Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Набор для комбинированного обнаружения метилирования генов KCNA3 и OTOP2 (метод флуоресцентной ПЦР)

8 февраля 2024 г. обновлено: Wuhan Ammunition Life-tech Co., Ltd

Обнаружение метилирования генов KCNA3 и OTOP2 в плазме для вспомогательной диагностики рака пищевода/предраковых поражений: клиническое испытание

Целью этого обсервационного исследования является проверка клинической эффективности «Комбинированного набора для обнаружения метилирования генов KCNA3 и OTOP2 (метод флуоресцентной ПЦР)» при вспомогательной диагностике рака пищевода и неоплазии пищевода высокой степени. Основные вопросы, на которые оно направлено:

  1. Насколько согласуются результаты тестирования набора с клиническими эталонными диагностическими критериями?
  2. Секвенирование по Сэнгеру может визуально показать, содержит ли каждый образец сайты метилирования, поэтому в этом клиническом испытании результаты набора сравнивали с результатами секвенирования по Сэнгеру, чтобы проанализировать точность реагента в обнаружении метилирования генов KCNA3 и OTOP2.

Каждый участник должен предоставить не менее 10 мл крови для завершения теста комплекта.

Обзор исследования

Подробное описание

Рак пищевода обусловлен аномальной гиперплазией плоского или железистого эпителия, основными патологическими типами являются плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Во всем мире рак пищевода занимает седьмое место по заболеваемости и шестое место среди причин смерти от рака. Статистика показала, что в 2020 году было зарегистрировано 604 000 новых случаев рака пищевода и 54,4 случая смерти.

Показатели 5-летней выживаемости достоверно различались при карциномах пищевода разных стадий, например, при Iа стадии 84,9%, Iб стадии 70,9%, IIа стадии 56,2%, IIб стадии 43,3%, IIIа стадии 37,9%, 23,3% для стадии IIIb, 12,9% для стадии IIIc и 3,4% для стадии IV. Поэтому ранняя диагностика и лечение являются наиболее эффективной стратегией снижения заболеваемости и смертности от рака пищевода.

Эндоскопия и патологическая биопсия в настоящее время являются «золотым стандартом» диагностики рака пищевода, однако, ограниченные медицинскими ресурсами, переносимостью и другими проблемами, скрининг населения с помощью эндоскопии не является экономически эффективным и неприменимым. Не существует признанного и эффективного серологического маркера для выявления ранней карциномы пищевода и предраковых поражений, эффект комбинированного обнаружения нескольких серологических маркеров лучше, чем у одиночных маркеров, а точность составляет 74–85%, но это все еще субоптимально. .

Метилирование промоторной области гена-супрессора опухоли CpG-острова является наиболее распространенным изменением во время онкогенеза, исследования показали, что события метилирования могут происходить на ранних стадиях рака пищевода.

Циркулирующая опухолевая ДНК (цтДНК) происходит из фрагментов ДНК, образующихся в результате апоптоза, некроза или секреции опухолевых клеток, которые являются частью циркулирующей свободной (вкДНК). ЦтДНК содержит те же генные дефекты, что и ее исходная опухолевая ДНК, такие как точковая мутация, перестройка, амплификация, микросателлитное изменение, эпигенетическая модификация и т. д.

KCNA3 является членом семейства белков, кодирующих калиевые каналы и в основном влияющих на вязкость клеток. OTOP2 является членом семейства белков, кодирующих каналы транспорта протонов, некоторые исследования показали, что уровни метилирования двух генов в тканях рака пищевода были значительно выше, чем в соседних тканях, и их можно использовать в качестве потенциального маркера для диагностики рака пищевода. рак пищевода.

Этот набор основан на технологии флуоресцентной ПЦР в реальном времени для качественного обнаружения метилирования KCNA3 и OTOP2 в образцах плазмы. Перед ПЦР-амплификацией вкДНК трансформировали бисульфитом, а ген ACTB (β-актин) использовали в качестве внутреннего стандарта.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

1116

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Shanghai, Китай
        • The First Affiliated Hospital of Naval Military Medical University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

  1. Пациенты с раком пищевода, число ≥ 300, содержащие различные стадии TNM.
  2. Пациенты с интраэпителиальным новообразованием пищевода высокой степени, число ≥70.
  3. Больные с доброкачественными заболеваниями органов пищеварения, включая эзофагит, гастрит, энтерит, аппендицит, полипы желудка, колоректальные полипы и др., число ≥200.
  4. Пациенты с другими злокачественными новообразованиями пищеварительной системы (включая рак желудка, колоректальный рак, рак печени, рак поджелудочной железы, рак желчных протоков и др.) и пациенты со злокачественными новообразованиями непищеварительной системы (включая рак щитовидной железы, плоскоклеточный рак легкого, рак шейки матки, рак эндометрия) , рак молочной железы, рак предстательной железы и т. д.), число ≥350.
  5. Все зарегистрированные участники должны быть ≥1000.

Описание

Критерии включения:

  1. пациенты с карциномой пищевода, подтвержденные или сильно подозреваемые с помощью эндоскопии, визуализирующего исследования или патологической биопсии, и пациенты с интраэпителиальной неоплазией пищевода высокой степени, в основном зарегистрированные от лиц, которые планировали пройти радикальную эзофагэктомию рака пищевода, эндоскопическую подслизистую диссекцию или первичную химиолучевую терапию.
  2. больные с доброкачественными заболеваниями органов пищеварения, перенесшие эндоскопию (в т.ч. эзофагит, гастрит, энтерит, аппендицит, полипы желудка, колоректальные полипы и др.).
  3. Нелеченные пациенты с другими злокачественными новообразованиями пищеварительной системы (включая рак желудка, колоректальный рак, рак печени, рак поджелудочной железы, рак желчных протоков и др.) и пациенты со злокачественными новообразованиями непищеварительной системы (включая рак щитовидной железы, плоскоклеточный рак легкого, рак шейки матки, рак эндометрия) рак, рак молочной железы, рак предстательной железы и др.), подтвержденный клиническими эталонными диагностическими критериями.

Критерий исключения:

  1. пациенты, получившие противоопухолевую терапию, такую ​​как лучевая терапия/химиотерапия;
  2. пациенты с карциномой пищевода и интраэпителиальной неоплазией высокой степени, которые также страдали другими злокачественными опухолями;
  3. Образцы не хранятся должным образом или образцы гемолиза;
  4. Объем пробы не соответствует требованиям обнаружения;
  5. Больные раком пищевода с отдаленными метастазами.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Кейс-контроль
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Положительная группа
Пациенты с карциномой пищевода и интраэпителиальной неоплазией высокой степени.
У участников обеих групп были собраны образцы крови и проведены тесты на метилирование в соответствии с инструкциями набора.
Отрицательная группа
Пациенты с другими злокачественными новообразованиями пищеварительного тракта (включая рак желудка, колоректальный рак, рак печени, рак поджелудочной железы, холангиокарциному и др.) и пациенты с непищеварительными злокачественными опухолями (включая рак щитовидной железы, плоскоклеточный рак легкого, рак шейки матки, рак эндометрия, рак молочной железы) , рак предстательной железы и др.), больные с доброкачественными расстройствами пищеварения (в т.ч. эзофагит, гастрит, энтерит, аппендицит, полипы желудка, колоректальные полипы и др.).
У участников обеих групп были собраны образцы крови и проведены тесты на метилирование в соответствии с инструкциями набора.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
период действия
Временное ограничение: Сразу после процедуры
В этом исследовании валидность указывает на соответствие теста на метилирование золотым диагностическим стандартам, включая чувствительность и специфичность. Чувствительность указывает на долю образцов с положительным метилированием в образцах рака пищевода/неоплазии высокой степени. Специфичность указывает на долю образцов с отрицательным метилированием при непищеводном раке/неоплазии высокой степени.
Сразу после процедуры

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
надежность
Временное ограничение: Сразу после процедуры
В этом исследовании оценка надежности включала два показателя, а именно степень совпадения обнаружения метилирования с секвенированием по Сэнгеру и значение Каппа двух методов.
Сразу после процедуры

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Luowei Wang, MD, Changhai hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 октября 2022 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 августа 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 октября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

8 декабря 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 декабря 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 января 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Конфиденциальная информация об отдельном участнике будет храниться исследователями и учреждениями клинических исследований, любая личная информация об испытуемых не будет раскрываться в отчетах, публикациях и т. д.

Прямой доступ к исходным данным и файлам разрешен только в целях мониторинга, аудита или проверки без раскрытия конфиденциальности субъекта.

Администрация медицинских изделий вправе проводить проверку основных документов клинических испытаний медицинских изделий в целях подтверждения достоверности и достоверности собранных данных.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться