Inicio del proyecto: Transición a los servicios de terapia comunitaria después del alta de la UCIN

Los bebés hospitalizados en una unidad de cuidados intensivos neonatales con enfermedades de alto riesgo generalmente reciben fisioterapia durante la estadía en el hospital para mejorar la función neuromotora y promover un desarrollo óptimo. Al momento del alta, los bebés que residen en Illinois con condiciones de alto riesgo son elegibles para recibir servicios de terapia en el hogar a través de Illinois Early Intervention. El inicio de estos servicios generalmente se demora varios meses o más después del alta y las familias con seguro privado a menudo obtendrán servicios de transición. Para los niños con seguro de Medicaid, el inicio de los servicios generalmente se retrasa o nunca ocurre y existe la preocupación de que las brechas en los servicios puedan empeorar los resultados y causar estrés a los padres.

Los investigadores plantean la hipótesis de que los bebés con seguro de Medicaid que tienen acceso rápido a los servicios de terapia semanales posteriores al alta tendrán una mejor función neuromotora temprana a los 3 meses de edad corregida y una mejor satisfacción de los padres que los bebés que reciben solo coordinación de atención para ayudar con la inscripción en Intervención Temprana y la localización de pacientes ambulatorios. servicios de transición como se indica.

Los objetivos de Project Initiate son:

Objetivo específico 1: Pilotar una UCIN a un modelo de prestación de servicios a domicilio para bebés con alto riesgo de complicaciones neuromotoras con seguro de Medicaid.

Objetivo específico 2: Probar la viabilidad de la UCIN al modelo de prestación de servicios a domicilio para bebés con alto riesgo de complicaciones neuromotoras.

Objetivo específico 3: comparar los resultados de la calidad de vida motora y de los padres a los 3-4 meses de edad corregida en los participantes del estudio y aquellos que recibieron servicios de alta estándar.

Las familias de bebés con condiciones médicas de alto riesgo que califiquen para los servicios de Intervención Temprana serán reclutadas en el momento del alta de la UCIN y asignadas al grupo de intervención o control según la ciudad de residencia de los padres (según la disponibilidad de terapeutas en el hogar por ubicación).

Para el grupo de intervención, la terapia se brindará semanalmente dentro de las dos semanas posteriores al alta. Los bebés se inscribirán en Intervención temprana, los bebés recibirán coordinación de la atención para ayudarlos a participar en el programa de Intervención temprana y se proporcionarán servicios en el hogar a través del estudio hasta que los servicios de Intervención temprana estén completamente comprometidos o durante 14 semanas, lo que ocurra primero.

Para el grupo de control, los bebés se inscribirán en Intervención temprana y los bebés recibirán coordinación de atención para ayudarlos a participar en el programa de Intervención temprana. Si se recomiendan servicios de transición en el momento del alta, el coordinador de atención de la terapia ayudará a las familias con estas remisiones hasta que la intervención temprana esté completamente activa durante 14 semanas, lo que ocurra primero.

Al alta, se evaluarán los resultados neuromotores. A los 3 meses de edad corregida, todos los bebés serán evaluados en la clínica de Primera Infancia y se evaluará su resultado neuromotor. Los padres también completarán encuestas de calidad de vida al momento del alta y a los 3 meses de edad corregida.