Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке эффективности и безопасности ситафлоксацина у взрослых субъектов с острым обострением хронической обструктивной болезни легких

9 апреля 2024 г. обновлено: Daiichi Sankyo

Многоцентровое рандомизированное открытое параллельно контролируемое клиническое исследование по оценке эффективности и безопасности ситафлоксацина у взрослых пациентов с острым обострением хронической обструктивной болезни легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является распространенным, предотвратимым и излечимым заболеванием, которое вызывает обструкцию воздушного потока из легких, что вызывает стойкое обструктивное ограничение воздушного потока.

Острые обострения, особенно частые обострения, связаны с повышенным риском смерти у больных ХОБЛ. Наиболее частыми причинами острых приступов являются вирусные и бактериальные инфекции.

В этом исследовании будет оцениваться эффективность и безопасность ситафлоксацина, антибактериального препарата хинолонового ряда, у участников с обострением ХОБЛ.

Обзор исследования

Подробное описание

Клинические данные свидетельствуют о том, что обострение ХОБЛ может быть важным фактором в причине смерти пациентов с ХОБЛ. ХОБЛ обычно проявляется усилением одышки, кашля и объема мокроты или гнойными изменениями в мокроте. Наиболее распространенными факторами обострения ХОБЛ являются вирусные и бактериальные инфекции. Антиинфекционные агенты показали свою эффективность у пациентов с инфекционным обострённым ХОБЛ.

В этом исследовании будет оцениваться антибактериальный препарат ситафлоксацин у участников с обострением ХОБЛ. Клиническая эффективность является основной целью исследования. Также будут оцениваться микробиологическая валидность, облегчение симптомов, величина изменения в балльных оценках симптомов и воспалительного биомаркера, а также частота рецидивов и безопасность.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

268

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Contact for Clinical Trial Information
  • Номер телефона: 908-992-6400
  • Электронная почта: CTRinfo@dsi.com

Места учебы

      • Changsha, Китай, 410013
        • Рекрутинг
        • The Third Xiangya Hospital of Central South University
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Chengdu, Китай, 610041
        • Рекрутинг
        • West China Hospital Sichuan University
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Chengdu, Китай, 610000
        • Рекрутинг
        • The Sixth People's Hospital of Chengdu
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Dalian, Китай, 116011
        • Рекрутинг
        • The First Affiliated Hospital of Dalian Medical University
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Fuyang, Китай, 236000
        • Рекрутинг
        • Fuyang People's Hospital
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Guangzhou, Китай, 510510
        • Рекрутинг
        • Nanfang Hospital Southern Medical University
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Jinan, Китай, 250012
        • Рекрутинг
        • Qilu Hospital of Shandong University
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Maoming, Китай, 525200
        • Рекрутинг
        • Gaozhou People's Hospital
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Peking, Китай, 100144
        • Рекрутинг
        • Peking University Shougang Hospital
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Shanghai, Китай, 200433
        • Рекрутинг
        • Huadong Hospital Affiliated to Fudan University
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Shenzhen, Китай, 518140
        • Рекрутинг
        • Shenzhen People's Hospital
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Tianjin, Китай, 300070
        • Рекрутинг
        • Tianjin Medical University General Hospital
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Wuhan, Китай, 430030
        • Рекрутинг
        • Tongji Hospital, Tongji Medical college, Huazhong University of Science and Technology
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Wuhan, Китай, 430000
        • Рекрутинг
        • The Sixth Hospital of Wuhan
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Xuzhou, Китай, 221004
        • Рекрутинг
        • The Affiliated Hospital Of Xuzhou Medical University
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Zhangjiakou, Китай, 075001
        • Рекрутинг
        • The First affiliated Hospital of Hebei North University
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Zhanjiang, Китай, 523710
        • Рекрутинг
        • Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
        • Контакт:
          • Principal Investigator
      • Zhengzhou, Китай, 450003
        • Рекрутинг
        • Henan Provincial People's Hospital
        • Контакт:
          • Principal Investigator

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

40 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Возраст ≥ 40 лет;
  • ХОБЛ от умеренной до очень тяжелой степени в анамнезе с объемом форсированного выдоха за одну секунду после применения бронходилататора/форсированной жизненной емкостью легких (ОФВ1/ФЖЕЛ) <70% и объемом форсированного выдоха за одну секунду после применения бронходилататора (ОФВ1) <80% от прогнозируемого нормального стоимость в течение одного года до зачисления;
  • История одного или нескольких острых обострений в течение одного года до зачисления;
  • По крайней мере, 6 недель стабильного заболевания до регистрации;
  • Острое обострение классифицируется как антонисен I (с 3 основными симптомами: нарастающая одышка, увеличение объема мокроты и ее гнойность) или II (с гнойной мокротой и еще одним основным симптомом);
  • Участники могут лечиться амбулаторно после клинической оценки.

Критерий исключения:

  • Антонисен III острое обострение (имеют два основных симптома: усиление одышки и увеличение объема мокроты или один из двух основных симптомов)
  • Требуется госпитализация или лечение в отделении интенсивной терапии (ОИТ)
  • Посев мокроты в течение предыдущего года указывал на наличие патогенных микроорганизмов, устойчивых к хинолонам.
  • аллергия на хинолоны
  • Удлинение интервала QTc в анамнезе или потребность в лекарствах для лечения удлинения интервала QTc (например, антиаритмические средства класса Ia или класса III);
  • Определенное легочное заболевание, отличное от ХОБЛ (астма, бронхоэктазы, активный туберкулез легких, легочная эмболия, легочный фиброз, рак легких)
  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе (например, застойная сердечная недостаточность, клинически значимая ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт миокарда и/или инсульт в течение 6 месяцев, клинически значимая аритмия, предшествующая история аневризмы или расслоения аорты, положительный семейный анамнез или факторы риска) (например, синдром Марфана), плохо контролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление > 160 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление > 100 мм рт. ст. при 2 или более последовательных измерениях)
  • Тяжелые системные заболевания, такие как сильное головокружение, головная боль и другие заболевания нервной системы
  • Злокачественная опухоль
  • Сопутствующее заболевание сухожилий или болезнь Паркинсона в анамнезе или тяжелая миастения.
  • Нарушение функции печени, уровень аспартатаминотрансферазы (АСТ) и/или аланинаминотрансферазы (АЛТ) более чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы и/или уровень общего билирубина более чем в 2 раза превышает верхнюю границу нормы
  • При умеренном или тяжелом снижении функции почек скорость клиренса эндогенного креатинина (КК) < 50 мл/мин.
  • Припадки в анамнезе или психическое состояние, которое могло повлиять на соблюдение протокола, или риск суицида, или злоупотребление алкоголем или запрещенными наркотиками в анамнезе
  • Участники с ослабленным иммунитетом, принимающие глюкокортикоиды (общая доза эквивалентна 20 мг преднизолона в день в течение более 2 недель) или иммунодепрессанты или ВИЧ-инфицированные участники
  • Желудочно-кишечные расстройства, которые могут повлиять на всасывание лекарств (например, активная форма болезни Крона, активный язвенный колит)
  • Беременные или кормящие женщины или женщины детородного возраста, которые планируют забеременеть
  • Участие в других клинических исследованиях в течение 3 месяцев до скрининга
  • Используемые антибиотики (включая системные и ингаляционные) за 30 дней до включения
  • Уровень калия в сыворотке < 3,5 ммоль/л при скрининге или повторяющаяся гипокалиемия, которую в прошлом было трудно скорректировать
  • Другие причины, которые исследователь счел нецелесообразным для участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Ситафлоксацин
Взрослые участники, которые будут рандомизированы для приема 100 мг ситафлоксацина (2 таблетки) перорально один раз в день.
Внутрь, таблетки по 50 мг
Другие имена:
  • Грацевит
Активный компаратор: Моксифлоксацин
Взрослые участники, которые будут рандомизированы для приема 400 мг моксифлоксацина (1 таблетка) перорально каждые 24 часа.
Внутрь, таблетки по 400 мг
Другие имена:
  • Авелокс

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников, достигших клинической эффективности у участников с острым обострением хронической обструктивной болезни легких
Временное ограничение: Конец лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы)

Клиническая эффективность подразделяется на клиническое излечение и клиническую неэффективность. Клиническое излечение определяется как три основных симптома обострения ХОБЛ (усиление одышки, увеличение объема мокроты и гнойность мокроты), которые исчезают или возвращаются к исходному уровню стабильной фазы в конце лечения/прекращении лечения, при этом не требуется дополнительной системной антибактериальной терапии для индикация цели.

Клиническая неэффективность определяется как три основных симптома обострения ХОБЛ (нарастание одышки, увеличение объема мокроты и гнойность мокроты), которые сохраняются или полностью исчезают (не возвращаются к исходному уровню стабильной фазы).

Конец лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников, достигших клинической эффективности у участников с острым обострением хронической обструктивной болезни легких
Временное ограничение: 1 месяц после введения дозы

Клиническая эффективность подразделяется на клиническое излечение и клиническую неэффективность. Клиническое излечение определяется как три основных симптома обострения ХОБЛ (усиление одышки, увеличение объема мокроты и гнойность мокроты), которые исчезают или возвращаются к исходному уровню стабильной фазы в конце лечения/прекращении лечения, при этом не требуется дополнительной системной антибактериальной терапии для индикация цели.

Клиническая неэффективность определяется как три основных симптома обострения ХОБЛ (нарастание одышки, увеличение объема мокроты и гнойность мокроты), которые сохраняются или полностью исчезают (не возвращаются к исходному уровню стабильной фазы).

1 месяц после введения дозы
Количество участников, достигших микробиологической эффективности у участников с острым обострением хронической обструктивной болезни легких
Временное ограничение: Конец лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы)

Микробиологическую эффективность определяют по бактериальному клиренсу:

Клиренс определяется как образцы из исходного очага инфекции после лечения, в которых не культивируются патогенные бактерии из исходного очага инфекции.

Конец лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы)
Количество дней с облегчением симптомов у участников с острым обострением хронической обструктивной болезни легких
Временное ограничение: От начала лечения до купирования трех основных симптомов обострения ХОБЛ (усиление одышки, увеличение объема и гнойность мокроты), до 1 месяца после введения дозы
Будет оцениваться количество дней с купированием трех основных симптомов обострения ХОБЛ (усиление одышки, увеличение объема мокроты и гнойность мокроты).
От начала лечения до купирования трех основных симптомов обострения ХОБЛ (усиление одышки, увеличение объема и гнойность мокроты), до 1 месяца после введения дозы
Изменение по сравнению с исходным уровнем каждой оценки симптомов хронической обструктивной болезни легких у участников с острым обострением хронической обструктивной болезни легких
Временное ограничение: Конец лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы)
Шкала симптомов хронической обструктивной болезни легких включает одышку (в диапазоне от 0 [одышка только при физической нагрузке] до 4 [невозможность выйти из дома из-за тяжелой дыхательной недостаточности или одышка при одевании и раздевании]), объем мокроты (в диапазоне от 0 [отсутствие мокроты ] до 3 [тяжелый]), гнойная мокрота (от 0 [образец миксоида] до 3 [тяжелый гнойный]), оценка кашля (от 0 [отсутствие кашля] до 3 [сильный кашель]), лихорадка (от 0 [отсутствие кашля] до 3 [сильный кашель]). ≤37,0°C] до 3 [>38,0°C], и оценочный тест на ХОБЛ (CAT) (где вопросы 1-8 варьируются от 0 [нет влияния] до 5 [сильно затронуто]. Для всех оценок более высокие баллы указывают на худший результат.
Конец лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы)
Изменение по сравнению с исходным уровнем воспалительного биомаркера С-реактивного белка у участников с острым обострением хронической обструктивной болезни легких
Временное ограничение: Конец лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы)
Конец лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы)
Частота рецидивов у участников с острым обострением хронической обструктивной болезни легких
Временное ограничение: Окончание лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы) до 1 месяца после введения дозы
Частота рецидивов определяется как клиническое излечение участника в конце/прекращении лечения, но обострение ХОБЛ возникает снова в течение 20 дней после отмены препарата из-за неполного противоинфекционного лечения, у участника развивается один или несколько из трех основных симптомов ухудшения одышки, повышенного образования мокроты и мокроты, а также имеет соответствующие признаки обострения ХОБЛ, с повторяющимся анализом крови, С-реактивным белком и другими воспалительными показателями, и нуждается в повторном лечении системными антибактериальными препаратами, и патогенные бактерии принадлежали к тому же штамму и серотипу, что и первоначально инфицированные бактерии.
Окончание лечения (приблизительно на 10-й день после введения дозы) до 1 месяца после введения дозы

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Global Clinical Director, Daiichi Sankyo

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

10 августа 2022 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 сентября 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 мая 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 мая 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 июня 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • DSCN-GRV AECOPD-CSIS-001

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Деидентифицированные данные отдельных участников (IPD) и применимые подтверждающие документы клинических испытаний могут быть доступны по запросу на https://vivli.org/. В тех случаях, когда данные клинических испытаний и подтверждающие документы предоставляются в соответствии с политиками и процедурами нашей компании, Daiichi Sankyo будет продолжать защищать конфиденциальность участников наших клинических испытаний. Подробную информацию о критериях обмена данными и процедуре запроса доступа можно найти по этому веб-адресу: https://vivli.org/ourmember/daiichi-sankyo/

Сроки обмена IPD

Исследования, для которых лекарственное средство и показания получили разрешение на продажу в Европейском союзе (ЕС) и США (США) и/или Японии (Япония) 1 января 2014 г. или после этой даты, или органами здравоохранения США, ЕС или Японии при подаче нормативных документов в все регионы не планируются и после принятия к публикации первичных результатов исследования.

Критерии совместного доступа к IPD

Официальный запрос от квалифицированных ученых и медицинских исследователей на документы IPD и клинические исследования клинических испытаний, подтверждающих продукты, представленные и лицензированные в США, Европейском Союзе и/или Японии с 1 января 2014 года и далее с целью проведения законных исследований. Это должно соответствовать принципу защиты конфиденциальности участников исследования и согласовываться с предоставлением информированного согласия.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться