Нейробиоуправление при биполярном расстройстве (NEUROFEED-BD)

Биполярное расстройство (БР) — это тяжелое расстройство настроения, которым страдают от 1% до 3% населения в целом. Он характеризуется чередованием депрессивных и маниакальных эпизодов с периодами стабилизации, в течение которых у пациентов могут проявляться «остаточные» депрессивные или тревожные симптомы, характеризующиеся грустью и эмоциональной гиперреактивностью. Хотя эти остаточные симптомы являются подпороговыми, они очень мешают их повседневной жизни и связаны с риском рецидива и плохим общим функционированием. Эффект фармакологического и психотерапевтического лечения проявляется при купировании острых эпизодов, но остается недостаточным при остаточных симптомах. Таким образом, до сих пор существует мало терапевтических вариантов для устранения межэпизодных остаточных симптомов при БАР. Одним из новых подходов является функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) в режиме реального времени с нейробиоуправлением (NFB), которая уже показала себя как эффективный метод саморегуляции функции мозга, поведения и лечения депрессии.

Гипотеза/Цель:

Это исследование направлено на оценку эффективности 3-недельного обучения нейробиоуправлению с фМРТ в реальном времени для лечения остаточных симптомов настроения у пациентов с БАР. Исследователи будут специально нацеливаться на депрессивные симптомы, обучая пациентов регулировать гемодинамическую реакцию эмоциональной сети на эмоциональные стимулы.

Метод:

Исследователи будут включать 64 стабилизированных пациента с БАР. Исследователи наберут их в трех французских экспертных центрах по BD и случайным образом назначат их в экспериментальную группу, получающую обратную связь от гемодинамической активности эмоциональной сети мозга, или в контрольную группу, получающую сигнал от контрольных областей мозга, не участвующих в обработке эмоций. . Обе группы будут обучены регулировать свою мозговую активность, в то время как им будут представлены отрицательно окрашенные эмоциональные картины, основанные на нейробиоуправлении, показанном сразу после испытания. Они будут продолжать свое обычное лечение (в соответствии с предписаниями) в течение всего периода исследования. Клинические шкалы и когнитивные тесты позволят нам оценить симптоматические, эмоциональные и когнитивные изменения после тренировки NFB. Исследователи также будут измерять функциональную связность в состоянии покоя и морфологию мозга до и после NFB, чтобы оценить пластичность мозга и изучить нейронные механизмы, связанные с успешной регуляцией.