Transkraniel jævnstrømsstimulering, forbedre funktionel motorgendannelse, påvirket arm
Forbedrer transkraniel jævnstrømsstimulering funktionel motorisk restitution i den berørte arm-hånd hos patienter efter et akut iskæmisk slagtilfælde: et randomiseret kontrolforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studere design:
Patienter Successive indlæggelser i slagtilfældetjenesten på Veterans Affairs Medical Center med iskæmisk slagtilfælde vil deltage i denne undersøgelse.
Berettigelseskriterier:
Inklusionskriterier:
- Unilateral, 1. akut slagtilfælde inden for 4 uger efter indlæggelse på et indlagt rehabiliteringscenter
- Iskæmisk slagtilfælde dokumenteret klinisk og ved neuroimaging.
- Alvorlig svaghed i øvre lemmer (MRC-grad på 2 eller mindre i skulderleddet)
- Medicinsk stabile fra et kardio-respiratorisk synspunkt, så de kan deltage i daglige behandlinger.
- Deprimerede patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen (psykiaterhenvisning vil blive foretaget, hvis det skønnes nødvendigt).
- Afasi-alarmpatienter vil blive inkluderet i undersøgelsen, forudsat at de var i stand til at følge enkle anvisninger ved hjælp af verbale eller gestusmæssige signaler og forsynet med et skriftligt informeret samtykke.
- Informeret samtykke fra kognitivt intakte patienter (indlæggelse Mini Mental Scale Examination [MMSE] større end eller lig med 21). Når det ikke er muligt for patienten at give informeret samtykke, eller patienten er kognitivt svækket med MMSE ≤ 20, indhentes fuldmagtssamtykke fra de nærmeste pårørende (juridisk autoriseret repræsentant) i henhold til institutionelle IRB-standarder. Informeret samtykke vil blive indhentet af de indlagte læger.
Ekskluderingskriterier:
- Hæmoragiske slagtilfælde
- Patient med en episode efter slagtilfælde eller epilepsi i anamnesen.
- Patienter medicinsk ustabile, demente eller uhelbredeligt syge (f.eks. patienter med slagtilfælde som en komplikation til en terminal cancer).
- På medicin såsom botox mod spasticitet eller anden medicin, der vides at forbedre motorisk restitution såsom d-amfetamin,
- Patienter med slagtilfælde med implanterede pacemakere og defibrillatorer.
- Afvisning af informeret samtykke
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- Oklahoma City VA Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Unilateral, 1. akut slagtilfælde inden for 4 uger efter indlæggelse på et indlagt rehabiliteringscenter
- Iskæmisk slagtilfælde dokumenteret klinisk og ved neuroimaging.
- Alvorlig svaghed i øvre lemmer (MRC-grad på 2 eller mindre i skulderleddet)
- Medicinsk stabile fra et kardio-respiratorisk synspunkt, så de kan deltage i daglige behandlinger.
- Deprimerede patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen (psykiaterhenvisning vil blive foretaget, hvis det skønnes nødvendigt).
- Afasi-alarmpatienter vil blive inkluderet i undersøgelsen, forudsat at de var i stand til at følge enkle anvisninger ved hjælp af verbale eller gestusmæssige signaler og forsynet med et skriftligt informeret samtykke.
- Informeret samtykke fra kognitivt intakte patienter (indlæggelse Mini Mental Scale Examination [MMSE] større end eller lig med 21). Når det ikke er muligt for patienten at give informeret samtykke, eller patienten er kognitivt svækket med MMSE ≤ 20, indhentes fuldmagtssamtykke fra de nærmeste pårørende (juridisk autoriseret repræsentant) i henhold til institutionelle IRB-standarder. Informeret samtykke vil blive indhentet af de indlagte læger.
Ekskluderingskriterier:
- Hæmoragiske slagtilfælde
- Patient med en episode efter slagtilfælde eller epilepsi i anamnesen.
- Patienter medicinsk ustabile, demente eller uhelbredeligt syge (f.eks. patienter med slagtilfælde som en komplikation til en terminal cancer).
- På medicin såsom botox mod spasticitet eller anden medicin, der vides at forbedre motorisk restitution såsom d-amfetamin,
- Patienter med slagtilfælde med implanterede pacemakere og defibrillatorer.
- Afvisning af informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: t DC-stimulering
Sham transkraniel jævnstrømsstimulering tDCS inducerer let kortvarig snurren med start af stimulationen.
Disse fornemmelser forsvinder normalt på få sekunder.
