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마음챙김을 이용한 환각 치료 (MAPT)

2024년 1월 22일 업데이트: Rael Cahn, University of Southern California

마음챙김을 이용한 환각 치료의 타당성, 효율성 및 메커니즘에 대한 예비 연구

이 임상 시험의 목표는 건강한 성인을 대상으로 마음챙김 훈련과 함께 실로시빈을 테스트하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 "마음챙김 훈련이 정신 건강에 대한 환각 치료(psilocybin)의 효과를 향상시키는가?"입니다. 관심 있는 개인은 초기 적격성 세션을 완료하고 적격 참가자는 두 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 즉, 1회 용량의 실로시빈(연구 치료사의 감독 하에 투여)과 8주간의 주간 마음챙김 훈련 수업(1군) 또는 실로시빈 단독 (팔 2). 두 그룹 모두 설문지를 작성하고 EEG(뇌의 전기 활동 측정)를 실시하는 기본 및 치료 후 평가 세션을 완료합니다. 두 그룹 모두 REDCap을 통해 온라인으로 또는 연구 보조원과의 전화 또는 화상 통화를 통해 2개의 후속 조사(치료 후 평가 후 8주 및 1년)를 완료합니다.

연구 개요

상세 설명

실로시빈(Psilocybin)은 다양한 버섯에서 발견되는 향정신성 화합물로, 수세기 동안 영적인 경험을 촉진하기 위해 사용되어 왔습니다. 최근 증거에 따르면 실로시빈과 마음챙김 훈련을 함께 사용하면 정신 건강을 위한 이러한 중재의 치료 효과가 향상될 수 있습니다. 그러나 현재까지 결합 접근법을 조사한 연구는 거의 없으며 사전 명상 경험이 거의 또는 전혀 없는 참가자를 대상으로 정식 마음챙김 훈련 프로그램과 결합하여 실로시빈의 효과를 조사한 연구는 아직 없습니다. 우리는 8주간의 마음챙김 훈련과 함께 실로시빈 투여의 효능을 평가하기 위한 파일럿 연구를 수행할 것을 제안합니다. 참가자(N = 40)는 초기 적격성 세션을 완료하고 적격 참가자는 마음챙김 훈련(MT)과 통합된 실로시빈(Arm 1)과 실로시빈 단독(Arm 2)의 두 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다. 두 그룹 모두 기본 및 치료 후 평가 세션을 완료하여 설문지와 인지 평가를 완료합니다. 두 그룹 모두 REDCap을 통해 온라인으로 또는 연구 보조원과의 전화 또는 화상 통화를 통해 2회의 간단한 후속 조사(치료 후 평가 후 8주 및 1년)를 완료합니다. 일차 결과는 기준선부터 치료 후까지 CES-D 척도에서 자가 보고된 우울증의 변화입니다. 2차 결과에는 기준선부터 치료 후까지 혈액 염증 및 신경 영양 표지자 및 신경인지 측정(EEG 결과)의 변화가 포함됩니다. 추가적인 심리 측정 2차 결과는 기준선부터 치료 후, 기준선부터 후속 조치까지 자가 보고된 기분 및 기타 심리적 측정의 변화입니다. 로지스틱 회귀 모델을 사용하여 개입 그룹과 1차 및 2차 결과 변수 간의 관계를 조사합니다. 이 파일럿 연구의 결과는 더 큰 규모의 NIH 보조금 신청과 임상 인구에 대한 이 개입의 확장을 지원하는 데 사용될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Baruch R Cahn, MD, PhD
  • 전화번호: 858-366-3615
  • 이메일: bcahn@usc.edu

연구 연락처 백업

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90089
        • Univeristy of Southern California Brain and Creativity Institute
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Baruch R Cahn, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

적격 참가자는 다음과 같습니다.

  • 인종, 민족, 성별을 불문하고 25세 이상인 성인
  • 정식으로 마음챙김 교육을 받지 않은 경우
  • 이전에 고전적인 환각제를 사용한 적이 없습니다.
  • 약물 세션 당일 아침에 연구 부서에 도착하기 전에 평소 아침에 섭취하는 것과 거의 동일한 양의 카페인 함유 음료(예: 커피, 차)를 섭취하는 데 동의합니다. 참가자가 정기적으로 카페인 음료를 섭취하지 않는 경우 세션 당일에 카페인 음료를 섭취하지 않는다는 데 동의해야 합니다.
  • 각 약물 투여 후 24시간 이내에 알코올성 음료, 니코틴을 포함한 향정신성 약물의 사용을 삼가는 데 동의합니다. 예외는 카페인입니다.
  • 약물 세션 아침에는 PRN 약물을 복용하지 않는 데 동의합니다.
  • 실로시빈 투여 후 72시간 이내에 실데나필(Viagra®), 타다라필 또는 유사한 약물을 복용하지 않는 데 동의하십시오.
  • 약물 세션 전 1주일 동안 연구 조사자가 승인한 경우를 제외하고는 비처방 약물, 영양 보충제 또는 허브 보충제 복용을 삼가는 데 동의합니다. 예외에는 연구 조사관이 평가할 것이며 아세트아미노펜, 비스테로이드성 항염증제, 일반적인 용량의 비타민과 미네랄이 포함됩니다.

5.2 제외 기준

다음 중 하나에 해당하는 참가자는 제외됩니다.

  • 공식적인 마음챙김 또는 명상 훈련에 대한 사전 노출
  • 실로시빈 또는 기타 환각제(LSD, 메스칼린, DMT/아야와스카, 5-메톡시-DMT)의 이전 사용
  • 현재 삼환계 항우울제, 세로토닌 재흡수 억제제, 항정신병약, 비정형 항정신병약, 모노아민 산화효소 억제제(MAOI), 기분 안정제(리튬), 부스피론, 미르타자핀, 트라조돈 또는 세로토닌 시스템을 조절하는 기타 약물을 사용하고 있습니다. 그러한 약물을 간헐적으로 사용하거나 PRN을 사용하는 개인의 경우, 마지막 투여 후 약물의 최소 5 반감기가 경과할 때까지 실로시빈 세션을 실시하지 않습니다.
  • 세인트 존스 워트(St. John's Wort) 또는 5-하이드록시트립토판의 현재 사용
  • 현재 정기적(예: 매일)으로 향정신성 처방약을 복용하고 있습니다.
  • 정신분열증, 기타 정신병적 장애, 또는 양극성 I 또는 II 장애의 현재 또는 평생 병력; 또는 이러한 장애 중 하나를 앓고 있는 1촌 또는 2촌 친척
  • 현재 또는 최근(지난 5년 이내) 알코올 의존 또는 약물 의존(카페인 또는 니코틴 제외) 또는 주요 우울증 에피소드의 병력
  • 현재 또는 최근(지난 2주 이내) 자살 생각 또는 행동(전화 화면 및 적격성 화면의 BDI 자살 생각 질문에 대한 응답 2, 3 또는 4로 평가됨)
  • 현재(지난 2주) 스스로 보고한 위험한 알코올 사용(여성의 경우 주당 7잔 이상, 남성의 경우 주당 14잔 이상)
  • 현재 강박 장애, 기분부전 장애, 공황 장애, 해리 장애, 신경성 식욕부진 또는 신경성 폭식증
  • 실로시빈에 대한 친밀감 형성 또는 안전한 노출에 적합하지 않다고 판단되는 정신 질환이 있는 경우
  • 적격성 선별 방문 또는 실로시빈 방문 시 LSD, 암페타민/메스암페타민, 오피오이드, 바르비투르산염, 메타돈, 코카인 또는 PCP에 대한 자체 보고 사용 또는 양성 소변 약물 선별 검사
  • 적격성 심사 방문 또는 실로시빈 방문 시 호흡 알코올 검사 양성(BrAC > 0.01)
  • 현재 임신, 향후 6개월 내에 계획된 임신(전화 화면 또는 자격 심사에서), 적격 심사 또는 실로시빈 세션에서 소변 임신 검사 양성(가임 가능성이 있는 참가자의 경우) 또는 현재 모유 수유
  • 의학적으로 인정된 매우 효과적인 형태의 피임법(예: 호르몬 임플란트, 자궁내 장치(IUD), 호르몬 피임약, 수술 불임 또는 연구 의사가 매우 효과적이라고 간주하는 기타 방법(<1% 실패율))을 사용하지 않으려는 경우 ) 연구 기간 동안 (남성 참가자뿐만 아니라 가임기 여성 참가자에게도 적용됨)
  • 심혈관 질환: 관상동맥질환, 뇌졸중, 협심증, 조절되지 않는 고혈압, 임상적으로 유의미한 ECG 이상(예: 심방세동, QTc가 450msec를 초과함), 인공 심장 판막 또는 지난해 TIA
  • 발작의 병력이 있는 간질
  • 현재 불안정한 의학적 상태(조절되지 않거나 잘 조절되지 않는 고혈압 포함 - 적격성 심사 시 휴지기 혈압이 140(수축기) 또는 90(이완기) mmHg를 초과하는 경우 연구 담당 의사가 검토하고 안정적인 고혈압을 앓고 있는 참가자는 후속 조치를 취하도록 요청받음) 진행하기 전에 적절한 고혈압 치료를 시작하기 위해 주치의와 상담)
  • 인슐린 의존성을 동반한 당뇨병(1형 또는 2형); 경구 혈당 강하제를 복용하는 경우 저혈당 병력이 없음
  • 실로시빈에 안전하게 노출될 수 없는 기타 의학적 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 마음챙김을 이용한 실로시빈 요법
8주간의 마음챙김 훈련 + 실로시빈 25mg 1회 투여
참가자는 연구 치료사의 감독하에 실로시빈 25mg을 1회 투여받게 됩니다. 실로시빈 투여 세션은 8주간의 마음챙김 훈련 과정의 대략 중간쯤에 진행됩니다. 마음챙김 훈련 과정은 숙련된 마음챙김 교사와 함께 매주 2시간 수업으로 구성됩니다. 참가자들은 수업 사이에 하루 45분 동안 마음챙김을 연습하도록 권장됩니다.
활성 비교기: 실로시빈만
실로시빈 25mg 1회 투여
참가자는 연구 치료사의 감독하에 실로시빈 25mg을 1회 투여받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울증 증상의 변화
기간: 8주간의 후속 조치
역학 연구-우울증 센터(CES-D)는 간병인에게 지난 주 동안 불안한 수면, 식욕 부진, 외로움과 같은 우울증과 관련된 증상을 얼마나 자주 경험했는지 평가하도록 요청하는 20개 항목 측정값입니다. 응답 옵션의 범위는 각 항목에 대해 0에서 3까지입니다(0 = 거의 또는 전혀, 1 = 약간 또는 거의, 2 = 보통 또는 대부분, 3 = 대부분 또는 거의 항상). 점수의 범위는 0~60점이며, 점수가 높을수록 우울 증상이 심한 것을 의미합니다.
8주간의 후속 조치
스트레스 증상의 변화
기간: 8주간의 후속 조치
인지된 스트레스 척도
8주간의 후속 조치
불안 증상의 변화
기간: 8주간의 후속 조치
범불안장애-7 척도
8주간의 후속 조치

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
P300 진폭을 자신과 다른 이름으로 변경
기간: 실로시빈 치료 후 1주
자신의 이름과 다른 낯선 사람의 이름을 들은 것에 대한 P300 반응의 진폭
실로시빈 치료 후 1주
혈액 염증 지표의 변화
기간: 실로시빈 치료와 같은 날 급성
V-PLEX 신경염증 패널-1 인간 키트 - ProcartaPlex 인간 염증 패널 20plex는 Luminex xMAP 기술을 사용하여 단일 웰에서 20개의 단백질 표적을 분석하여 면역 기능 탐색을 가능하게 합니다.
실로시빈 치료와 같은 날 급성

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Baruch R Cahn, MD, PhD, University of Southern California

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 12월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 1월 22일

처음 게시됨 (실제)

2024년 1월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 22일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • APP-23-05800

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

정신 건강에 대한 임상 시험

실로시빈과 마음챙김 훈련에 대한 임상 시험

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