Transkraniell likströmsstimulering, förbättra funktionell motoråterställning, påverkad arm

Studera design:

Patienter Successiva antagningar till stroketjänsten vid Veterans Affairs Medical Center med ischemiska stroke kommer att delta i denna studie.

Urvalskriterier:

Inklusionskriterier:

1. Ensidig, första akut strokehändelse inom 4 veckor efter inläggning på en sluten rehabiliteringsinrättning
2. Ischemisk stroke dokumenterad kliniskt och genom neuroimaging.
3. Allvarlig svaghet i övre extremiteterna (MRC grad 2 eller lägre i axelleden)
4. Medicinskt stabila ur en kardio-respiratorisk synpunkt så att de kan delta i dagliga terapier.
5. Deprimerade patienter kommer att inkluderas i studien (psykiaterremiss kommer att göras om det anses nödvändigt).
6. Patienter med afasi varna kommer att inkluderas i studien förutsatt att de kunde följa enkla anvisningar genom verbala eller gestala ledtrådar och försedda med ett skriftligt informerat samtycke.
7. Informerat samtycke, från kognitivt intakta patienter (intagning Mini Mental Scale Examination [MMSE] större än eller lika med 21). När det inte är möjligt för patienten att ge informerat samtycke eller patienten är kognitivt nedsatt med MMSE ≤ 20, erhålls fullmaktssamtycke från närmaste anhöriga (juridisk auktoriserad representant) enligt institutionella IRB-standarder. Informerat samtycke kommer att erhållas av de antagande läkarna.

Exklusions kriterier:

1. Hemorragiska stroke
2. Patienter med en episod efter slaganfall eller epilepsi i anamnesen.
3. Patienter medicinskt instabila, dementa eller terminalt sjuka (t.ex. patienter med stroke som en komplikation till en terminal cancer).
4. På mediciner som botox för spasticitet eller andra mediciner som är kända för att förbättra motorisk återhämtning som d-amfetamin,
5. Strokepatienter med implanterade pacemakers och defibrillatorer.
6. Vägra att ge informerat samtycke