Инициация проекта: переход на услуги по терапии по месту жительства после выписки из отделения интенсивной терапии интенсивной терапии

Младенцы, госпитализированные в отделение интенсивной терапии новорожденных с заболеваниями высокого риска, обычно получают физиотерапию во время пребывания в больнице, чтобы улучшить нейромоторную функцию и способствовать оптимальному развитию. При выписке младенцы, проживающие в штате Иллинойс, с заболеваниями высокого риска имеют право на получение терапевтических услуг на дому в рамках программы раннего вмешательства штата Иллинойс. Начало этих услуг обычно откладывается на несколько месяцев или более после выписки, и семьи с частной страховкой часто получают временные услуги. Для детей со страховкой Medicaid начало предоставления услуг, как правило, задерживается или никогда не предоставляется, и есть опасения, что пробелы в услугах могут ухудшить результаты и вызвать стресс у родителей.

Исследователи предполагают, что младенцы со страховкой Medicaid, которые имеют быстрый доступ к еженедельным услугам терапии после выписки, будут иметь лучшую раннюю нейромоторную функцию в 3-месячном скорректированном возрасте и более высокую удовлетворенность родителей, чем младенцы, которые получают только координацию ухода, чтобы помочь с включением в программу раннего вмешательства и поиском амбулаторного больного. переходные услуги, как указано.

Цели Project Initiate:

Конкретная цель 1: Опробовать модель оказания помощи в отделении интенсивной терапии на дому для младенцев с высоким риском нейромоторных осложнений со страховкой Medicaid.

Конкретная цель 2: Проверить осуществимость модели оказания помощи в ОИТН на дому для младенцев с высоким риском нейромоторных осложнений.

Конкретная цель 3: Сравнить двигательные и родительские результаты качества жизни в 3-4-месячном скорректированном возрасте у участников исследования и у тех, кто получил стандартные услуги при выписке.

Семьи младенцев с медицинскими состояниями высокого риска, отвечающие требованиям для оказания услуг раннего вмешательства, будут набираться при выписке из отделения интенсивной терапии интенсивной терапии и распределяться в группу вмешательства или контрольную группу в зависимости от города проживания родителей (в зависимости от наличия домашних терапевтов в зависимости от местоположения).

Для группы вмешательства терапия будет проводиться еженедельно в течение двух недель после выписки. Младенцы будут включены в программу раннего вмешательства, младенцы получат координацию ухода, чтобы помочь им участвовать в программе раннего вмешательства, а услуги на дому будут предоставляться в рамках исследования до тех пор, пока службы раннего вмешательства не будут полностью задействованы или в течение 14 недель, в зависимости от того, что наступит раньше.

Что касается контрольной группы, младенцы будут включены в программу раннего вмешательства, и младенцы получат координацию ухода, чтобы помочь им участвовать в программе раннего вмешательства. Если при выписке рекомендуются переходные услуги, координатор терапевтического ухода будет помогать семьям с этими направлениями до тех пор, пока раннее вмешательство не будет полностью задействовано r в течение 14 недель, в зависимости от того, что наступит раньше.

При выписке будут оцениваться нейромоторные исходы. В 3-месячном скорректированном возрасте все младенцы будут обследованы в клинике раннего детства и оценены их нейромоторные исходы. Родители также будут проходить опросы о качестве жизни при выписке и в 3-месячном скорректированном возрасте.