Эффективность периодической вакуумной терапии в сочетании с аэробными упражнениями у лиц с сахарным диабетом

В этом исследовании рассматривается важная глобальная проблема здравоохранения, связанная с сахарным диабетом (СД), хроническим заболеванием, характеризующимся неспособностью организма правильно использовать и хранить глюкозу. По оценкам, в 2014 году во всем мире пострадало 422 миллиона взрослых, а к 2045 году их число, согласно прогнозам, увеличится до 629 миллионов, СД представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения. В частности, в Гонконге в 2014 году распространенность составляла около 8,4%, а к 2021 году СД стал десятой по значимости причиной смерти. Одним из наиболее разрушительных осложнений СД является поражение сосудистой системы.

Недавние разработки в области лечения включают прерывистую вакуумную терапию (ИВТ), метод, первоначально разработанный для астронавтов для смягчения ортостатических осложнений. IVT предполагает применение попеременного отрицательного и окружающего давления к нижним конечностям, что, как было показано, усиливает кровоток за счет ритмической вазодилатации и сжатия. Этот метод успешно увеличил перфузию стопы как у здоровых добровольцев, так и у пациентов с заболеванием периферических артерий (ЗПА), подчеркивая его потенциальные преимущества в улучшении кровообращения без прямого контакта с конечностью пациента, тем самым сводя к минимуму риск перекрестной инфекции.

В исследовании также изучается роль аэробных упражнений в повышении чувствительности к инсулину, контроле уровня сахара в крови и уменьшении осложнений, связанных с СД. Однако пациенты с СД часто сталкиваются с такими проблемами, как мышечная утомляемость во время физических упражнений из-за нарушения поглощения глюкозы, митохондриальная дисфункция, микрососудистое повреждение и атеросклероз, которые ограничивают кровоснабжение скелетных мышц, влияя на способность к физической нагрузке.

Учитывая положительное влияние ИВТ на дистальное кровообращение у пациентов с ЗПА, но ее неизученные преимущества у пациентов с СД в сочетании с аэробными упражнениями, исследование предполагает, что ИВТ может улучшить дистальное кровообращение, поглощение кислорода и доставку питательных веществ к скелетным мышцам нижних конечностей. Это, в свою очередь, может усилить пользу аэробных тренировок для скелетных мышц у пациентов с СД.

Цели исследования двоякие:

Оценить осуществимость, безопасность и приемлемость для пациентов сочетания IVT с программой упражнений при реабилитации СД.

Изучить эффективность этого комбинированного подхода на перфузию нижних конечностей, физиологию мышц и двигательные функции у пациентов с СД.