Внутривенное введение налбуфина по сравнению с внутривенным введением дексмедетомидина для успокоения сознания у пациентов, подвергающихся колоноскопии

Колоноскопия может быть выполнена для скрининга рака, аденом и полипов, для оценки известного или возможного кровотечения, а также для оценки возможных причин болей в животе, желудочно-кишечных симптомов и/или изменений в работе кишечника. Колоноскопия связана с дискомфортом, а иногда и с болью. В настоящее время широко используемыми методами являются внутривенные инъекции пропофола, этомидата, кетамина и других препаратов, чтобы пациент потерял сознание. Недостатком является то, что пациент не может сотрудничать во время обследования (например, для изменения положения), и медицинский персонал необходим для помощи в переворачивании пациента, если это необходимо. Это может сдавить желудок и брюшную полость пациента, что может вызвать желудочный рефлюкс и аспирацию, что может привести к пневмонии с заболеваемостью и даже смертностью. Налбуфина гидрохлорид представляет собой смешанный опиоидный агонист-антагонист с продолжительностью действия примерно 3-6 часов. Он химически связан как с агонистом анальгетика оксиморфоном, так и с антагонистом налоксоном и действует как антагонист μ-рецептора и как агонист κ-рецептора, что приводит к обезболиванию и седативному эффекту с минимальным воздействием на сердечно-сосудистую систему. Любой незначительный RD, который возникает, будет ограничен эффектом потолка. Дексмедетомидин, новый препарат, является высокоселективным агонистом α2-адренорецепторов. Он обладает гипнотическими, седативными, анксиолитическими, симпатолитическими и обезболивающими свойствами, не вызывая значительного угнетения дыхания. Это также снижает потребность как в анестетиках, так и в опиоидных анальгетиках в периоперационный период. У него впечатляющий запас прочности, и он может подходить для сознательной седации во время болезненных процедур.