- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05079672
Эффективность и безопасность дексмедетомидина при обезболивающей профилактике у пациентов, перенесших сердечно-сосудистые операции
Эффективность и безопасность дексмедетомидина при обезболивающей профилактике у пациентов, перенесших сердечно-сосудистые операции: рандомизированное клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Этот проект представляет собой проспективное двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Приемлемые участники распределяются в соотношении 1:1 либо в группу вмешательства (группа дексмедетомидина), либо в контрольную группу (группа физиологического раствора 0,9%) после получения письменного информированного согласия. Пациентам предстоит плановая операция на сердце с искусственным кровообращением.
В операционной у пациентов будут контролировать пульсоксиметрию, инвазивное артериальное давление, электрокардиограмму, капнографию, центральное венозное давление и назофарингеальную температуру. Индукция анестезии проводится внутривенным введением мидазолама, фентанила, этомидата и миорелаксанта. Анестезия поддерживается севофлураном. Дексмедетомидин в дозе 0,3 мкг/кг/ч или плацебо вводят с начала анестезии до конца процедуры, за исключением искусственного кровообращения. Плацебо представляет собой 0,9% солевой раствор. Последующая оценка групп будет распространяться на послеоперационное отделение интенсивной терапии, где будут собираться данные в течение первых 24 часов после операции.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Luiz Antônio Machado César
- Номер телефона: 551126617585
- Электронная почта: cappesq.adm@hc.fm.usp.br
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Lígia Ferreira dos santos
- Номер телефона: 558399189-6525
- Электронная почта: ligiafs1@usp.br
Места учебы
-
-
-
Sao Paulo, Бразилия, 05403000
- Рекрутинг
- Heart Institute (InCor), Univ. of Sao Paulo Medical School
-
-
Paraíba
-
João Pessoa, Paraíba, Бразилия, 58.015-345
- Рекрутинг
- Nova Esperança University Hospital
-
Контакт:
- Luiz Antônio Machado César
- Номер телефона: 551126617585
- Электронная почта: cappesq.adm@hc.fm.usp.br
-
Контакт:
- Lígia Ferreira dos santos
- Номер телефона: 5583991896525
- Электронная почта: ligiafs1@usp.br
-
Главный следователь:
- Luiz Antônio Machado César
-
Младший исследователь:
- Lígia Ferreira dos Santos
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте не моложе 18 лет, перенесшие операции на сердце (аортокоронарное шунтирование, замена клапана или комбинированная процедура) с искусственным кровообращением.
Критерий исключения:
- Врожденный порок сердца
- Инфекционный эндокардит
- Острый инфаркт миокарда (<двух недель)
- Беременность
- Рак
- Фракция выброса левого желудочка < 40%
- Кардиогенный шок
- Экстренная процедура
- Использование вазопрессоров и/или инотропов в предоперационном периоде.
- Дисфункция печени
- Заместительная почечная терапия
- нефрэктомия
- Предыдущая трансплантация почки
- Пациенты, участвующие в другом клиническом исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Группа Дексмедетомидин
Пациент будет получать дексмедетомидин со скоростью 0,3 мкг/кг/ч в виде непрерывной внутривенной инфузии от начала анестезии до конца процедуры, за исключением искусственного кровообращения.
|
Раствор дексмедетомидина для инъекций со скоростью 0,3 мкг/кг/ч будет вводиться с момента начала анестезии до конца процедуры, за исключением искусственного кровообращения.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Группа 0,9% физиологический раствор
Пациент будет получать 0,9% физиологический раствор в виде непрерывной внутривенной инфузии от начала анестезии до конца процедуры, за исключением искусственного кровообращения.
|
Солевой раствор 0,9% будет вводиться от начала анестезии до конца процедуры, за исключением искусственного кровообращения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Боль через 24 часа после операции на сердце.
Временное ограничение: 24 часа после операции на сердце.
|
Оценка интенсивности боли у пациентов с самоотчетами будет проводиться по: числовой шкале оценки (ЧШР) 0-10.
Возможный диапазон баллов от 0 (нет боли) до 10 (сильнейшая боль).
Оценка интенсивности боли у пациентов на искусственной вентиляции легких будет проводиться по: поведенческой шкале боли по выражению лица (баллы 1-4), движениям верхней конечности (баллы 1-5) и выполнению механической вентиляции (баллы 1-3). ).
Возможный диапазон баллов от 3 (отсутствие боли) до 12 (максимальная боль).
|
24 часа после операции на сердце.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Употребление опиоидов.
Временное ограничение: В течение первых 24 часов.
|
Опиоид, используемый для контроля боли.
Это будет отмечено в медицинской карте.
|
В течение первых 24 часов.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время от окончания операции до экстубации.
