Интернет-управление периферической нейропатией, вызванной химиотерапией (CIPN)

Критерии включения:

• Должен иметь документально подтвержденный диагноз инвазивного рака (любого типа), требующего нейротоксической химиотерапии (отдельно, в комбинации или в сочетании с хирургическим вмешательством или лучевой терапией). Лица с онкологическими заболеваниями только поверхностного рака кожи или злокачественными новообразованиями in situ не имеют права.
• Должен иметь клинические симптомы периферической нейропатии 2 или 3 степени (Общие критерии терминологии Национального института рака для нежелательных явлений) И клинически документированную периферическую невропатию, индуцированную химиотерапией (CIPN) после лечения любой монотоксичной или комбинированной нейротоксической химиотерапией (т. е. препаратами платины, барвинка). алкалоиды, таксаны или ингибиторы протеасом).
• Должно пройти ≥24 месяцев с момента первого начала нейротоксической химиотерапии (т. е. время с момента первого введения нейротоксической химиотерапии), и либо нет признаков остаточного заболевания, либо стабильное заболевание, как установлено визуализацией/клиническим исследованием/лабораторными исследованиями. тестирование.
• Должен пройти всю запланированную противораковую терапию (за исключением поддерживающей терапии, когда это необходимо). Поддерживающая терапия включает запланированную хроническую иммунотерапию, гормональную терапию, таргетную терапию для предотвращения рецидива заболевания, а не для лечения активного заболевания. Лица, находящиеся на поддерживающей терапии и активно получающие химиотерапевтические препараты, не имеют права. Временные рамки применяются к самому последнему завершению химиотерапевтического лечения, если у участника был рецидив(ы) рака.
• Должен сообщить о балле ≥ 4 по шкале интенсивности боли (1a) Информационной системы измерения исходов, сообщаемых пациентами (PROMIS), по одному пункту.
• Должен сообщать о наличии симптомов боли, физических страданий или дискомфорта любой интенсивности, по крайней мере, в «большинство дней» недели по пересмотренной (сокращенной) шкале хронической боли.
• Должен быть стабильный режим приема лекарств (т. е. никаких изменений в назначенных схемах приема анальгетиков или нейропатических болеутоляющих средств) в течение как минимум 30 дней до включения в исследование, а также не должны повышаться дозы в течение периода вмешательства, включая: опиоидные анальгетики (т. е. гидрокодон, оксикодон, трамадол и т. д.), дулоксетин (например, Cymbalta), прегабалин (например, Lyrica), габапентин (например, Neurontin, Gralise). Изменения рецептов во время исследования должны происходить только по рекомендации врача участника. Неожиданные корректировки рецептов в связи с непредвиденной клинической необходимостью допустимы в любое время.
• Ожидается, что он сможет выполнить все действия исследования в соответствии с указаниями лечащего/направляющего врача.
• Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0, 1 или 2.
• Возраст 18 лет и старше на момент начала обучения.
• Должен уметь говорить, читать и понимать по-английски.

Критерий исключения:

• Имеет инвалидность или состояние, препятствующее завершению учебной деятельности (например, тяжелое нарушение зрения или слуха, диагноз слабоумия или клинические признаки тяжелого когнитивного нарушения; диагноз или клинические признаки тяжелого психического расстройства; диагностированное расстройство, связанное со злоупотреблением наркотиками или алкоголем), в соответствии с отчет пациента или задокументировано в истории болезни.
• Сообщает только о ранее существовавших болевых состояниях, которые считаются не связанными с ХИПН (например, мигрень, артрит, заболевания спины, бурсит/тендинит, травмы, фибромиалгия).
• Имеет симптомы ранее существовавшей невропатии до лечения нейротоксической химиотерапией (т. е. самосообщение или задокументированный анамнез нерешенной или существовавшей ранее периферической невропатии из-за диабета, ВИЧ или других состояний, о которых известно, что они не связаны с химиотерапией).
• Имеет известное или подозреваемое диагностируемое расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (в соответствии с критериями Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5)) или активно получает лечение от него, согласно отчету пациента или задокументировано в медицинской карте.
• В настоящее время назначают бупренорфин или субоксон.
• Подозреваемый или доказанный прогрессирующий рак на основании истории болезни, обследования или оценки изображений.
• Зарегистрирован в хосписе или паллиативной помощи в конце жизни.
• Нет надежного доступа к Интернету, Wi-Fi или совместимому устройству, и он отказывается от программы кредитования планшетов.
• Не имеет рабочего адреса электронной почты.