Предоперационная преоперационная преоперационная преодолена у пациентов, запланированных для трансплантации печени (PRELIVERT)

Обоснование: пациенты, которые имеют право на трансплантацию печени (LT), в основном хрупкие из -за их основного заболевания печени. Хрупкость состоит из уменьшенной функциональной мощности, нарушения аэробной емкости и саркопения. Хорошо известно, что слабость приводит как к увеличению заболеваемости до и посттрансплантации, так и к смертности. Для различных хирургических групп, продемонстрировав, что предварительно продемонстрировала, что является осуществимой, эффективной и для улучшения хирургических результатов. Немногие исследования по этому вопросу были проведены в популяции пациентов в ожидании трансплантации печени.

Цель: Основная цель-определить осуществимость полузатехнизированной домохозяйственной программы для домохозяйств, чтобы пациенты были включены в список ожидания для LT. Вторичные цели - оценить эффективность этой программы и возможные улучшения хирургических результатов (например, меньше осложнений, более быстрого выздоровления и более короткой продолжительности пребывания в больнице).

Дизайн исследования: это многоцентровое исследование, единственное ручное, проспективное когортное исследование (пилот). Он будет проходить в медицинском центре Erasmus в Роттердаме, Нидерланды.

Исследовательская популяция: взрослые пациенты, которые, как предполагается, будут подвергаться в список ожидания для LT, которые не имеют никакого противоположного индикации с физическими физическими упражнениями.

Вмешательство: Пациенты будут участвовать в восьминедельной полубезгированной домашней программе. Эта программа состоит из физических упражнений, поддержки питания, предоставляемой диетологом, прекращения курения и психологического консультирования. Программа будет персонализирована и состоит из двух тренировочных сессий в неделю. Через платформу Oefenportaal физиотерапевт будет контролировать упражнения и контролировать соблюдение пациентов к программе.

Основные параметры исследования/конечные точки. Основным параметром/конечной точки исследования является осуществимость программы предварительной оплаты (удовлетворенность программой, соблюдение требований и процент пациентов, желающих участвовать в программе Prehabilitation). Вторичный результат - это эффективность программы. Кроме того, будут собраны послеоперационные результаты через 30 дней.

Характер и степень бремени и рисков, связанных с участием, пользой и групповой родственностью: пациенты будут участвовать в восьминедельной программе преубийства до ожидаемого LT. Сессии преподаваемости занимают около 3-5 часов в неделю. Чтобы снизить бремя для пациентов, большая часть программы происходит дома с использованием цифровых инструментов. В течение первой недели пациенты наблюдаются в Erasmus MC для потребления (около 60 минут). Все назначения обучения будут объединены с регулярными назначениями для скрининга, если это возможно. Кроме того, пациенты ожидаются на месте в начале и после завершения программы предварительной прохождения для прохождения измерений (90 минут). Кроме того, они должны заполнять анкеты дома в три раза (два раза 20 минут, один раз 10 минут).

Поскольку программа предотвращения основана на существующей помощи, мы ожидаем минимальных рисков для пациентов. Ожидается, что участники получат выгоду от программы Pilot Prehibilitation, учитывая лучшую физическую подготовку и изменение поведения в направлении более здорового образа жизни.