- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05079672
A dexmedetomidin hatékonysága és biztonságossága a fájdalomcsillapító profilaxisban, szív- és érrendszeri műtéten átesett betegeknél
A dexmedetomidin hatékonysága és biztonságossága a fájdalomcsillapító profilaxisban, szív- és érrendszeri műtéten átesett betegeknél: Randomizált klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a projekt egy prospektív, kettős vak és randomizált klinikai vizsgálat. A jogosult résztvevők 1:1 arányban kerülnek besorolásra az intervenciós csoportba (Dexmedetomidin csoport) vagy a kontrollcsoportba (Sóoldat csoport 0,9%), írásos beleegyező nyilatkozat megszerzése után. A betegek elektív szívműtéten esnek át, extracorporalis keringéssel.
A műtőben a betegeket pulzoximetriával, invazív vérnyomással, elektrokardiogrammal, kapnográfiával, centrális vénás nyomással és nasopharyngealis hőmérsékletszondával ellenőrzik. Az érzéstelenítés indukálása intravénás midazolámmal, fentanillal, etomidáttal és neuromuszkuláris blokkoló szerrel történik. Az érzéstelenítést szevofluránnal tartják fenn. Dexmedetomidint 0,3 μg/kg/h sebességgel vagy placebót adnak be az érzéstelenítés kezdetétől a beavatkozás végéig, kivéve a cardiopulmonalis by-pass alatt. A placebo 0,9%-os sóoldat. A csoportok értékelésének nyomon követése kiterjed a posztoperatív intenzív osztályra is, ahol a műtétet követő első 24 órában adatgyűjtés történik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Luiz Antônio Machado César
- Telefonszám: 551126617585
- E-mail: cappesq.adm@hc.fm.usp.br
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Lígia Ferreira dos santos
- Telefonszám: 558399189-6525
- E-mail: ligiafs1@usp.br
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sao Paulo, Brazília, 05403000
- Toborzás
- Heart Institute (InCor), Univ. of Sao Paulo Medical School
-
-
Paraíba
-
João Pessoa, Paraíba, Brazília, 58.015-345
- Toborzás
- Nova Esperança University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Luiz Antônio Machado César
- Telefonszám: 551126617585
- E-mail: cappesq.adm@hc.fm.usp.br
-
Kapcsolatba lépni:
- Lígia Ferreira dos santos
- Telefonszám: 5583991896525
- E-mail: ligiafs1@usp.br
-
Kutatásvezető:
- Luiz Antônio Machado César
-
Alkutató:
- Lígia Ferreira dos Santos
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 évesnél idősebb betegek, akiknél szívműtétet végeznek (koszorúér bypass, billentyűcsere vagy kombinált beavatkozás), kardiopulmonális bypassszal.
Kizárási kritériumok:
- Veleszületett szívbetegség
- Fertőző endocarditis
- Akut miokardiális infarktus (< két hét)
- Terhesség
- Rák
- A bal kamra ejekciós frakciója < 40%
- Kardiogén sokk
- Sürgős eljárás
- Vazopresszor és/vagy inotróp alkalmazása a műtét előtt
- A máj diszfunkciója
- Vesepótló terápia
- Nefrektómia
- Korábbi veseátültetés
- Olyan betegek, akik más klinikai kutatásban vesznek részt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Dexmedetomidin csoport
A beteg Dexmedetomidint kap, 0,3 μg/kg/h sebességgel, folyamatos intravénás infúzióban az érzéstelenítéstől a beavatkozás végéig, kivéve a cardiopulmonalis by-pass alatt.
|
A dexmedetomidin injekciós oldatot 0,3 μg/kg/h sebességgel az érzéstelenítés kezdetétől a beavatkozás végéig infúzióban adjuk, kivéve a cardiopulmonalis by-pass alatt.
|
PLACEBO_COMPARATOR: Csoport 0,9% Sóoldat
A páciens 0,9%-os sóoldatot kap folyamatos intravénás infúzióban, az érzéstelenítés kezdetétől a beavatkozás végéig, kivéve a cardiopulmonalis by-pass alatt.
|
Az érzéstelenítés kezdetétől a beavatkozás végéig 0,9%-os sóoldatot adunk be, kivéve a cardiopulmonalis bypass alatt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fájdalom szívműtét után 24 órával.