Sham-interventioner er afgørende for at blinde forsøgspersonen og bedømmeren for at opnå en objektiv vurdering af interventionseffekter
|
tDCS er en ikke-invasiv, ikke-smertefuld teknik, der modulerer kortikal excitabilitet.
tDCS kan inducere intracerebral strømstrøm, der er tilstrækkelig stor til at opnå ændringer i kortikal excitabilitet.
Således kan tDCS anvendes på mennesker non-invasivt og smertefrit for at inducere fokale, varige men reversible skift af kortikal excitabilitet.
Andre navne:
1 mA tDCS vil blive leveret gennem overfladeelektroder (25-35 cm2) til den upåvirkede motoriske cortex i 30 minutter før en patients planlagte OT.
I den falske gruppe vil patienten kun modtage stimulation i 30 sekunder.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: tDC-stimulering
Faktisk DC-stimulering
|
tDCS er en ikke-invasiv, ikke-smertefuld teknik, der modulerer kortikal excitabilitet.
tDCS kan inducere intracerebral strømstrøm, der er tilstrækkelig stor til at opnå ændringer i kortikal excitabilitet.
Således kan tDCS anvendes på mennesker non-invasivt og smertefrit for at inducere fokale, varige men reversible skift af kortikal excitabilitet.
Andre navne:
1 mA tDCS vil blive leveret gennem overfladeelektroder (25-35 cm2) til den upåvirkede motoriske cortex i 30 minutter før en patients planlagte OT.
I den falske gruppe vil patienten kun modtage stimulation i 30 sekunder.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total Functional Independence Measure (TFIM) Change Scores
Tidsramme: fra baseline til 4 ugers behandling
|
Functional Independence Measure (FIM™) vil måle graden af invaliditet.
FIM-skalaen er en pålidelig og valid funktionel vurderingsmål, der er meget udbredt i rehabiliteringsmiljøer.
FIM har 18 genstande, og hvert emne bedømmes på en ordinær skala fra 1 til 7. En FIM™-elementscore på syv kategoriseres som "fuldstændig uafhængighed", mens en score på én er "total assist" (patienten yder mindre end 25 % af opgaven).
Den samlede FIM-score (TFIM) kvantificerer niveauet af uafhængighed og spænder fra 18 (laveste) til 126 (højeste) niveau af uafhængighed.
|
fra baseline til 4 ugers behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Action Research Arm Test (ARAT) Change Scores
Tidsramme: baseline til efter 4 ugers behandling
|
Action Research Arm Test (ARAT) er en standardiseret ordensskala, der måler overekstremitetsfunktion (arm og hånd).
Denne test vurderer evnen til at løfte genstande i forskellige størrelser til en højde på 14,75 tommer, flytte cylindrisk formede genstande en afstand på 14,75 tommer, bruge klemmegreb til at løfte genstande af varierende størrelse (såsom et kugleleje og en marmor) mellem tommelfingeren og den 3. finger, og udfør 3 grove overekstremitetsbevægelser.
Hver overekstremitet vurderes individuelt.
Score 0=ingen arm-håndbevægelse og 57=normal
|
baseline til efter 4 ugers behandling
|
|
Udledning Disposition
Tidsramme: efter 4 ugers intervention
|
Patient udskrevet til hjem eller til subakut facilitet
|
efter 4 ugers intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Meheroz H Rabadi, MD, MRCPI, Oklahoma University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1620
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerneiskæmi
-
NCT06594198Afsluttet
-
NCT02310516Ukendt
-
NCT00598286AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1
-
NCT02927327AfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppen
-
NCT04417998AfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppen
-
NCT05097807Ikke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
NCT02618070AfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain Imaging
-
NCT02196259AfsluttetÆndringer i Brain Network Connectivity
Kliniske forsøg med t DC-stimulering
-
NCT01977521UkendtPersonlighedsforstyrrelser | Psykotiske lidelser | Stemningsforstyrrelser | Stresslidelser, posttraumatisk | Hørelidelser
-
NCT04897633Afsluttet
-
NCT02425735Afsluttet
-
NCT02418481Afsluttet
-
NCT05585996RekrutteringRecidiverende og refraktær B-celle lymfom
-
NCT05994846SuspenderetRygmarvssygdomme | Rygmarvsskader
-
NCT04448483Afsluttet
-
NCT05235607Ikke rekrutterer endnuMelanom | Karcinom | Kolorektal cancer | Blærekræft
-
NCT05669508Aktiv, ikke rekrutterendeRygmarvssygdomme | Rygmarvsskader
-
NCT06045000Afsluttet