Оптимизация безопасности межбольничного перевода
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Межбольничный перевод (IHT), обычно выполняемый для предоставления пациентам более специализированной помощи, включает перевод пациентов между поставщиками, учреждениями и системами помощи, что делает этих пациентов уязвимыми к рискам прекращения лечения. Стандартизированные инструменты коммуникации, которые успешно снижали вред, причиняемый пациенту, среди других подобных переходов на лечение в стационаре (т. .
Общая цель этого предложения состоит в том, чтобы оптимизировать безопасность пациентов во время IHT в GMS, кардиологических и онкологических услугах, которые в совокупности составляют почти 50% всех IHT в Brigham and Women's Hospital (BWH), используя нашу пилотную работу для разработки, внедрения и тщательной оценки. стандартизированный коммуникационный инструмент, который будет использоваться во время IHT. Мы предлагаем следующие конкретные задачи для достижения этой цели:
Цель 1. Использовать экспериментальные данные и вклад заинтересованных сторон для пересмотра стандартизированного акта приема-передачи.
Цель 2а. Внедрить пересмотренное стандартизированное уведомление о приеме для всех пациентов, переведенных из другой больницы неотложной помощи в стационарные службы GMS, кардиологии и онкологии в BWH.
Цель 2б. Перенесите ответственность за документирование записи о приеме с разрозненной группы отдельных врачей на небольшую группу преданных своему делу медсестер в Центре доступа.
Цель 3. Проспективно оценить влияние вмешательства на исходы безопасности пациентов, включая: медицинские ошибки и нежелательные явления, о которых сообщают врачи, продолжительность пребывания в стационаре после перевода, быстрое реагирование или кодирование в течение 6 часов после перевода, перевод в отделение интенсивной терапии в течение 24–24 часов. часов перевода, 3-дневная и внутрибольничная смертность.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Источником госпитализации является стационарный перевод из другого стационара неотложной помощи.
- поступил на общую медицинскую службу
- госпитализирован в кардиологическую службу
- поступил в онкологическую службу
- госпитализирован в отделение интенсивной терапии
- возраст >= 18
Критерий исключения:
- источник госпитализации отличен от стационарного перевода
- допущен к службе, кроме перечисленных выше
- возраст < 18
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Предварительное вмешательство: текущий процесс передачи
Контроль: Переводные пациенты принимаются в обычном порядке на основе существующих процессов для служб GMS, кардиологии и онкологии.
При сборе данных оцениваются отзывы врачей о логистике перевода каждого пациента и проблемы в цепочке поставок перевода.
|
Поддерживать существующие процессы приема переводимых пациентов в службы GMS, кардиологии и онкологии.
|
|
Экспериментальный: После вмешательства: внедрение стандартизированной записи о приеме
Группа вмешательства: после привлечения заинтересованных сторон и окончательной доработки стандартизированной записи о приеме для перевода пациентов соответствующий персонал будет обучен использованию этой записи, и эта записка будет внедрена в процесс приема переведенного пациента.
Сбор данных позволит оценить отзывы врачей о логистике перевода каждого пациента и проблемы в цепочке поставок после вмешательства.
|
После взаимодействия с заинтересованными сторонами и последующей доработки будет реализована стандартная записка о приеме для перевода пациентов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
врачебные сообщения о врачебных ошибках и нежелательных явлениях
Временное ограничение: До 2 недель
|
Медицинские ошибки и нежелательные явления, измеряемые как общее количество врачебных ошибок на одного пациента.
|
До 2 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Наличие любого нежелательного явления после переноса
Временное ограничение: до 2 недель
|
Клиницист сообщал о нежелательных явлениях для каждого переведенного пациента
|
до 2 недель
|
|
Предотвратимое нежелательное явление после переноса
Временное ограничение: до 2 недель
|
до 2 недель
|
|
|
Устранение нежелательных явлений после переноса
Временное ограничение: до 2 недель
|
до 2 недель
|
|
|
Продолжительность госпитализации после перевода
Временное ограничение: до 2 недель
|
до 2 недель
|
|
|
ICU-перевод в течение 24 часов после перевода
Временное ограничение: До 24 часов
|
До 24 часов
|
|
|
Внутрибольничная смертность
Временное ограничение: до 30 недель
|
до 30 недель
|
|
|
наличие акта приема
Временное ограничение: До 24 часов
|
До 24 часов
|
|
|
своевременность принятия уведомления
Временное ограничение: До 24 часов
|
До 24 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Stephanie Mueller, M.D., M.P.H., Brigham and Women's Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2020P001945
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .