Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Психоделическая терапия, основанная на осознанности (MAPT)

22 января 2024 г. обновлено: Rael Cahn, University of Southern California

Пилотное исследование осуществимости, эффективности и механизмов психоделической терапии с использованием осознанности

Целью этого клинического исследования является тестирование псилоцибина в сочетании с тренировкой осознанности у здоровых взрослых. Главный вопрос, на который он призван ответить: «Усиливает ли тренировка осознанности влияние психоделической терапии (псилоцибина) на психическое здоровье?» Заинтересованные лица пройдут первоначальную сессию отбора, а затем подходящие участники будут рандомизированы в одну из двух групп: одна доза псилоцибина (вводимая под наблюдением терапевтов-исследователей) в сочетании с 8-недельными еженедельными занятиями по тренировке осознанности (группа 1) или только псилоцибин. (Рукав 2). Обе группы пройдут сеансы базовой оценки и оценки после лечения, где они заполнят анкеты и проведут ЭЭГ (показатель электрической активности мозга). Обе группы также пройдут 2 последующих опроса (через 8 недель и 1 год после оценки после лечения) либо онлайн через REDCap, либо по телефону или по видеосвязи с научным сотрудником.

Обзор исследования

Подробное описание

Псилоцибин — это психоактивное соединение, содержащееся в различных грибах, которое веками использовалось для облегчения духовных переживаний. Недавние данные свидетельствуют о том, что сочетание псилоцибина с тренировкой осознанности может усилить терапевтический эффект этих вмешательств на психическое здоровье; однако на сегодняшний день лишь несколько исследований изучали комбинированный подход, и ни в одном исследовании еще не изучалось влияние псилоцибина в сочетании с формальной программой тренировки осознанности у участников с небольшим опытом медитации или вообще без него. Мы предлагаем провести пилотное исследование для оценки эффективности приема псилоцибина в сочетании с 8-недельной тренировкой осознанности. Участники (N = 40) пройдут первоначальную сессию отбора, а затем подходящие участники будут рандомизированы в одну из двух групп: псилоцибин в сочетании с тренировкой осознанности (MT) (группа 1) и только псилоцибин (группа 2). Обе группы пройдут сеансы базовой оценки и оценки после лечения, где они заполнят анкеты и когнитивные оценки. Обе группы также пройдут 2 кратких последующих опроса (через 8 недель и 1 год после оценки после лечения) либо онлайн через REDCap, либо по телефону или видеозвонку с научным сотрудником. Первичным результатом будет изменение самооценки депрессии по шкале CES-D от исходного уровня до уровня после лечения. Вторичные результаты включают изменение воспалительных и нейротрофических маркеров в крови, а также нейрокогнитивных показателей (результаты ЭЭГ) от исходного уровня до периода после лечения. Дополнительными психометрическими вторичными результатами являются изменения в самооценке настроения и других психологических показателях от исходного уровня до периода после лечения и от исходного уровня до последующего наблюдения. Модели логистической регрессии будут использоваться для изучения взаимосвязей между группой вмешательства и первичными и вторичными переменными результата. Результаты этого пилотного исследования будут использованы для поддержки более крупной заявки на грант NIH, а также для распространения этого вмешательства на клинические группы населения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

40

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Baruch R Cahn, MD, PhD
  • Номер телефона: 858-366-3615
  • Электронная почта: bcahn@usc.edu

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90089
        • Univeristy of Southern California Brain and Creativity Institute
        • Контакт:
          • Denise Nakamura, BA
          • Номер телефона: 213-740-3851
          • Электронная почта: ddnakamu@usc.edu
        • Главный следователь:
          • Baruch R Cahn, MD, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

Правомочными участниками будут:

  • Взрослые любой расы, этнической принадлежности или пола в возрасте 25 лет и старше.
  • Не проходили формальное обучение осознанности
  • Ранее не употреблял классические психоделики.
  • Согласитесь потреблять примерно такое же количество кофеинсодержащих напитков (например, кофе, чая), которое он/она потребляет обычно утром, до прибытия в исследовательское отделение утром в день приема препарата. Если участник регулярно не употребляет напитки с кофеином, он/она должен согласиться не делать этого в день сеанса.
  • Согласитесь воздерживаться от употребления любых психоактивных веществ, включая алкогольные напитки и никотин, в течение 24 часов после каждого приема препарата. Исключение составляет кофеин.
  • Согласитесь не принимать никаких лекарств PRN по утрам во время сеансов приема лекарств.
  • Согласитесь не принимать силденафил (Виагра®), тадалафил или аналогичные препараты в течение 72 часов после приема псилоцибина.
  • Согласитесь, что за неделю до приема препарата он/она будет воздерживаться от приема каких-либо лекарств, отпускаемых без рецепта, пищевых добавок или травяных добавок, за исключением случаев, когда это одобрено исследователями. Исключения будут оцениваться исследователями и будут включать ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты и обычные дозы витаминов и минералов.

5.2 Критерии исключения

Участники будут исключены, если они представят любое из следующего:

  • Предварительное посещение формального тренинга по осознанности или медитации.
  • Предыдущее употребление псилоцибина или других психоделических препаратов (ЛСД, мескалин, ДМТ/аяхуаска, 5-метокси-ДМТ)
  • Текущее использование трициклических антидепрессантов, ингибиторов обратного захвата серотонина, нейролептиков, атипичных нейролептиков, ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО), стабилизаторов настроения (литий), буспирона, миртазапина, тразодона или других препаратов, модулирующих серотониновую систему. Для лиц, которые принимают такие лекарства прерывисто или в режиме PRN, сеансы псилоцибина не будут проводиться до тех пор, пока не пройдет как минимум 5 периодов полураспада препарата после последней дозы.
  • Текущее использование зверобоя или 5-гидрокситриптофана.
  • В настоящее время регулярно (например, ежедневно) принимает психоактивные лекарства, отпускаемые по рецепту.
  • Текущая или пожизненная история шизофрении, других психотических расстройств или биполярного расстройства I или II типа; или родственник первой или второй степени родства с одним из этих расстройств
  • Текущая или недавняя (в течение последних 5 лет) история алкогольной или наркотической зависимости (кроме кофеина или никотина) или эпизод большой депрессии.
  • Текущие или недавние (в течение последних двух недель) суицидальные мысли или поведение, оцениваемые по ответу 2, 3 или 4 на вопрос BDI о суицидальных мыслях на экране телефона и на экране соответствия требованиям.
  • Текущее (за последние две недели) рискованное употребление алкоголя по самооценке (>7 порций в неделю для женщин или >14 порций в неделю для мужчин)
  • Текущее обсессивно-компульсивное расстройство, дистимическое расстройство, паническое расстройство, диссоциативное расстройство, нервная анорексия или нервная булимия.
  • Имеет психическое состояние, признанное несовместимым с установлением взаимопонимания или безопасным воздействием псилоцибина.
  • Самооценка использования или положительный результат анализа мочи на ЛСД, амфетамины/метамфетамин, опиоиды, барбитураты, метадон, кокаин или PCP во время визита для проверки соответствия требованиям или визита с псилоцибином
  • Положительный тест на алкоголь в выдыхаемом воздухе при посещении проверки соответствия требованиям или посещении псилоцибина (BrAC > 0,01)
  • Текущая беременность, планируемая беременность в течение следующих 6 месяцев (на телефоне или при проверке соответствия критериям), положительный тест мочи на беременность (для участников детородного потенциала) при проверке соответствия требованиям или сеансе псилоцибина, или текущее грудное вскармливание
  • Нежелание использовать одобренную с медицинской точки зрения высокоэффективную форму контроля над рождаемостью (например, гормональные имплантаты, внутриматочные противозачаточные средства (ВМС), гормональные противозачаточные таблетки, хирургическую стерильность или другие методы, которые врач-исследователь считает высокоэффективными (частота неудач <1%) ) во время исследования (применяется как к участникам мужского пола, так и к участницам детородного возраста)
  • Сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, инсульт, стенокардия, неконтролируемая гипертензия, клинически значимые отклонения ЭКГ (например, фибрилляция предсердий, QTc более 450 мс), искусственный сердечный клапан или ТИА в течение последнего года.
  • Эпилепсия с припадками в анамнезе
  • Текущее нестабильное состояние здоровья (включая неконтролируемую или плохо контролируемую гипертензию – артериальное давление в покое более 140 (систолическое) или 90 (диастолическое) мм рт. ст. при скрининге на соответствие критериям отбора будет проверено врачом-исследователем, и участникам со стабильной гипертензией будет предложено пройти последующее наблюдение. со своим лечащим врачом, чтобы начать соответствующее лечение гипертонической болезни перед продолжением)
  • Сахарный диабет (1 или 2 типа) с инсулинозависимостью; если принимаете пероральные гипогликемические средства, то гипогликемии в анамнезе нет.
  • Любое другое заболевание, которое может быть несовместимо с безопасным воздействием псилоцибина.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Псилоцибиновая терапия с помощью осознанности
8 недель тренировки осознанности плюс одна доза псилоцибина 25 мг.
Участники получат разовую дозу псилоцибина в 25 мг под наблюдением терапевтов-исследователей. Сеанс приема псилоцибина будет проходить примерно в середине 8-недельного курса тренировки осознанности. Курс обучения осознанности будет состоять из еженедельных двухчасовых занятий с опытными преподавателями осознанности; участникам будет предложено практиковать осознанность в течение 45 минут в день между занятиями.
Активный компаратор: Только псилоцибин
Одна доза псилоцибина 25 мг.
Участники получат разовую дозу псилоцибина в 25 мг под наблюдением терапевтов-исследователей.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение симптомов депрессии
Временное ограничение: 8-недельное наблюдение
Центр эпидемиологических исследований депрессии (CES-D) представляет собой опросник из 20 пунктов, в котором лицам, осуществляющим уход, предлагается оценить, как часто за последнюю неделю они испытывали симптомы, связанные с депрессией, такие как беспокойный сон, плохой аппетит и чувство одиночества. Варианты ответа варьируются от 0 до 3 для каждого пункта (0 = редко или ни разу, 1 = иногда или мало, 2 = умеренно или большую часть времени, 3 = большую часть или почти всегда). Баллы варьируются от 0 до 60, причем высокие баллы указывают на более выраженные депрессивные симптомы.
8-недельное наблюдение
Изменение симптомов стресса
Временное ограничение: 8-недельное наблюдение
Шкала воспринимаемого стресса
8-недельное наблюдение
Изменение симптомов тревоги
Временное ограничение: 8-недельное наблюдение
Шкала генерализованного тревожного расстройства-7
8-недельное наблюдение

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение амплитуды P300 на собственное имя по сравнению с другим именем
Временное ограничение: 1 неделя после терапии псилоцибином
Амплитуда реакции P300 на услышание собственного имени по сравнению с именем другого незнакомца
1 неделя после терапии псилоцибином
Изменение маркеров воспаления в крови
Временное ограничение: острый в тот же день, что и терапия псилоцибином
Набор V-PLEX Neuroinflammation Panel-1 Human Kit — Панель ProcartaPlex Human Inflammation Panel 20plex позволяет исследовать иммунную функцию путем анализа 20 белков-мишеней в одной лунке с использованием технологии Luminex xMAP.
острый в тот же день, что и терапия псилоцибином

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Baruch R Cahn, MD, PhD, University of Southern California

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 июля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 декабря 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 января 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

31 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • APP-23-05800

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Душевное здоровье

Подписаться