- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05680077
KCNA3 och OTOP2 genmetylering kombinerat detektionskit (fluorescerande PCR-metod)
Metyleringsdetektering av KCNA3- och OTOP2-gener i plasma för hjälpdiagnos av matstrupscancer/precancerösa lesioner: en klinisk prövning
Målet med denna observationsstudie är att testa den kliniska effekten av "KCNA3- och OTOP2-genmetylering kombinerat detektionskit (fluorescens-PCR-metod)" vid esofaguscancer och höggradig esophageal neoplasi-hjälpdiagnos. De huvudsakliga frågorna som den syftar till att besvara är:
- Hur överensstämmer testresultaten från kitet med de diagnostiska kriterierna för klinisk referens?
- Sanger-sekvensering kan visuellt visa om varje prov innehåller metyleringsställen, så i den här kliniska prövningen jämfördes kitresultaten med Sanger-sekvenseringsresultat för att analysera reagensens noggrannhet vid detektering av KCNA3- och OTOP2-genmetylering.
Varje deltagare måste tillhandahålla inte mindre än 10 ml blod för att slutföra testet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Esofaguskarcinom orsakas av onormal hyperplasi av skivepitel- eller körtelepitel, de huvudsakliga patologiska typerna är skivepitelcancer och adenokarcinom. Globalt har matstrupscancer den sjunde högsta incidensen och den sjätte vanligaste orsaken till cancerdöd. Statistik visade att 2020 fanns det 604 000 nya fall av matstrupscancer och 54,4 dödsfall.
5-årsöverlevnaden var signifikant olika i matstrupscancer i olika stadier, till exempel är den 84,9% för stadium Ia, 70,9% för stadium Ib, 56,2% för stadium IIa, 43,3% för stadium IIb, 37,9% för stadium IIIa, 23,3 % för steg IIIb, 12,9 % för steg IIIc och 3,4 % för steg IV. Därför är tidig diagnos och behandling den mest effektiva strategin för att minska förekomsten och dödligheten av esofaguscancer.
Endoskopi och patologisk biopsi är för närvarande den "gyllene standarden" för att diagnostisera matstrupscancer, men begränsat av medicinska resurser, tolerans och andra problem är befolkningsscreening med endoskopi inte kostnadseffektiv och tillämplig. Det finns ingen erkänd och effektiv serologisk markör för detektering av tidig matstrupscancer och precancerösa lesioner, effekten av kombinerad detektion av flera serologiska markörer är bättre än för enstaka markörer, och noggrannheten var 74%~85%, men den är fortfarande suboptimal .
Metylering av tumörsuppressorgenens promotorregion CpG-ön är den vanligaste förändringen under tumörgenes, studier visade att metyleringshändelser kan inträffa i de tidiga stadierna av matstrupscancer.
Cirkulerande tumör-DNA (ctDNA) härrör från DNA-fragment som produceras genom apoptos, nekros eller utsöndring av tumörceller, vilket är en del av cirkulerande fritt (cfDNA). CtDNA innehåller samma gendefekter som dess källa till tumör-DNA, såsom punktmutation, omarrangemang, amplifiering, mikrosatellitförändring, epigenetisk modifiering, etc.
KCNA3 är en medlem av proteinfamiljen som kodar för kaliumkanaler och som främst påverkar cellviskositeten. OTOP2 är en medlem av proteinfamiljen som kodar för protontransportkanaler, vissa studier har visat att metyleringsnivåerna för två gener i matstrupscancervävnader var betydligt högre än i angränsande vävnader, och de kan användas som en potentiell markör för diagnos av matstrupscancer.
Detta kit är baserat på fluorescens-PCR-teknik i realtid för att uppnå kvalitativ detektering av KCNA3- och OTOP2-metylering i plasmaprover. Före PCR-amplifiering transformerades cfDNA av bisulfit och ACTB (β-Actin)-genen används som den interna referensen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Shanghai, Kina
- The First Affiliated Hospital of Naval Military Medical University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
- Patienter med matstrupscancer, antal ≥ 300, innehållande olika TNM-stadier.
- Esofagus höggradig intraepitelial neoplasipatienter, antal ≥70.
- Patienter med godartade sjukdomar i matsmältningssystemet inklusive esofagit, gastrit, enterit, blindtarmsinflammation, magpolyper, kolorektala polyper, etc., antal ≥200.
- Patienter med andra maligniteter i matsmältningssystemet (inklusive magcancer, kolorektal cancer, levercancer, bukspottkörtelcancer, gallgångscancer, etc.) och patienter med maligna sjukdomar utanför matsmältningssystemet (inklusive sköldkörtelcancer, skivepitelcancer i lungor, livmoderhalscancer, endometriecancer , bröstcancer, prostatacancer, etc.), nummer ≥350.
- Alla anmälda deltagare bör vara ≥1000.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter med matstrupscancer bekräftade eller starkt misstänkta av endoskopi, bildundersökning eller patologisk biopsi, och höggradig intraepitelial neoplasi av matstrupspatienter, huvudsakligen inskrivna från individer som planerade att genomgå radikal matstrupscancer, endoskopisk submukosal radioterapi eller primär submukosal radioterapi.
- patienter med godartade sjukdomar i matsmältningssystemet som har genomgått endoskopi (inklusive esofagit, gastrit, enterit, blindtarmsinflammation, magpolyper, kolorektala polyper, etc.).
- Obehandlade patienter med andra maligniteter i matsmältningssystemet (inklusive magcancer, kolorektal cancer, levercancer, bukspottkörtelcancer, gallgångscancer, etc.) och patienter med maligna sjukdomar utan matsmältningssystemet (inklusive sköldkörtelcancer, lungskivepitelcancer, livmoderhalscancer, endometrieum) cancer, bröstcancer, prostatacancer, etc.) bekräftas av kliniska referensdiagnostiska kriterier.
Exklusions kriterier:
- patienter som har fått antitumörbehandling såsom strålbehandling/kemoterapi;
- Patienter med matstrupskarcinom och höggradig intraepitelial neoplasi som också led av andra maligna tumörer;
- Prover som inte förvaras som krävs eller prover av hemolys;
- Provvolymen uppfyller inte detektionskraven;
- Patienter med matstrupscancer med fjärrmetastaser.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Tvärsnitt
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Positiv grupp
Patienter med matstrupscancer och höggradig intraepitelial neoplasi.
|
Diagnostiskt test: KCNA3 och OTOP2 genmetylering kombinerat detektionskit (fluorescerande PCR-metod)
Blodprover från deltagare i båda grupperna samlades in och metyleringstester utfördes enligt satsens instruktioner.
|
Negativ grupp
Patienter med andra matsmältningsmaligniteter (inklusive magcancer, kolorektal cancer, levercancer, pankreascancer, kolangiokarcinom, etc.) och patienter med maligna tumörer utan matsmältning (inklusive sköldkörtelcancer, skivepitelcancer i lungor, livmoderhalscancer, endometriecancer, bröstcancer , prostatacancer, etc.), Patienter med godartade matsmältningsrubbningar (inklusive esofagit, gastrit, enterit, blindtarmsinflammation, magpolyper, kolorektala polyper, etc.).
|
Diagnostiskt test: KCNA3 och OTOP2 genmetylering kombinerat detektionskit (fluorescerande PCR-metod)
Blodprover från deltagare i båda grupperna samlades in och metyleringstester utfördes enligt satsens instruktioner.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
giltighet
Tidsram: Omedelbart efter proceduren
|
I denna studie indikerar validitet metyleringstestets överensstämmelse med de gyllene diagnostiska standarderna, inklusive sensitivitet och specificitet.
Känslighet indikerar andelen metyleringspositiva prover i prover av matstrupscancer/höggradig neoplasi.
Specificitet indikerar andelen metyleringsnegativa prover i icke-esofageal cancer/höggradig neoplasi.
|
Omedelbart efter proceduren
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
pålitlighet
Tidsram: Omedelbart efter proceduren
|
I denna studie inkluderade tillförlitlighetsutvärderingen två indikatorer, nämligen överensstämmelsehastigheten för metyleringsdetektering med Sanger-sekvensering, och Kappa-värdet för de två metoderna
|
Omedelbart efter proceduren
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Luowei Wang, MD, Changhai hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4.
- Wang GQ, Abnet CC, Shen Q, Lewin KJ, Sun XD, Roth MJ, Qiao YL, Mark SD, Dong ZW, Taylor PR, Dawsey SM. Histological precursors of oesophageal squamous cell carcinoma: results from a 13 year prospective follow up study in a high risk population. Gut. 2005 Feb;54(2):187-92. doi: 10.1136/gut.2004.046631.
- di Pietro M, Canto MI, Fitzgerald RC. Endoscopic Management of Early Adenocarcinoma and Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus: Screening, Diagnosis, and Therapy. Gastroenterology. 2018 Jan;154(2):421-436. doi: 10.1053/j.gastro.2017.07.041. Epub 2017 Aug 2.
- Wang J, Wu N, Zheng QF, Yan S, Lv C, Li SL, Yang Y. Evaluation of the 7th edition of the TNM classification in patients with resected esophageal squamous cell carcinoma. World J Gastroenterol. 2014 Dec 28;20(48):18397-403. doi: 10.3748/wjg.v20.i48.18397.
- Talukdar FR, Soares Lima SC, Khoueiry R, Laskar RS, Cuenin C, Sorroche BP, Boisson AC, Abedi-Ardekani B, Carreira C, Menya D, Dzamalala CP, Assefa M, Aseffa A, Miranda-Goncalves V, Jeronimo C, Henrique RM, Shakeri R, Malekzadeh R, Gasmelseed N, Ellaithi M, Gangane N, Middleton DRS, Le Calvez-Kelm F, Ghantous A, Roux ML, Schuz J, McCormack V, Parker MI, Pinto LFR, Herceg Z. Genome-Wide DNA Methylation Profiling of Esophageal Squamous Cell Carcinoma from Global High-Incidence Regions Identifies Crucial Genes and Potential Cancer Markers. Cancer Res. 2021 May 15;81(10):2612-2624. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-20-3445. Epub 2021 Mar 19.
- Qin Y, Wu CW, Taylor WR, Sawas T, Burger KN, Mahoney DW, Sun Z, Yab TC, Lidgard GP, Allawi HT, Buttar NS, Smyrk TC, Iyer PG, Katzka DA, Ahlquist DA, Kisiel JB. Discovery, Validation, and Application of Novel Methylated DNA Markers for Detection of Esophageal Cancer in Plasma. Clin Cancer Res. 2019 Dec 15;25(24):7396-7404. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-0740. Epub 2019 Sep 16.
- Cao W, Lee H, Wu W, Zaman A, McCorkle S, Yan M, Chen J, Xing Q, Sinnott-Armstrong N, Xu H, Sailani MR, Tang W, Cui Y, Liu J, Guan H, Lv P, Sun X, Sun L, Han P, Lou Y, Chang J, Wang J, Gao Y, Guo J, Schenk G, Shain AH, Biddle FG, Collisson E, Snyder M, Bivona TG. Multi-faceted epigenetic dysregulation of gene expression promotes esophageal squamous cell carcinoma. Nat Commun. 2020 Jul 22;11(1):3675. doi: 10.1038/s41467-020-17227-z.
- Tu YH, Cooper AJ, Teng B, Chang RB, Artiga DJ, Turner HN, Mulhall EM, Ye W, Smith AD, Liman ER. An evolutionarily conserved gene family encodes proton-selective ion channels. Science. 2018 Mar 2;359(6379):1047-1050. doi: 10.1126/science.aao3264. Epub 2018 Jan 25.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AD10
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Konfidentiell information om den enskilda deltagaren kommer att bevaras av utredare och kliniska prövningsinstitutioner, någon personlig information om försökspersoner kommer inte att avslöjas i rapporter, publikationer, etc.
Direkt åtkomst till källdata och och filer är endast tillåten för övervakning, revision eller inspektion, utan att avslöja ämnets integritet.
Medicinska produktadministrationen kan inspektera de grundläggande dokumenten för kliniska prövningar av medicintekniska produkter för att bekräfta äktheten och integriteten hos de insamlade uppgifterna.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Esofagusneoplasmer
-
University Hospital, LilleFederation of Research in Surgery (FRENCH); French Eso-Gastric Tumors Working... och andra samarbetspartnersAvslutadEsophageal neoplasm | Esophageal sjukdomFrankrike
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Peking University Cancer Hospital & InstituteRekryteringEsophageal Neoplasm Metastatisk | Esophageal cancer stadium IVbKina
-
Baylor College of MedicineHar inte rekryterat ännuEsophageal neoplasm | Endoskopisk submukosal dissektion | Esophageal polyp | Bipolär elektroköteriFörenta staterna
-
US Endoscopy Group Inc.AvslutadBarrett Esophagus | Esophageal neoplasm | Esofagusstenos | Esophageal dysplasi | Bronkial neoplasm | Stenos av bronk eller luftstrupeFörenta staterna
-
Region SkaneAvslutad
-
Dr Kundan Singh ChufalAktiv, inte rekryterandeEsophageal neoplasmAustralien, Indien
-
Edelman, Martin, M.D.Bristol-Myers SquibbOkändEsophageal neoplasmFörenta staterna
-
University Hospital, LilleRekryteringEsophageal neoplasmFrankrike
-
Roswell Park Cancer InstituteIndragen
-
Fujian Medical University Union HospitalRekryteringStrålbehandling | Immunterapi | Esophageal neoplasmKina