Időkeret: 24 órával a szívműtét után.
|
A fájdalom intenzitásának értékelése az önbevallást igénylő betegeknél a következő módszerrel történik: Numeric Rating Scale (NRS) 0-10.
A lehetséges pontszám 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a valaha volt legrosszabb fájdalom) terjed.
A fájdalom intenzitásának értékelése gépi lélegeztetésben részesülő betegeknél: Viselkedési Fájdalom Skála, az arckifejezés (1-4 pont), a felső végtag mozgása (1-5 pont) és a gépi lélegeztetés (1-3 pont) alapján. ).
A lehetséges pontszám 3 (nincs fájdalom) és 12 (maximális fájdalom) között mozog.
|
24 órával a szívműtét után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Opioid fogyasztás.
Időkeret: Az első 24 órában.
|
Fájdalomcsillapításra használt opioid.
Ezt fel kell jegyezni az orvosi jegyzőkönyvbe.
|
Az első 24 órában.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A műtét végétől az extubálásig eltelt idő.
Időkeret: Az első 24 órában.
|
Ez az intervallum akkor figyelhető meg, ha a beteget nem extubálják a műtét végén.
Ezt fel kell jegyezni az orvosi jegyzőkönyvbe.
|
Az első 24 órában.
|
Vérzés.
Időkeret: Az első 24 órában.
|
Vérzés a műtét után.
Ezt fel kell jegyezni az orvosi jegyzőkönyvbe.
|
Az első 24 órában.
|
Szívritmuszavarok.
Időkeret: Az első 24 órában.
|
Szívritmuszavarok előfordulása.
Ezt fel kell jegyezni az orvosi jegyzőkönyvbe.
|
Az első 24 órában.
|
Szérum kreatinin és karbamid.
Időkeret: Az első 24 órában.
|
A kreatinin és a karbamid szérumszintjét a szokásos napi méréssel kell megfigyelni.
Ezt fel kell jegyezni az orvosi jegyzőkönyvbe.
|
Az első 24 órában.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Luiz Antônio Machado César, University of Sao Paulo
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kundra S, Taneja S, Choudhary AK, Katyal S, Garg I, Roy R. Effect of a low-dose dexmedetomidine infusion on intraoperative hemodynamics, anesthetic requirements and recovery profile in patients undergoing lumbar spine surgery. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2019 Apr-Jun;35(2):248-253. doi: 10.4103/joacp.JOACP_338_18.
- Bielka K, Kuchyn I, Babych V, Martycshenko K, Inozemtsev O. Dexmedetomidine infusion as an analgesic adjuvant during laparoscopic small es, Cyrillicholecystectomy: a randomized controlled study. BMC Anesthesiol. 2018 Apr 20;18(1):44. doi: 10.1186/s12871-018-0508-6.
- Talke P, Chen R, Thomas B, Aggarwall A, Gottlieb A, Thorborg P, Heard S, Cheung A, Son SL, Kallio A. The hemodynamic and adrenergic effects of perioperative dexmedetomidine infusion after vascular surgery. Anesth Analg. 2000 Apr;90(4):834-9. doi: 10.1097/00000539-200004000-00011.
- Aho MS, Erkola OA, Scheinin H, Lehtinen AM, Korttila KT. Effect of intravenously administered dexmedetomidine on pain after laparoscopic tubal ligation. Anesth Analg. 1991 Aug;73(2):112-8. doi: 10.1213/00000539-199108000-00002.
- Carollo DS, Nossaman BD, Ramadhyani U. Dexmedetomidine: a review of clinical applications. Curr Opin Anaesthesiol. 2008 Aug;21(4):457-61. doi: 10.1097/ACO.0b013e328305e3ef.
- Kotfis K, Strzelbicka M, Zegan-Baranska M, Safranow K, Brykczynski M, Zukowski M, Ely EW; POL-BPS Study Group. Validation of the behavioral pain scale to assess pain intensity in adult, intubated postcardiac surgery patients: A cohort observational study - POL-BPS. Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(38):e12443. doi: 10.1097/MD.0000000000012443.
- Habibi V, Kiabi FH, Sharifi H. The Effect of Dexmedetomidine on the Acute Pain After Cardiothoracic Surgeries: A Systematic Review. Braz J Cardiovasc Surg. 2018 Jul-Aug;33(4):404-417. doi: 10.21470/1678-9741-2017-0253.
- Hall R. Identification of inflammatory mediators and their modulation by strategies for the management of the systemic inflammatory response during cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2013 Oct;27(5):983-1033. doi: 10.1053/j.jvca.2012.09.013. Epub 2012 Dec 29. No abstract available.
- Brandao PG, Lobo FR, Ramin SL, Sakr Y, Machado MN, Lobo SM. Dexmedetomidine as an Anesthetic Adjuvant in Cardiac Surgery: a Cohort Study. Braz J Cardiovasc Surg. 2016 May-Jun;31(3):213-218. doi: 10.5935/1678-9741.20160043.
- Candiotti KA, Bergese SD, Bokesch PM, Feldman MA, Wisemandle W, Bekker AY; MAC Study Group. Monitored anesthesia care with dexmedetomidine: a prospective, randomized, double-blind, multicenter trial. Anesth Analg. 2010 Jan 1;110(1):47-56. doi: 10.1213/ane.0b013e3181ae0856. Epub 2009 Aug 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szívizom ischaemia
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Koszorúér-betegség
- Szívbetegségek
- A koszorúér-betegség
- Szívbillentyű betegségek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Adrenerg alfa-2 receptor agonisták
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Altatók és nyugtatók
- Dexmedetomidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SDCDT014/19/113
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A koszorúér-betegség
-
Assiut UniversityToborzásCAD - Coronary Artery DiseaseEgyiptom
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalIsmeretlenA koszorúér-betegség | Aszpirin | Off-pump Coronary Artery BypassKína
-
CathWorks Ltd.BefejezveCAD - Coronary Artery DiseaseIzrael
-
B. Braun Medical International Trading Company...Ismeretlen
-
Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal...BefejezveSirolimus-eluáló rozsdamentes acél Coronary Stent Prolim®
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalNecmettin Erbakan UniversityBefejezve
-
North Texas Veterans Healthcare SystemMegszűntOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Gyógyszeres eluáló sztentek (DES) | Fedetlen és rosszul felhelyezett sztentrugókEgyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaBefejezvePCI (Percutan Coronary Intervention) vizsgálatra tervezett betegek CTO (krónikus teljes elzáródás) miattSpanyolország
-
Universitätsmedizin MannheimBefejezvePercutan Coronary Intervention (PCI) | Artériás záróeszköz | Access Site Bleeding | Nemkívánatos kardiológiai eseményekNémetország
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezveOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) | Koronária angiográfia (CAG) | Határvonalbeli koszorúér-elváltozásokKína
Klinikai vizsgálatok a Dexmedetomidin
-
Cairo UniversityIsmeretlenA spinális érzéstelenítés időtartamaEgyiptom
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterBefejezveA dexmedetomidin hatása az agitáció kialakulásának megelőzésére nappali műtéten átesett gyermekeknélAmbuláns sebészeti eljárásokKína
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezvePosztoperatív fájdalom | Szoptatás | Fájdalomcsillapítás szülészetiKína
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...IsmeretlenKombinált spinális-epidurális érzéstelenítésKína
-
University Hospital DubravaToborzásAortabillentyű szűkület | Szisztémás gyulladásos válaszHorvátország
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...Befejezve
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...BefejezveFarmakodinámiás kölcsönhatásKína
-
Joseph CraveroBefejezveA dexmedetomidin-propofol kísérleti vizsgálata mágneses rezonancia képalkotáson átesett gyermekeknélEpilepszia | Cerebrális bénulás | Fejlesztési késedelemEgyesült Államok
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...ToborzásKrónikus obstruktív légúti betegség | Dexmedetomidin | Légzésfunkciós tesztekKína
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityBefejezveIzgatott; Állapot, akut reakció a stresszreKína