Пределы нагрузки после ортопедической операции: биологическая обратная связь по сравнению с традиционным методом (AppPWB)

Частичная нагрузка на вес, обычно назначаемая после операций в ортопедии и травматологии, направлена ​​на стимулирование заживления и предотвращение перегрузки. Частичная нагрузка означает, что пациенту разрешено переносить на пораженную конечность только от 10 до 50% веса своего тела.

Наиболее часто используемый метод обучения пациента частичной нагрузке — использование личных весов. Это означает, что пациент может тренироваться только в статическом положении, а воспринимаемую нагрузку необходимо перенести на динамичную повседневную деятельность без дополнительной обратной связи. Предыдущие отчеты показывают, что пациенты часто с трудом соблюдают предписанные частичные пределы нагрузки, часто превышая указанную нагрузку на 100% и более. Однако когда в обучение была включена дополнительная обратная связь, примерно 90% испытуемых успешно придерживались частичной нагрузки.

Портативные или носимые измерительные системы, такие как стельки, чувствительные к давлению, обеспечивают обратную связь во время динамических задач, способствуя более плавному переходу к повседневной деятельности. В отличие от стандартного одноразового обучения с использованием весов, эти системы обеспечивают повторную обратную связь на каждом этапе, что способствует более высокой частоте упражнений. Это помогает пациентам лучше понять правильную нагрузку.

Это одноцентровое проспективное рандомизированное контролируемое клиническое исследование направлено на изучение эффективности компрессионных стелек, подключенных к смартфону через Bluetooth и управляемых с помощью приложения, в улучшении соблюдения режима частичной нагрузки. Стельки обеспечивают прямую обратную связь посредством акустических и визуальных сигналов, если пораженная нога перегружена, что, возможно, приводит к меньшему количеству шагов, превышающих предел нагрузки, по сравнению со стельками без обратной связи. Участники случайным образом распределяются либо в группу вмешательства (динамическое состояние — подошвенные стельки), либо в контрольную группу (статическое состояние — стандартное разовое обучение с использованием шкалы).

Основная цель состоит в том, чтобы определить, является ли доля шагов, превышающих предел нагрузки, ниже в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой через 2 недели после операции. Вторичные цели включают оценку субъективных оценок разрешенной нагрузки, воспринимаемой боли и подвижности. Кроме того, исследование предполагает, что пациенты, использующие стельки, могут более точно оценить приложенную нагрузку. Группа вмешательства также предоставит отзывы об удобстве использования приложения и стелек.

Результаты этого исследования будут способствовать улучшению послеоперационного лечения пациентов, перенесших ортопедические операции, тем самым улучшая результаты лечения и оптимизируя схемы терапии.