Projectinitiator: Overgang naar Community Therapy Services na ontslag uit de NICU

Baby's die in een neonatale intensive care-afdeling zijn opgenomen met ziekten met een hoog risico, krijgen doorgaans fysiotherapie tijdens het verblijf in het ziekenhuis om de neuromotorische functie te verbeteren en een optimale ontwikkeling te bevorderen. Bij ontslag komen baby's die in Illinois wonen met risicovolle aandoeningen in aanmerking voor thuistherapie via Illinois Early Intervention. De start van deze diensten wordt na ontslag meestal enkele maanden of langer uitgesteld en gezinnen met een particuliere verzekering zullen vaak overgangsdiensten krijgen. Voor kinderen met een Medicaid-verzekering wordt de start van de zorg doorgaans vertraagd of komt deze nooit voor en er bestaat bezorgdheid dat hiaten in de zorg de resultaten kunnen verslechteren en stress kunnen veroorzaken bij de ouders.

De onderzoekers veronderstellen dat baby's met een Medicaid-verzekering die onmiddellijk toegang hebben tot wekelijkse therapiediensten na ontslag, een betere vroege neuromotorische functie zullen hebben op een gecorrigeerde leeftijd van 3 maanden en een grotere tevredenheid van de ouders dan baby's die alleen zorgcoördinatie krijgen om te helpen bij de vroege interventie-inschrijving en het lokaliseren van poliklinische patiënten. overgangsdiensten zoals aangegeven.

De doelstellingen van Project Initiate zijn:

Specifiek doel 1: Een NICU-naar-huisservicemodel voor baby's met een hoog risico op neuromotorische complicaties testen met Medicaid Insurance.

Specifiek doel 2: Testen van de haalbaarheid van een NICU-model voor thuiszorg voor baby's met een hoog risico op neuromotorische complicaties.

Specifiek doel 3: Het vergelijken van motorische en ouderlijke kwaliteit van leven resultaten op 3-4 maanden gecorrigeerde leeftijd bij studiedeelnemers en degenen die standaard ontslagdiensten ontvingen.

Gezinnen van baby's met medische aandoeningen met een hoog risico die in aanmerking komen voor diensten voor vroegtijdige interventie, worden gerekruteerd bij ontslag uit de NICU en toegewezen aan de interventie- of controlegroep op basis van de woonplaats van de ouders (op basis van de beschikbaarheid van thuistherapeuten per locatie).

Voor de interventiegroep wordt de therapie wekelijks gegeven binnen twee weken na ontslag. Baby's worden ingeschreven voor vroege interventie, baby's krijgen zorgcoördinatie om te helpen bij deelname aan het Early Intervention-programma en thuiszorg wordt verleend tijdens het onderzoek totdat de vroege interventiediensten volledig zijn ingeschakeld of gedurende 14 weken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Voor de controlegroep worden baby's ingeschreven in Early Intervention en krijgen baby's zorgcoördinatie om te helpen bij deelname aan het Early Intervention-programma. Als bij ontslag overgangsdiensten worden aanbevolen, zal de therapie-zorgcoördinator gezinnen bijstaan ​​met deze verwijzingen totdat de vroege interventie volledig is ingeschakeld gedurende 14 weken, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.

Bij ontslag worden de neuromotorische uitkomsten beoordeeld. Op de gecorrigeerde leeftijd van 3 maanden worden alle baby's geëvalueerd in de Early Childhood Clinic en wordt hun neuromotorische uitkomst beoordeeld. Ouders zullen ook vragenlijsten over de kwaliteit van leven invullen bij ontslag en op de gecorrigeerde leeftijd van 3 maanden.