Мотивационное интервью для преодоления суицидальных мыслей у ветеранов с высоким риском самоубийства (MI-SI)

Исследования показывают, что для снижения суицидального поведения при лечении, возможно, необходимо сосредоточить внимание как на мотивации жить, так и на мотивации умереть для достижения оптимальных результатов. PI разработал пересмотренную версию Мотивационного интервьюирования для устранения суицидальных мыслей (MI-SI-R), чтобы помочь ветеранам разрешить амбивалентность жизни путем повышения мотивации к жизни, которая состоит из трех сеансов, проводимых лично, виртуально или по телефону. Расширенный обычный уход (EUC) для ветеранов с высоким риском включает планы безопасности, администрируемые или просматриваемые терапевтами-исследователями, координацию ухода и доступ к круглосуточной горячей линии экстренной помощи. В предварительном рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ) с участием ветеранов, госпитализированных в психиатрические больницы, применение MI-SI-R в сочетании с EUC было связано с уменьшением количества суицидальных попыток на 50% и снижением вероятности суицидальных мыслей на 41% по сравнению с применением только EUC. Исследователи предлагают провести РКИ, сравнивающее MI-SI-R плюс EUC (MI-SI-R+EUC) и только EUC в выборке из 470 ветеранов высокого риска с недавними суицидальными кризисами из трех медицинских центров VHA, с «высоким риском». определяется как суицидальная попытка в течение месяца или суицидальные мысли > 5 баллов по шкале суицидальных мыслей Бека. Половина (n = 235) будет рандомизирована в группу MI-SI-R+EUC (три сеанса лично, через Video Connect или по телефону), а остальные участники (n = 235) получат только EUC. Всем участникам будет предложено пройти последующую оценку по телефону через 1, 3, 6 и 12 месяцев после рандомизации. Это позволит исследователям определить эффективность MI-SI-R+EUC в снижении риска суицидальных попыток (Цель 1) и уменьшении общего суицидального мышления (Цель 2) по сравнению с одним только EUC.