Временное ограничение: В течение первых 24 часов.
|
Этот интервал будет соблюдаться, если пациент не будет экстубирован в конце операции.
Это будет отмечено в медицинской карте.
|
В течение первых 24 часов.
|
Кровотечение.
Временное ограничение: В течение первых 24 часов.
|
Кровотечение после операции.
Это будет отмечено в медицинской карте.
|
В течение первых 24 часов.
|
Сердечные аритмии.
Временное ограничение: В течение первых 24 часов.
|
Возникновение сердечных аритмий.
Это будет отмечено в медицинской карте.
|
В течение первых 24 часов.
|
Креатинин и мочевина сыворотки.
Временное ограничение: В течение первых 24 часов.
|
Уровень креатинина и мочевины в сыворотке будет наблюдаться в обычном суточном измерении.
Это будет отмечено в медицинской карте.
|
В течение первых 24 часов.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Luiz Antônio Machado César, University of Sao Paulo
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kundra S, Taneja S, Choudhary AK, Katyal S, Garg I, Roy R. Effect of a low-dose dexmedetomidine infusion on intraoperative hemodynamics, anesthetic requirements and recovery profile in patients undergoing lumbar spine surgery. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2019 Apr-Jun;35(2):248-253. doi: 10.4103/joacp.JOACP_338_18.
- Bielka K, Kuchyn I, Babych V, Martycshenko K, Inozemtsev O. Dexmedetomidine infusion as an analgesic adjuvant during laparoscopic small es, Cyrillicholecystectomy: a randomized controlled study. BMC Anesthesiol. 2018 Apr 20;18(1):44. doi: 10.1186/s12871-018-0508-6.
- Talke P, Chen R, Thomas B, Aggarwall A, Gottlieb A, Thorborg P, Heard S, Cheung A, Son SL, Kallio A. The hemodynamic and adrenergic effects of perioperative dexmedetomidine infusion after vascular surgery. Anesth Analg. 2000 Apr;90(4):834-9. doi: 10.1097/00000539-200004000-00011.
- Aho MS, Erkola OA, Scheinin H, Lehtinen AM, Korttila KT. Effect of intravenously administered dexmedetomidine on pain after laparoscopic tubal ligation. Anesth Analg. 1991 Aug;73(2):112-8. doi: 10.1213/00000539-199108000-00002.
- Carollo DS, Nossaman BD, Ramadhyani U. Dexmedetomidine: a review of clinical applications. Curr Opin Anaesthesiol. 2008 Aug;21(4):457-61. doi: 10.1097/ACO.0b013e328305e3ef.
- Kotfis K, Strzelbicka M, Zegan-Baranska M, Safranow K, Brykczynski M, Zukowski M, Ely EW; POL-BPS Study Group. Validation of the behavioral pain scale to assess pain intensity in adult, intubated postcardiac surgery patients: A cohort observational study - POL-BPS. Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(38):e12443. doi: 10.1097/MD.0000000000012443.
- Habibi V, Kiabi FH, Sharifi H. The Effect of Dexmedetomidine on the Acute Pain After Cardiothoracic Surgeries: A Systematic Review. Braz J Cardiovasc Surg. 2018 Jul-Aug;33(4):404-417. doi: 10.21470/1678-9741-2017-0253.
- Hall R. Identification of inflammatory mediators and their modulation by strategies for the management of the systemic inflammatory response during cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2013 Oct;27(5):983-1033. doi: 10.1053/j.jvca.2012.09.013. Epub 2012 Dec 29. No abstract available.
- Brandao PG, Lobo FR, Ramin SL, Sakr Y, Machado MN, Lobo SM. Dexmedetomidine as an Anesthetic Adjuvant in Cardiac Surgery: a Cohort Study. Braz J Cardiovasc Surg. 2016 May-Jun;31(3):213-218. doi: 10.5935/1678-9741.20160043.
- Candiotti KA, Bergese SD, Bokesch PM, Feldman MA, Wisemandle W, Bekker AY; MAC Study Group. Monitored anesthesia care with dexmedetomidine: a prospective, randomized, double-blind, multicenter trial. Anesth Analg. 2010 Jan 1;110(1):47-56. doi: 10.1213/ane.0b013e3181ae0856. Epub 2009 Aug 27.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия миокарда
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Артериосклероз
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Коронарная болезнь
- Сердечные заболевания
- Ишемическая болезнь сердца
- Заболевания сердечного клапана
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, ненаркотические
- Агонисты адренергических альфа-2 рецепторов
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Снотворные и седативные средства
- Дексмедетомидин
Другие идентификационные номера исследования
- SDCDT014/19/113
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .