Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

ETHAN - ET для мужчин BC

2 апреля 2024 г. обновлено: Jose Pablo Leone

ETHAN: исследование фазы II, сравнивающее различные эндокринные методы лечения рака молочной железы у мужчин

Это исследование направлено на то, чтобы выяснить, насколько хорошо рак молочной железы у мужчин реагирует на предоперационное лечение эндокринной терапией и какая схема эндокринной терапии является наиболее эффективной при лечении рака молочной железы у мужчин.

Препараты, используемые в этом исследовании:

  • Тамоксифен
  • Анастрозол
  • Дегареликс
  • Абемациклиб

Обзор исследования

Подробное описание

Это открытое, многоцентровое, рандомизированное исследование у мужчин с гормон-рецептор-позитивным (HR+)/HER2-отрицательным раком молочной железы стадии I-III. Испытание будет состоять из двух фаз: 3-недельная фаза окна, содержащая эндокринную терапию, за которой следует 4-месячная фаза лечения, где участников лечат одной из четырех комбинаций лечения эндокринной терапии.

Тамоксифен является стандартом лечения рака молочной железы у мужчин. Анастрозол является стандартным лечением женщин с раком молочной железы и действует более эффективно, чем тамоксифен. Это исследование надеется узнать, может ли анастрозол быть эффективным у мужчин. Учитывая, что подавление гонад и ингибиторы CDK 4/6 улучшили лечение женщин с раком молочной железы, исследование надеется узнать, как добавление дегареликса (подавление гонад) и абемациклиба (ингибиторы CDK 4/6) работает по сравнению со стандартным лечением. тамоксифен.

Процедуры научного исследования включают скрининг на соответствие требованиям и лечение в рамках исследования, включая лабораторные оценки и опросники по качеству жизни.

После завершения лечения участники будут находиться под наблюдением до 10 лет.

Ожидается, что в этом исследовании примут участие около 60 мужчин.

Фармацевтическая компания Eli Lilly поддерживает это исследование, предоставляя один из исследуемых препаратов. Это исследование также поддерживается Университетом Джона Хопкинса от имени Консорциума трансляционных исследований рака молочной железы (TBCRC).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

60

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
        • Рекрутинг
        • Dana Farber Cancer Institute
        • Контакт:
          • Jose Pablo Leone, MD
          • Номер телефона: 617-789-2903
        • Главный следователь:
          • Jose Pablo Leone, MD
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Соединенные Штаты, 55905
        • Рекрутинг
        • Mayo Clinic
        • Контакт:
          • Cancer Trials Referral Office
          • Номер телефона: 855-776-0015
        • Главный следователь:
          • Kathryn Ruddy, MD
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030-4009
        • Рекрутинг
        • M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
        • Контакт:
          • Clinical Trials Office - M. D. Anderson Cancer Center at the U
          • Номер телефона: 713-792-3245
        • Главный следователь:
          • Jasmine Sukumar, M.D

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Мужчины в возрасте 18 лет и старше с диагнозом инвазивный рак молочной железы, которым не проводилась хирургическая резекция первичной опухоли и подмышечных узлов.
  • Стадия I, II или III согласно 8-му изданию Американского объединенного комитета по раку (AJCC) (112).
  • Рак молочной железы должен быть положительным по гормональным рецепторам и отрицательным по HER2 в соответствии с приведенным ниже определением, оцениваемым по местной патологии.

    • Гормональный рецептор-положительный определяется как: положительный результат по крайней мере для одного из рецепторов гормонов (рецептор эстрогена [ER] или рецептор прогестерона [PR]) с помощью IHC. Анализы ER и PR считаются положительными, если в образцах имеется > 1% положительных ядер опухоли.
    • HER2-отрицательный определяется в соответствии с действующим Руководством по клинической практике Американского общества клинической онкологии/Колледжа американских патологоанатомов (113).
  • Пациенты с многоочаговым или многоцентровым заболеванием имеют право на участие, если лечащий исследователь определил, что пациента следует лечить как ER-положительного и HER2-отрицательного.
  • Двусторонний рак молочной железы разрешен, если лечащий исследователь определил, что пациентку следует лечить как ER-положительную и HER2-отрицательную.
  • Пациенты с ипсилатеральной или контралатеральной DCIS или LCIS в анамнезе имеют право на участие.
  • Состояние работоспособности по ECOG ≤ 2.
  • Требуемые лабораторные показатели, демонстрирующие адекватную функцию органа:

    • АНК ≥ 1000/мм3
    • Гемоглобин ≥ 8 г/дл
    • Тромбоциты ≥ 50 000/мм3
    • Креатинин сыворотки ≤ 3,0 x ВГН (институциональный)
    • Общий билирубин ≤ 2,0 x ВГН (институциональный).
    • АСТ и АЛТ ≤ 5,0 x ВГН (институциональные)
  • Мужчины с партнершами детородного возраста должны быть готовы использовать одну высокоэффективную форму негормональной контрацепции или две эффективные формы негормональной контрацепции пациентом и/или партнером и продолжать их использование в течение всего периода исследуемого лечения и в течение 6 лет. месяцев после последней дозы исследуемого препарата.
  • Пациенты, не говорящие по-английски, имеют право на участие, но не должны заполнять анкеты, заполненные пациентами.
  • Готовность и возможность подписать информированное согласие.
  • Готов пройти биопсию молочной железы после завершения фазы окна.
  • Больной может глотать пероральные препараты.

Критерий исключения:

  • Предшествующая эндокринная терапия, химиотерапия, лучевая терапия или экспериментальная терапия для текущего диагноза рака молочной железы.
  • Предшествующая эндокринная терапия, системная терапия, лучевая терапия или экспериментальная терапия любого другого злокачественного новообразования в течение последних 12 месяцев.
  • Диагностика воспалительного рака молочной железы (T4d).
  • Другие сопутствующие серьезные заболевания, которые могут помешать запланированному лечению, в том числе тяжелые сердечные заболевания, застойная сердечная недостаточность (ЗСН) класса III или выше по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA), тяжелые легочные заболевания/заболевания, неконтролируемые инфекции.
  • Пациент имеет серьезное и/или неконтролируемое ранее существовавшее заболевание(я), которое, по мнению исследователя, исключает участие в этом исследовании (например, интерстициальное заболевание легких, тяжелая одышка в покое или требующая оксигенотерапии, тяжелая почечная недостаточность). например расчетный клиренс креатинина <30 мл/мин], обширная хирургическая резекция желудка или тонкой кишки в анамнезе, ранее существовавшая болезнь Крона или неспецифический язвенный колит, или ранее существовавшее хроническое заболевание, приводящее к исходной диарее 2 степени или выше).
  • У пациента имеется активная системная бактериальная инфекция (требующая внутривенного [в/в] введения антибиотиков во время начала исследуемого лечения), грибковая инфекция или обнаруживаемая вирусная инфекция (например, известный положительный результат на вирус иммунодефицита человека или известный активный гепатит B или C [например, гепатит Положительный поверхностный антиген В]. Для поступления скрининг не требуется.
  • В анамнезе пациента имеется любое из следующих состояний: обморок сердечно-сосудистой этиологии, желудочковая аритмия патологического происхождения (включая, но не ограничиваясь, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков) или внезапная остановка сердца.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа Window Phase Arm A: Тамоксифен
Участники будут случайным образом распределены для приема тамоксифена 1 раз в день в течение 3 недель (21 день).
Принимается внутрь
Другие имена:
  • Нолвадекс
  • Солтамокс
Экспериментальный: Группа Window Phase B: Анастрозол
Участники будут случайным образом распределены для приема анастрозола 1 раз в день в течение 3 недель (21 день).
Принимается внутрь
Другие имена:
  • Аримидекс
Экспериментальный: Группа Window Phase Arm C: анастрозол + дегареликс
Участники будут случайным образом распределены для приема анастрозола 1 раз в день в течение 3 недель (21 день) и дегареликса только в 1-й день.
Принимается внутрь
Другие имена:
  • Аримидекс
Подкожная (под кожу) инъекция
Экспериментальный: Группа неоадъювантной фазы D: Тамоксифен
Участники будут случайным образом распределены для приема тамоксифена 1 раз в день в течение 4 циклов (4 месяца); каждый учебный цикл составляет 28 дней.
Принимается внутрь
Другие имена:
  • Нолвадекс
  • Солтамокс
Экспериментальный: Неоадъювантная фаза, группа E: тамоксифен + абемациклиб
Участники будут случайным образом распределены для приема тамоксифена 1 раз в день и абемациклиба 2 раза в день в течение 4 циклов (4 месяца); каждый учебный цикл составляет 28 дней.
Принимается внутрь
Другие имена:
  • Нолвадекс
  • Солтамокс
Принимается внутрь
Другие имена:
  • Верзенио
Экспериментальный: Группа неоадъювантной фазы F: анастрозол и дегареликс
Участники будут случайным образом распределены для приема анастрозола 1 раз в день и дегареликса в 1-й день каждого цикла в течение 4 циклов (4 месяца); каждый учебный цикл составляет 28 дней.
Принимается внутрь
Другие имена:
  • Аримидекс
Подкожная (под кожу) инъекция
Экспериментальный: Группа неоадъювантной фазы G: анастрозол + дегареликс + абемациклиб
Участники будут случайным образом распределены для приема анастрозола 1 раз в день, дегареликса в 1-й день каждого цикла и абемациклиба 2 раза в день в течение 4 циклов (4 месяца); каждый учебный цикл составляет 28 дней.
Принимается внутрь
Другие имена:
  • Аримидекс
Подкожная (под кожу) инъекция
Принимается внутрь
Другие имена:
  • Верзенио

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения в Ки-67
Временное ограничение: В конце 3-недельного периода окна.
Ki-67 будет оцениваться методом иммуногистохимии (IHC) в соответствии с согласованными рекомендациями с использованием методов анализа изображений.
В конце 3-недельного периода окна.
RCB-индекс
Временное ограничение: Во время операции.
RCB будет определяться с использованием данных из патологоанатомического отделения каждого участвующего учреждения и будет рассматриваться патологоанатомом исследовательской группы.
Во время операции.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения уровня эстрадиола
Временное ограничение: Исходный уровень и в конце трехнедельного периода окна
Оценить физиологические эндокринные изменения, возникающие в результате лечения тамоксифеном, анастрозолом, анастрозолом и дегареликсом, измеряемые по уровням эстрадиола на исходном уровне и в конце трехнедельного периода окна.
Исходный уровень и в конце трехнедельного периода окна
Изменения уровня тестостерона
Временное ограничение: Исходный уровень и в конце трехнедельного периода окна
Оценить физиологические эндокринные изменения, возникающие в результате лечения тамоксифеном, анастрозолом, анастрозолом и дегареликсом, измеряемые по уровням тестостерона на исходном уровне и в конце трехнедельного периода окна.
Исходный уровень и в конце трехнедельного периода окна
Оценка предоперационного эндокринного прогностического индекса (PEPI)
Временное ограничение: Во время операции
Оценить сравнительную эффективность экспериментальных методов лечения по шкале PEPI во время операции.
Во время операции

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень токсичности, связанный с лечением, 3 степени или выше
Временное ограничение: До 6 месяцев
Были подсчитаны все нежелательные явления (НЯ) степени 3 или выше с атрибуцией лечения «возможно», «вероятно» или «определенно» на основе CTCAEv5, как указано в формах истории болезни. Частота — это доля пролеченных участников, у которых за время наблюдения возникло по крайней мере одно связанное с лечением НЯ 3-й или более высокой степени любого типа.
До 6 месяцев
Пробная регистрация
Временное ограничение: 3 года
Мы оценим, сколько пациентов мы сможем включить в это исследование в течение 3 лет.
3 года
Завершение пробной версии
Временное ограничение: 3 года
Мы оценим, сколько зарегистрированных участников успешно заполнили протокол исследования.
3 года
Анкета EORTC QLC-C30
Временное ограничение: До 6 месяцев
Показатели результатов, сообщаемых пациентами (PRO), будут проводиться с использованием вопросника EORTC QLC-C30.
До 6 месяцев
Адаптированный вопросник EORTC BR23
Временное ограничение: До 6 месяцев
Измерения исходов, сообщаемых пациентами (PRO), будут проводиться с использованием EORTC BR23, адаптированного путем замены специфических для женщин элементов на сексуальную активность/функции для мужчин из вопросника PR25 (Приложение D к протоколу).
До 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Jose Pablo Leone, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 октября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 апреля 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 апреля 2036 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 августа 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 августа 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 августа 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 22-225

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Дана-Фарбер / Гарвардский онкологический центр поощряет и поддерживает ответственный и этичный обмен данными клинических испытаний. Обезличенные данные участников из окончательного набора данных исследования, использованного в опубликованной рукописи, могут быть переданы только в соответствии с условиями Соглашения об использовании данных. Запросы можно направлять по адресу: [контактная информация Спонсора-исследователя или назначенного им лица]. Протокол и план статистического анализа будут доступны на сайте Clinicaltrials.gov. только в соответствии с требованиями федерального законодательства или в качестве условия наград и соглашений, поддерживающих исследования.

Сроки обмена IPD

Данные могут быть переданы не ранее, чем через 1 год после даты публикации

Критерии совместного доступа к IPD

Свяжитесь с офисом Belfer для Dana-Farber Innovations (BODFI) по адресу Innovation@dfci.harvard.edu

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться