- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06643442
Повторное использование эмпаглифлозина для лечения кардиомиопатии, связанной с МДД, у детей в возрасте 6–18 лет (REDMeD)
Повторное использование эмпаглифлозина при мышечной дистрофии Дюшенна – ассоциированной кардиомиопатии: исследование фармакокинетики, безопасности и подтверждения концепции среди детей в возрасте 6–18 лет
Целью данного исследования является изучение применения эмпаглифлозина у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет с кардиомиопатией, ассоциированной с мышечной дистрофией Дюшенна (МДД). Эта молекула эффективна для снижения госпитализаций и смертности у взрослых с сердечной недостаточностью и используется у подростков с сахарным диабетом 2 типа, но мало что известно о детях и подростках с сердечной недостаточностью. В частности, в настоящее время неизвестна оптимальная доза для применения в этой группе населения. Это испытание направлено на:
- определить обоснование дозы для данного показания и возрастной группы (фармакокинетическое исследование),
- оценивать и контролировать безопасность,
- оценить легкость глотания,
- изучить среднесрочную (3-6 месяцев) эффективность и маркеры эффективности.
Участникам будет предложено посетить 5 учебных визитов в течение 6 месяцев и один заключительный визит через 2–12 недель после этого. Визит 1 повлечет за собой 8-часовое дневное пребывание в стационаре, а визиты 2, 3, 4 и 5, а также визит в конце исследования будут проходить в амбулаторных клиниках (приблизительно 2 часа). Участникам будет предложено принимать изучаемый препарат один раз в день в течение 6 месяцев периода исследования.
Для данного исследования не предусмотрена группа сравнения.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Заболевания сердца представляют собой основное ограничивающее жизнь состояние при мышечной дистрофии Дюшенна (МДД). Важно распознать и принять меры на ранних стадиях заболевания. Из-за отсутствия препаратов, специфичных для МДД, нынешнее отношение к установленной кардиомиопатии, связанной с МДД, основано на современном лечении сердечной недостаточности. Однако, к сожалению, нынешняя терапия сердечной недостаточности в педиатрии все еще неудовлетворительна, с высокой внутрибольничной (7-26%) и 5-летней смертностью (30-50%). Более того, уровень смертности от кардиомиопатии МДД выше, чем у пациентов того же возраста с идиопатической дилатационной кардиомиопатией (ДКМП).
Среди недавних улучшений в лечении сердечной недостаточности у взрослых было обнаружено, что ингибиторы транспортера глюкозы типа 2 (SGLT2i) дапаглифлозин и эмпаглифлозин снижают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний или ухудшение сердечной недостаточности на 25% в дополнение к оптимальной медикаментозной терапии. Действительно, с 2021 года их рекомендуют как часть стандартной терапии сердечной недостаточности.
В прошлом исследования сердечной недостаточности у детей часто терпели неудачу, в основном из-за неоптимальной дозы или неподходящих лекарственных форм и конечных результатов.
Это открытое исследование фазы II.a предназначено для характеристики фармакокинетики (первичный результат), легкости глотания, безопасности и изучения потенциальных маркеров эффективности (вторичные результаты) эмпаглифлозина у 12 детей и подростков с кардиомиопатией, связанной с МДД. для информирования о планировании и проведении последующих современных высококачественных исследований эффективности.
Участники будут получать эмпаглифлозин в течение 6 месяцев. У них будет 5 визитов, один визит для завершения исследования и от 7 до 8 фармакокинетических образцов. Сроки отбора этих образцов будут оптимизированы с использованием современных методов моделирования и симуляции.
Оценка безопасности будет проводиться на протяжении всего исследования, легкость глотания будет оцениваться при 1-м визите, а маркеры эффективности — при 1-м, 4-м и 5-м визитах.
Фармакокинетическое моделирование позволит охарактеризовать первичные и вторичные фармакокинетические параметры и позволит определить оптимальную педиатрическую дозу, что будет способствовать как текущему использованию препарата в условиях сострадательной помощи, так и планированию будущих исследований эффективности.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Greater London
-
London, Greater London, Соединенное Королевство, WC1N 3JH
- Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Дети или подростки в возрасте от 6 до 18 лет с кардиомиопатией, связанной с МДД, которые наблюдаются стационарно или амбулаторно, будут иметь право на включение.
- В настоящее время принимает лекарства от сердечной недостаточности (любые препараты или их комбинации).
- Пациенты потенциально могут получить пользу от добавления SGLT2i (по мнению лечащего врача и ИП или Ко-ИП).
- Пациенты должны получать стабильное лечение, определяемое как отсутствие приема новых препаратов для лечения сердечной недостаточности в течение предшествующих 2 недель и отсутствие значительных модификаций дозы препарата (кроме незначительных адаптаций, таких как адаптация веса, округление или изменение состава) в течение 2 недель до включения в исследование.
- Подростки, соответственно родители или опекуны детей, способные дать информированное согласие.
- Способность переносить МРТ сердца без необходимости общей анестезии.
Критерии исключения:
- Неспособность понять и пройти процедуру информированного согласия.
- Невозможность приема лекарств перорально или через назогастральный зонд.
- Пациенты, получающие инсулин или метформин, будут исключены из участия. Это подразумевает исключение пациентов с сахарным диабетом (типа 1, типа 2 или других редких форм), требующих инсулина или метформина.
- Сахарный диабет 1 типа или любое метаболическое заболевание, связанное с гипогликемией.
- Масса тела <15 кг.
- Нынешние курильщики (определяются как >1 сигарета в неделю).
- Использование любых других продуктов, доставляющих никотин (например, никотиновые пластыри).
- Любое известное злоупотребление запрещенными наркотиками.
- Активный хронический ВГВ, ВГС или ВИЧ.
- Любая серьезная операция в течение 4 недель после введения первой дозы.
- Реципиенту переливания крови в течение 4 недель после введения дозы.
- рСКФ <45 мл/мин/1,73 м2 (упрощенная формула Шварца или формула Филлера).
- К+ >6,5 ммоль/л.
- Глюкоза крови <4 ммоль/л.
- Критериев исключения артериального давления не предусмотрено, но участники должны быть гемодинамически стабильными по оценке местного исследователя.
- Устойчивая или симптоматическая аритмия, недостаточно контролируемая медикаментозной и/или аппаратной терапией.
- Кардиохирургическая процедура в течение 2 месяцев до визита 1, или интервенционная катетеризация сердца в течение 2 недель до визита 1, или пациенту планируется перенести операцию на сердце или интервенционную катетеризацию сердца в течение периода исследования (т.е. в течение 6 месяцев после Посетите 1).
- Пациентки детородного возраста в постменархальном периоде не могут быть включены.
- Известная непереносимость лактозы, непереносимость галактозы, общий дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы.
- Известная аллергия на вспомогательные вещества имеющихся в продаже таблеток эмпаглифлозина.
- Значительный анамнез активного тяжелого заболевания.
- Серьезное заболевание печени, класс C по Чайлд-Пью, или значительные отклонения лабораторных показателей на момент включения.
- Серьезное гастроэнтерологическое заболевание или заболевание печени, которое может значительно ухудшить всасывание или метаболизм пероральных препаратов.
- Любое сопутствующее заболевание, которое лечащий врач и/или исследователь исследования считает несовместимым (или только с соответствующим риском) с участием в исследовании.
- Активная инфекция мочевыводящих путей (лечение антибиотиками на момент первого визита) или другая значимая бактериальная инфекция, по мнению лечащего врача и/или исследователя.
- Пациент в настоящее время участвует в другом интервенционном клиническом исследовании или участвовал в таком исследовании в течение <14 дней до визита 1 (или если участие в этом исследовании несовместимо с протоколом предыдущего исследования).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эмпаглифлозин
Все участники получат IMP (открытое исследование, первичный результат ФК).
|
Эмпаглифлозин 10 мг перорально. один раз в день (коммерчески доступные таблетки)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фармакокинетика – кажущийся клиренс (CL/F)
Временное ограничение: Визит 1-3 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5-6 недель после начала исследования)
|
Концентрации эмпаглифлозина в разные моменты времени (6 образцов при первом визите, 1 условно-патогенный образец при визитах 2 и 3; время отбора проб будет оптимизировано с помощью методов моделирования). На основании этих концентраций будут проведены некомпартментные фармакокинетические расчеты, позволяющие определить фармакокинетические параметры (включая CL/F). |
Визит 1-3 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5-6 недель после начала исследования)
|
|
Фармакокинетика – кажущийся (центральный) объем распределения (Vd/F)
Временное ограничение: Визит 1-3 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5-6 недель после начала исследования)
|
Концентрации эмпаглифлозина в разные моменты времени (6 образцов при первом визите, 1 условно-патогенный образец при визитах 2 и 3; время отбора проб будет оптимизировано с помощью методов моделирования). На основании этих концентраций будут проведены некомпартментные фармакокинетические расчеты, позволяющие определить фармакокинетические параметры (включая Vd/F). |
Визит 1-3 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5-6 недель после начала исследования)
|
|
Фармакокинетика – период полувыведения
Временное ограничение: Визит 1-3 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5-6 недель после начала исследования)
|
Концентрации эмпаглифлозина в разные моменты времени (6 образцов при первом визите, 1 условно-патогенный образец при визитах 2 и 3; время отбора проб будет оптимизировано с помощью методов моделирования). На основании этих концентраций будут проведены некомпартментные фармакокинетические расчеты, позволяющие определить фармакокинетические параметры (включая t1/2). |
Визит 1-3 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5-6 недель после начала исследования)
|
|
Фармакокинетика - AUC
Временное ограничение: Визит 1-3 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5-6 недель после начала исследования)
|
Концентрации эмпаглифлозина в разные моменты времени (6 образцов при первом визите, 1 условно-патогенный образец при визитах 2 и 3; время отбора проб будет оптимизировано с помощью методов моделирования). На основании этих концентраций будут проведены некомпартментные фармакокинетические расчеты, позволяющие определить фармакокинетические параметры (включая AUC). |
Визит 1-3 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5-6 недель после начала исследования)
|
|
Фармакокинетика – максимальная концентрация (Cmax)
Временное ограничение: Временные рамки: визит 1 – визит 3 (визит 1 = день 1, визит 2 = 1 неделя, визит 3 = 5–6 недель после начала исследования)
|
Концентрации эмпаглифлозина в разные моменты времени (6 образцов при первом визите, 1 условно-патогенный образец при визитах 2 и 3; время отбора проб будет оптимизировано с помощью методов моделирования). На основании этих концентраций будут проведены некомпартментные фармакокинетические расчеты, позволяющие определить фармакокинетические параметры (включая Cmax). |
Временные рамки: визит 1 – визит 3 (визит 1 = день 1, визит 2 = 1 неделя, визит 3 = 5–6 недель после начала исследования)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность 1 – рСКФ
Временное ограничение: Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
Креатинин, соответственно, Цистатин С, будет собран для расчета рСКФ (прикроватная формула Шварца, соответственно уравнение Филлера).
|
Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Безопасность 2 – Возникновение гипогликемии
Временное ограничение: Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
Уровень глюкозы в крови будет проверяться трижды при первом визите (исходный уровень, примерно через 2–3 часа после приема и перед выпиской через 8 часов после приема), а также один раз при визитах со 2 по 5. Оценка исхода: количество пациентов, у которых возникла гипогликемия. .
|
Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Безопасность 3 – Возникновение кетоацидоза
Временное ограничение: Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
Результатом является наличие (или отсутствие) кетоацидоза.
Это будет оцениваться во время визитов 1, 2, 3, 4 и 5. Критерий результата: количество пациентов, страдающих кетоацидозом.
|
Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Безопасность 4 – Возникновение ИМВП
Временное ограничение: Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
Результатом является наличие (или отсутствие) диагноза ИМВП.
Это будет оцениваться во время визитов 1, 2, 3, 4 и 5. Критерий результата: количество пациентов с ИМВП между визитом 2 и визитом 5.
|
Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Легкость глотания
Временное ограничение: Посещение 1 (Посещение 1 = день 1)
|
Легкость глотания будет оцениваться с помощью гедонистической шкалы лица в соответствии с нашей стандартной процедурой при посещении 1. (Шкала от 1 до 4, где 1 соответствует худшему баллу, а 4 - лучшему: очень сложно - трудно - возможно - легко глотать. )
|
Посещение 1 (Посещение 1 = день 1)
|
|
Маркеры эффективности и действенности (исследовательские) 1 – Класс тяжести сердечной недостаточности
Временное ограничение: Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
Симптомы, клинические признаки, присвоение класса NYHA (если возраст > или = 8 лет)/Росса (если возраст < 8 лет).
Классы сердечной недостаточности NYHA и Росса имеют одну и ту же шкалу от I (отсутствие ограничения физической активности) до IV (симптомы в состоянии покоя).
Анализ будет проводиться при визите 1, визите 4 и визите 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Маркеры эффективности и действенности (исследовательские) 2 - уровень NT-proBNP
Временное ограничение: Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
Анализ будет проводиться при визитах 1, 3, 4 и 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визит 1–5 (Визит 1 = день 1, Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 5–6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Маркеры эффективности и действенности (исследовательские) 3 - Эхокардиография 1: Конечный диастолический диаметр левого желудочка (LVEDd)
Временное ограничение: Визиты 1, 4 и 5 (Визит 1 = день 1, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
LVEDd (z-показатель) будет измеряться при визитах 1, 4 и 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визиты 1, 4 и 5 (Визит 1 = день 1, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Маркеры эффективности и действенности (исследовательские) 4 - Эхокардиография 2: Конечный систолический диаметр левого желудочка (LVESd)
Временное ограничение: Визиты 1, 4 и 5 (Визит 1 = день 1, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
LVESd (z-показатель) будет измеряться при визитах 1, 4 и 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визиты 1, 4 и 5 (Визит 1 = день 1, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Маркеры эффективности и результативности (исследовательские) 5 – Эхокардиография 3: Фракционное укорочение (FS)
Временное ограничение: Визиты 1, 4 и 5 (Визит 1 = день 1, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
FS (%) будет измеряться при визитах 1, 4 и 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визиты 1, 4 и 5 (Визит 1 = день 1, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Маркеры эффективности и действенности (исследовательские) 6. Эхокардиография 4. Фракция выброса левого желудочка (ФВ-ЛЖ).
Временное ограничение: Визиты 1, 4 и 5 (Визит 1 = день 1, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
ФВ ЛЖ (%) будет измеряться при визитах 1, 4 и 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визиты 1, 4 и 5 (Визит 1 = день 1, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев после регистрации)
|
|
Маркеры эффективности и результативности (исследовательские) 7 - КМРТ 1: Конечный диастолический объем левого желудочка.
Временное ограничение: Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации)
|
Конечный диастолический объем ЛЖ будет измеряться на визитах 1 и 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации)
|
|
Маркеры эффективности и действенности (исследовательские) 8 - кМРТ 2: Конечный систолический объем левого желудочка.
Временное ограничение: Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации)
|
Конечный систолический объем ЛЖ будет измеряться на визитах 1 и 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации)
|
|
Маркеры эффективности и действенности (исследовательские) 9 - кМРТ 3: фракция выброса левого желудочка
Временное ограничение: Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации
|
Конечная систолическая фракция выброса ЛЖ будет измерена/рассчитана на визитах 1 и 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации
|
|
Маркеры эффективности и действенности (исследовательские) 10 - кМРТ 4: наличие позднего усиления гадолиния
Временное ограничение: Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации)
|
Наличие (y) или отсутствие (n) позднего усиления гадолиния в каждом из 17 сегментов AHA будет измеряться при визитах 1 и 5. Результат: изменение количества LGE-положительных сегментов между визитом 1 и визитом 5.
|
Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации)
|
|
Маркеры эффективности и результативности (исследовательские) 11 - кМРТ 5: Внеклеточный объем (ECV)
Временное ограничение: Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации)
|
Внеклеточный объем (ECV) будет измеряться/рассчитываться при визитах 1 и 5. Результат: изменение между визитом 1 и визитом 5.
|
Визит 1, Визит 5 (Визит 1 = день 1, Визит 5 = через 6 месяцев после регистрации)
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Маркеры эффективности (исследовательские), Механистические данные - 1: масса тела (кг)
Временное ограничение: Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
Чтобы изучить влияние ингибиторов SGLT2 на статус жидкости, будет оценена масса тела (результат: изменение между визитом 1 и визитом 5).
|
Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
|
Маркеры эффективности (исследовательские), Механистические данные — 2: частота сердечных сокращений (уд/мин).
Временное ограничение: Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
Чтобы изучить влияние ингибиторов SGLT2 на симпатическую активацию, будет оценена частота сердечных сокращений (в ударах в минуту) (результат: изменение между визитом 1 и визитом 5).
|
Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
|
Маркеры эффективности (исследовательские), Механистические данные - 3: артериальное давление (САД/ДАД, мм рт.ст.)
Временное ограничение: Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
Чтобы изучить влияние ингибиторов SGLT2 на симпатическую активацию, будет оценено артериальное давление (САД и ДАД в мм рт.ст.) (результат: изменение между визитом 1 и визитом 5).
|
Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
|
Маркеры эффективности (исследовательские), Механистические данные - 4: b-гидроксибутират (ммоль/л)
Временное ограничение: Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
Чтобы изучить влияние ингибиторов SGLT2 на сдвиг метаболизма, будет оценен b-гидроксибутират (результат: изменение между визитом 1 и визитом 5).
|
Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
|
Маркеры эффективности (исследовательские), Механистические данные - 5: гемоглобин (г/л)
Временное ограничение: Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
Чтобы изучить влияние ингибиторов SGLT2 на гемоглобин, будет проведена оценка гемоглобина (результат: изменение между визитом 1 и визитом 5).
|
Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
|
Маркеры эффективности (исследовательские), Механистические данные - 6: мочевая кислота (ммоль/л)
Временное ограничение: Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
Чтобы изучить влияние ингибиторов SGLT2 на гомеостаз мочевой кислоты, будет оценена мочевая кислота (результат: изменение между визитом 1 и визитом 5).
|
Визит 1-5 (Визит 2 = 1 неделя, Визит 3 = 4-6 недель, Визит 4 = 3 месяца, Визит 5 = 6 месяцев)
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Packer M, Anker SD, Butler J, Filippatos G, Pocock SJ, Carson P, Januzzi J, Verma S, Tsutsui H, Brueckmann M, Jamal W, Kimura K, Schnee J, Zeller C, Cotton D, Bocchi E, Bohm M, Choi DJ, Chopra V, Chuquiure E, Giannetti N, Janssens S, Zhang J, Gonzalez Juanatey JR, Kaul S, Brunner-La Rocca HP, Merkely B, Nicholls SJ, Perrone S, Pina I, Ponikowski P, Sattar N, Senni M, Seronde MF, Spinar J, Squire I, Taddei S, Wanner C, Zannad F; EMPEROR-Reduced Trial Investigators. Cardiovascular and Renal Outcomes with Empagliflozin in Heart Failure. N Engl J Med. 2020 Oct 8;383(15):1413-1424. doi: 10.1056/NEJMoa2022190. Epub 2020 Aug 28.
- Towbin JA, Lowe AM, Colan SD, Sleeper LA, Orav EJ, Clunie S, Messere J, Cox GF, Lurie PR, Hsu D, Canter C, Wilkinson JD, Lipshultz SE. Incidence, causes, and outcomes of dilated cardiomyopathy in children. JAMA. 2006 Oct 18;296(15):1867-76. doi: 10.1001/jama.296.15.1867.
- Authors/Task Force Members:; McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail. 2022 Jan;24(1):4-131. doi: 10.1002/ejhf.2333.
- Das BB. Current State of Pediatric Heart Failure. Children (Basel). 2018 Jun 28;5(7):88. doi: 10.3390/children5070088.
- Rossano JW, Kim JJ, Decker JA, Price JF, Zafar F, Graves DE, Morales DL, Heinle JS, Bozkurt B, Towbin JA, Denfield SW, Dreyer WJ, Jefferies JL. Prevalence, morbidity, and mortality of heart failure-related hospitalizations in children in the United States: a population-based study. J Card Fail. 2012 Jun;18(6):459-70. doi: 10.1016/j.cardfail.2012.03.001. Epub 2012 Apr 10.
- Andrews RE, Fenton MJ, Dominguez T, Burch M; British Congenital Cardiac Association. Heart failure from heart muscle disease in childhood: a 5-10 year follow-up study in the UK and Ireland. ESC Heart Fail. 2016 Jun;3(2):107-114. doi: 10.1002/ehf2.12082. Epub 2016 Jan 24.
- Cella M, Knibbe C, Danhof M, Della Pasqua O. What is the right dose for children? Br J Clin Pharmacol. 2010 Oct;70(4):597-603. doi: 10.1111/j.1365-2125.2009.03591.x. No abstract available.
- Bellanti F, Della Pasqua O. Modelling and simulation as research tools in paediatric drug development. Eur J Clin Pharmacol. 2011 May;67 Suppl 1(Suppl 1):75-86. doi: 10.1007/s00228-010-0974-3. Epub 2011 Jan 19.
- Bellanti F, Di Iorio VL, Danhof M, Della Pasqua O. Sampling Optimization in Pharmacokinetic Bridging Studies: Example of the Use of Deferiprone in Children With beta-Thalassemia. J Clin Pharmacol. 2016 Sep;56(9):1094-103. doi: 10.1002/jcph.708. Epub 2016 Apr 1.
- Lava SA, Simonetti GD, Bianchetti AA, Ferrarini A, Bianchetti MG. Prevention of vitamin D insufficiency in Switzerland: a never-ending story. Int J Pharm. 2013 Nov 30;457(1):353-6. doi: 10.1016/j.ijpharm.2013.08.068. No abstract available.
- Braunwald E. Gliflozins in the Management of Cardiovascular Disease. N Engl J Med. 2022 May 26;386(21):2024-2034. doi: 10.1056/NEJMra2115011. No abstract available.
- Adorisio R, Mencarelli E, Cantarutti N, Calvieri C, Amato L, Cicenia M, Silvetti M, D'Amico A, Grandinetti M, Drago F, Amodeo A. Duchenne Dilated Cardiomyopathy: Cardiac Management from Prevention to Advanced Cardiovascular Therapies. J Clin Med. 2020 Oct 1;9(10):3186. doi: 10.3390/jcm9103186.
- Bourke JP, Bueser T, Quinlivan R. Interventions for preventing and treating cardiac complications in Duchenne and Becker muscular dystrophy and X-linked dilated cardiomyopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Oct 16;10(10):CD009068. doi: 10.1002/14651858.CD009068.pub3.
- Muntoni F. Cardiomyopathy in muscular dystrophies. Curr Opin Neurol. 2003 Oct;16(5):577-83. doi: 10.1097/01.wco.0000093100.34793.81.
- Bourke J, Turner C, Bradlow W, Chikermane A, Coats C, Fenton M, Ilina M, Johnson A, Kapetanakis S, Kuhwald L, Morley-Davies A, Quinlivan R, Savvatis K, Schiava M, Yousef Z, Guglieri M. Cardiac care of children with dystrophinopathy and females carrying DMD-gene variations. Open Heart. 2022 Oct;9(2):e001977. doi: 10.1136/openhrt-2022-001977.
- Lava SAG, Laurence C, Di Deo A, Sekarski N, Burch M, Della Pasqua O. Dapagliflozin and Empagliflozin in Paediatric Indications: A Systematic Review. Paediatr Drugs. 2024 May;26(3):229-243. doi: 10.1007/s40272-024-00623-z. Epub 2024 Apr 18.
- Verhaert D, Richards K, Rafael-Fortney JA, Raman SV. Cardiac involvement in patients with muscular dystrophies: magnetic resonance imaging phenotype and genotypic considerations. Circ Cardiovasc Imaging. 2011 Jan;4(1):67-76. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.110.960740. No abstract available.
- Loss KL, Shaddy RE, Kantor PF. Recent and Upcoming Drug Therapies for Pediatric Heart Failure. Front Pediatr. 2021 Nov 11;9:681224. doi: 10.3389/fped.2021.681224. eCollection 2021.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ламинопатии
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сердечные заболевания
- Генетические заболевания, врожденные
- Кардиомегалия
- Кардиомиопатии
- Кардиомиопатия, дилатационная
- Ингибиторы переносчика натрия-глюкозы 2
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Гипогликемические средства
- Эмпаглифлозин
Другие идентификационные номера исследования
- 24HL14
- 2024-000201-33 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Эмпаглифлозин Таблетки
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.РекрутингЗдоровые участникиКитай
-
Pleuran, s.r.o.ЗавершенныйИнфекция дыхательных путейЧехия, Сербия, Словакия
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdРекрутингСахарный диабет | Тип 2 ДМПакистан
-
Sarfez Pharmaceuticals, Inc.ЗавершенныйСердечная недостаточность | Отек | Перегрузка жидкости | Легочный застойСоединенные Штаты
-
Peking Union Medical College HospitalРекрутингРак молочной железы у женщинКитай
-
Badr UniversityЕще не набираютНеалкогольный стеатогепатит НАСГ | Неалкогольная жировая болезнь печени НАЖБПЕгипет
-
RenJi HospitalЗавершенныйДепрессия | Диспепсия | СогласиеКитай
-
Center for Clinical Pharmacology Research Bdbeq...ЗавершенныйИсследование биоэквивалентности | Условия ФРСУругвай
-
The University of Texas Health Science Center at...National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Рекрутинг