- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05268679
Реакция на вакцину Covid-19 у реципиентов трансплантата сердца (COVHEART)
Изучение гуморального и клеточного ответа на вакцины против SARS-CoV-2 у реципиентов трансплантата сердца
Клинические исследования указывают на снижение эффективности вакцины у определенных групп населения с ослабленным иммунитетом (реципиенты трансплантата почки, пациенты, проходящие химиотерапию). Недавно сообщалось, что только от 18% до 49% реципиентов трансплантата сердца выработали антитела после введения 2 доз вакцины BNT162b2. Согласно опубликованным результатам, в настоящее время рекомендуется использовать 3 дозы у реципиентов трансплантата органов, которые не заразились COVID-19, и 2 дозы у инфицированных. Эффективность этой стратегии еще недостаточно оценена у реципиентов трансплантата сердца. Более того, факторы, связанные с гуморальным и клеточным ответом, кинетикой и устойчивостью гуморального ответа, возникновением клеточного иммунного ответа и переносимостью вакцины в этой популяции недостаточно известны.
Чтобы дать ответы на эти разные вопросы, мы поставили перед собой цель оценить гуморальный и клеточный ответ на вакцины матричной РНК (мРНК) у реципиентов трансплантата сердца, наблюдаемых в больнице Биша.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Чтобы оценить эффективность и безопасность принятых в настоящее время стратегий вакцинации у реципиентов трансплантата сердца, мы намерены изучить гуморальные и клеточные реакции на мРНК-вакцины против SARS-CoV-2 у реципиентов трансплантата сердца, наблюдаемых в больнице Биша.
Все реципиенты трансплантата сердца, наблюдаемые в больнице Биша, будут приглашены для участия в этом исследовании.
График вакцинации включал 3 дозы для серонегативных пациентов без документально подтвержденной инфекции и 2 дозы для пациентов с серопозитивными или положительными тестами полимеразной цепной реакции (ОТ-ПЦР) на SARS-CoV-2. Большинство пациентов были вакцинированы в больнице Биша. Их график вакцинации будет восстановлен. Некоторые больные отказывались от вакцинации.
С начала 2020 года пациентам, перенесшим трансплантацию, в рамках рутинной медицинской помощи проводятся систематические серологические тесты и ОТ-ПЦР-тестирование мазков из носоглотки в случае появления симптомов, указывающих на инфекцию SARS-CoV-2. Результаты этих тестов будут извлечены из медицинских записей ретроспективно, чтобы исследовать кинетику и устойчивость гуморального ответа. Будут собраны демографические и клинические данные для определения факторов, связанных с реакцией на вакцину.
Кроме того, при включении будет взят образец цельной крови для оценки клеточного ответа. Пациентов также попросят ответить на вопросник относительно переносимости вакцины.
Эффективность программы вакцинации будет оцениваться после 6-месячного наблюдения на основании наличия инфекции SARS-CoV-2, внеплановой медицинской консультации или госпитализации.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Richard DORENT, MD
- Номер телефона: +33(0)1 40 25 66 15
- Электронная почта: richard.dorent@aphp.fr
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75018
- AP-HP, Bichat-Claude Bernard Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с трансплантацией сердца наблюдают в больнице Биша
- 18 лет и старше
- Информированные и выразившие свое несогласие с участием в данном исследовании
- Способны дать свое согласие
Критерий исключения:
- Несовершеннолетние
- Реципиенты трансплантата сердца, которые выразили свое несогласие с их участием
- Взрослый, защищенный законом
- Лица, находящиеся на государственной медицинской помощи (ГМП)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Другой
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Реципиенты трансплантации сердца
Реципиенты трансплантата сердца наблюдались в больнице Биша, и им была предложена вакцинация против SARS-CoV-2, независимо от того, согласились они на вакцинацию или нет.
|
Образец крови объемом 2 x 7 мл будет взят для анализа ответа Т-клеток против SARS-CoV-2 во время планового осмотра в рамках их обычного последующего наблюдения.
Пациентам, получившим вакцину против SARS-CoV-2, будет предложено заполнить анкету о переносимости вакцины.
Медицинские записи реципиентов трансплантата сердца, которым была предложена вакцинация против SARS-CoV-2, будут пересмотрены ретроспективно.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Уровни нейтрализующих антител против SARS-CoV-2
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 6-го месяца
|
Уровни нейтрализующих антител против SARS-CoV-2 с течением времени с количественным определением иммуноглобулина G (IgG), направленного против рецептор-связывающего домена (RBD) белка Spike (S)
|
Изменение от исходного уровня до 6-го месяца
|
Эффективность вакцин против COVID-19 против инфекции SARS-CoV-2
Временное ограничение: День 0
|
Поиск Т-лимфоцитов памяти, специфичных для SARS-CoV-2, с использованием гамма-интерферонового теста Elispot во время визита для включения
|
День 0
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Эффективность вакцин против COVID-19 против инфекции SARS-CoV-2
Временное ограничение: Месяц 6
|
Доля вакцинированных реципиентов трансплантата сердца с инфекцией, подтвержденной ОТ-ПЦР, и серьезной инфекцией, требующей госпитализации
|
Месяц 6
|
Безопасность вакцин против COVID-19
Временное ограничение: День 0
|
Пациентов попросят заполнить анкету о переносимости вакцины, где они будут оценивать свои симптомы.
К ним относятся Диффузная мышечная боль (по 10-балльной шкале)/ Головная боль (по 10-балльной шкале)/ Расстройства пищеварения/ Кожная сыпь/ Боль в месте инъекции (по 10-балльной шкале)/ Лихорадка/ Усталость/ Другое.
Более низкие баллы по всем симптомам указывают на лучшую переносимость.
|
День 0
|
Кинетика гуморального ответа
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 6-го месяца
|
Изменение концентрации антител против SARS-CoV-2 после серии мРНК-вакцин против COVID-19
|
Изменение от исходного уровня до 6-го месяца
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Richard DORENT, MD, AP-HP, Bichat-Claude Bernard Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Peled Y, Ram E, Lavee J, Sternik L, Segev A, Wieder-Finesod A, Mandelboim M, Indenbaum V, Levy I, Raanani E, Lustig Y, Rahav G. BNT162b2 vaccination in heart transplant recipients: Clinical experience and antibody response. J Heart Lung Transplant. 2021 Aug;40(8):759-762. doi: 10.1016/j.healun.2021.04.003. Epub 2021 Apr 21.
- Itzhaki Ben Zadok O, Shaul AA, Ben-Avraham B, Yaari V, Ben Zvi H, Shostak Y, Pertzov B, Eliakim-Raz N, Abed G, Abuhazira M, Barac YD, Mats I, Kramer MR, Aravot D, Kornowski R, Ben-Gal T. Immunogenicity of the BNT162b2 mRNA vaccine in heart transplant recipients - a prospective cohort study. Eur J Heart Fail. 2021 Sep;23(9):1555-1559. doi: 10.1002/ejhf.2199. Epub 2021 May 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- APHP211456
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Трансплантация сердца
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйПациенты, успешно завершившие 12-месячный период лечения основного исследования (реципиенты de Novo Heart), которые были заинтересованы в лечении с помощью EC-MPS