Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Online, guidade interventioner för att minska generaliserat ångestsyndrom bland indiska universitetsstudenter

16 mars 2020 uppdaterad av: Craig Barr Taylor, Stanford University

Att använda teknik för att hantera ångest och stress hos indiska universitetsstudenter

Denna kontrollerade, trearmade, randomiserade (1:1:1), multi-site studie kommer att utvärdera effektiviteten, genomförbarheten och acceptansen av kognitiv beteendeterapi (KBT)-baserad online-guidad och ostyrd självhjälpsintervention för att minska generaliserad ångest Disorder (GAD) hos indiska universitetsstudenter. Utredarna syftar till att bedöma om dessa nya elektroniska hälsointerventioner (e-hälsa) kan integreras i indiska universitetssystem för att öka tillgången till effektiv, mindre stigmatiserad och kostnadseffektiv mentalvård.

Studieöversikt

Status

Status

Indikerar aktuell rekryteringsstatus eller utökad åtkomststatus.
Avslutad

Betingelser

Betingelser

Sjukdomen, störningen, syndromet, sjukdomen eller skadan som studeras. På ClinicalTrials.gov kan tillstånd även innefatta andra hälsorelaterade frågor, såsom livslängd, livskvalitet och hälsorisker.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En process eller handling som är i fokus för en klinisk studie. Interventioner inkluderar läkemedel, medicinsk utrustning, procedurer, vacciner och andra produkter som antingen är undersökta eller redan tillgängliga. Interventioner kan också innefatta icke-invasiva tillvägagångssätt, såsom utbildning eller modifiering av kost och träning.

Detaljerad beskrivning

Studenter från tre indiska högskolor kommer att bjudas in att fylla i en onlineundersökning med självrapportering. Baserat på deras svar kategoriseras de i kliniska, subkliniska och asymtomatiska för generaliserat ångestsyndrom (GAD). De som uppfyller de diagnostiska kriterierna för GAD som beskrivs i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), 4:e upplagan, klassificeras som kliniska. De som får 5,7 eller högre med dimensionell poängsättning av GAD-Q-IV men inte är "kliniska" klassificeras som subkliniska. Alla andra är asymtomatiska. Efter att ha uteslutit de med en klinisk PTSD-diagnos (betyg 38 eller högre på PCL5) och de som för närvarande får behandling för mentalvård, erbjuds de som är kliniska och subkliniska möjligheten att använda ett av onlineprogrammen. De som accepterar är randomiserade mellan ett guidat självhjälpsprogram, ett självhjälpsprogram och en väntelista kontrollgrupp. Varje student som registrerar sig kommer att omvärderas efter interventionen (3 månader) och uppföljningen (6 månader senare, eller 9 månader efter att ha slutfört baslinjen). Dessutom uppmanas de som klassificeras som asymtomatiska att fylla i ytterligare uppföljningsundersökningar efter 3 och 9 månader för att ge data om ångestsymptomförändringar över tid.

Studietyp

Studietyp

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderar interventionsstudier (även kallade kliniska prövningar), observationsstudier (inklusive patientregister) och utökad tillgång.
Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

Inskrivning

Antalet deltagare i en klinisk studie. Den "förväntade" registreringen är det antal deltagare som forskarna behöver för studien.
193

Fas

Fas

Stadiet av en klinisk prövning som studerar ett läkemedel eller en biologisk produkt, baserat på definitioner utvecklade av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen baseras på studiens syfte, antal deltagare och andra egenskaper. Det finns fem faser: tidig fas 1 (tidigare listad som fas 0), fas 1, fas 2, fas 3 och fas 4. Ej tillämpligt används för att beskriva prövningar utan FDA-definierade faser, inklusive prövningar av enheter eller beteendeinterventioner.
  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Urvalskriterier

De nyckelkrav som personer som vill delta i en klinisk studie måste uppfylla eller de egenskaper de måste ha. Behörighetskriterier består av både inklusionskriterier (som krävs för att en person ska delta i studien) och uteslutningskriterier (som hindrar en person från att delta). Typer av behörighetskriterier inkluderar om en studie accepterar friska frivilliga, har ålders- eller åldersgruppskrav eller är begränsad av kön.

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Nuvarande student på en av de 3 universitetsplatserna
  • Försökspersoner måste ha en klinisk eller subklinisk diagnos av generaliserat ångestsyndrom (GAD); klinisk diagnos uppfylls av självrapporterande DSM-IV-kriterier för GAD; subklinisk diagnos uppnås genom att betygsätta 5,7 eller högre med diagnostisk poängsättning av GAD-Q-IV

Exklusions kriterier:

  • Det går inte att ge informerat samtycke.
  • Får just nu psykisk vård.
  • Har klinisk PTSD (en poäng på 38 eller högre på PCL5)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm

Deltagargrupp / Arm

En grupp eller undergrupp av deltagare i en klinisk prövning som får en specifik intervention/behandling, eller ingen intervention, enligt prövningens protokoll.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En process eller handling som är i fokus för en klinisk studie. Interventioner inkluderar läkemedel, medicinsk utrustning, procedurer, vacciner och andra produkter som antingen är undersökta eller redan tillgängliga. Interventioner kan också innefatta icke-invasiva tillvägagångssätt, såsom utbildning eller modifiering av kost och träning.
Experimentell: Lykta: Guidat självhjälpsprogram
Ämne som tilldelas Lantern-interventionen kommer att få 3-månaders tillgång till en webbaserad, KBT-baserad guidad självhjälpsintervention för GAD. I programmet får de psyko-utbildning om GAD och hantering av symptom på GAD tillsammans med tillgång till en "e-coach" som kan följa deras framsteg i programmet och ge feedback och uppmuntran via meddelanden och ett röstsamtal.
Beteende: Lykta: Guidat självhjälpsprogram
Ämne som tilldelas Lantern-interventionen kommer att få 3-månaders tillgång till en webbaserad, KBT-baserad guidad självhjälpsintervention för GAD. I programmet får de psyko-utbildning om GAD och hantering av symptom på GAD tillsammans med tillgång till en "e-coach" som kan följa deras framsteg i programmet och ge feedback och uppmuntran via meddelanden och ett röstsamtal.
Experimentell: Mental Health Online: Självhjälpsprogram
Ämne som tilldelats interventionen Mental Health Online (MHO) kommer att få 3 månaders tillgång till en webbaserad, KBT-baserad självhjälpsintervention för GAD. I programmet får de psykoutbildning om GAD och hantering av symtom på GAD.
Beteende: Mental Health Online: Självhjälpsprogram
Ämne som tilldelats interventionen Mental Health Online (MHO) kommer att få 3 månaders tillgång till en webbaserad, KBT-baserad självhjälpsintervention för GAD. I programmet får de psykoutbildning om GAD och hantering av symtom på GAD.
Inget ingripande: Försenat program
Ämne som tilldelas denna arm kommer att få ett av onlineprogrammen om 9 månader.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Primära resultatmått

I en klinisk studies protokoll är det planerade utfallsmått som är det viktigaste för att utvärdera effekten av en intervention/behandling. De flesta kliniska studier har ett primärt utfallsmått, men vissa har mer än ett.
Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i GAD-symtom mätt med den 4:e upplagan av Generalized Anxiety Disorder Questionnaire (GAD-Q-IV)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention
Jämför GAD-symtom med den 4:e upplagan av Generalized Anxiety Disorder Questionnaire (GAD-Q-IV) mellan ämnen som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest vid indiska universitet studenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention

Sekundära resultatmått

Sekundära resultatmått

I en klinisk studies protokoll, ett planerat utfallsmått som inte är lika viktigt som det primära utfallsmåttet för att utvärdera effekten av en intervention men som ändå är av intresse. De flesta kliniska studier har mer än ett sekundärt utfallsmått.
Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ihållande förändring av GAD-symtom mätt med den 4:e upplagan av Generalized Anxiety Disorder Questionnaire (GAD-Q-IV)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför GAD-symtom med den 4:e upplagan av Generalized Anxiety Disorder Questionnaire (GAD-Q-IV) mellan ämnen som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest vid indiska universitet studenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring i panikstörningssymptom mätt med The Panic Disorder Self-Report (PDSR)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför panikstörningssymptom med hjälp av The Panic Disorder Self-Report (PDSR) mellan försökspersoner som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med kliniska och subkliniska GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring i symtom på social fobi mätt med Social Phobia Diagnostic Questionnaire (SPDQ)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför symtom på social ångeststörning med hjälp av Social Phobia Diagnostic Questionnaire (SPDQ) mellan försökspersoner som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med klinisk och subklinisk GAD .
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring av symtom på posttraumatiskt stressyndrom mätt med checklistan för posttraumatiskt stressyndrom för DSM-5 (PCL5)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) symtom med hjälp av checklistan för posttraumatisk stressstörning för DSM-5 mellan försökspersoner som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra kontroll av väntelistor, när de används för behandling av ångest vid indiska universitet studenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring av symtom på tvångssyndrom (OCD) mätt med NIVÅ 2-Repetitiva tankar och beteenden-vuxen (anpassad från Floridas tvångssyndrom [FOCI] Severity Scale [Del B])
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför OCD-symtom med hjälp av NIVÅ 2-Repetitiva tankar och beteenden-vuxen (anpassad från Florida Obsessive-Compulsive Inventory [FOCI] Severity Scale [Del B]) mellan försökspersoner som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp online program kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring i specifika fobisymptom mätt med frågor om svårighetsgrad av nöd för specifika rädslor
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför specifika fobisymptom genom att använda frågor om svårighetsgrad av nöd för specifika rädslor (hundar, ormar, spindlar/kryp/insekter, höjder, flygande, små slutna utrymmen, bilkörning, resor i bilar/tåg/bussar, broar, tunnlar, vatten, blod, annat ) mellan ämnen som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring av depressionssymtom mätt med Depression Anxiety Stress Scales (DASS)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför depressionssymtom med hjälp av Depression Anxiety Stress Scales (DASS) mellan försökspersoner som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring i orosymtom mätt med Penn State Worry Questionnaire (PSWQ)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför orosymtom med Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) mellan ämnen som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra kontroll av väntelistor, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring av sömnlöshetssymtom mätt med Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför sömnlöshetssymtom med hjälp av Insomnia Severity Index mellan försökspersoner som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring i ämnets själveffektivitet mätt med General Self-efficacy Scale
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför ämnets själveffektivitet med hjälp av General Self-efficacy-skalan mellan ämnen randomiserade till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälpsprogram online kontra kontroll av väntelistor, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring i känslomässigt lidande från ångest mätt med Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Emotionellt lidande från ångestmått
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför ämnet emotionell ångest med hjälp av Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Emotional Distress from Anxiety-mått mellan försökspersoner som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp online-program kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland Indiska universitetsstudenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring i självrapporteringssvårigheter med känslor, koncentration och relationer mätt med styrkor och svårigheter Questionnaire (SDQ)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför ämnesuppfattning om svårigheter med känslor, koncentration och relationer med hjälp av styrkor och svårigheter frågeformuläret mellan ämnen som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med klinisk och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Förändring i relationstillfredsställelse mätt med PROMIS-måttet Tillfredsställelse med sociala roller och aktiviteter
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför ämnens tillfredsställelse med sociala roller med hjälp av PROMIS-måttet Tillfredsställelse med sociala roller och aktiviteter mellan ämnen som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälpsprogram online kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med kliniska och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Faktorer associerade med dåligt programengagemang och/eller avbrott mätt genom analys av självrapporteringsbedömningar av motivation, tro på programmets effektivitet, tillfredsställelse etc. samt analys av demografi, samsjuklig psykisk ohälsa etc.
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention
Bestäm faktorer associerade med dåligt programengagemang och/eller avbrott hos studiedeltagare i de guidade och självhjälpsinterventionsarmarna. Faktorer som är förknippade med dåligt programengagemang och/eller avbrott inkluderar demografi, tro på programmets effektivitet, motivation, samtidig psykisk sjukdom, socioekonomisk status och engelska språkkunskaper.
Baslinje till 3 månader efter intervention
Förändring i ospecifik nöd uppmätt med Kessler Distress Measure (K10)
Tidsram: Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning
Jämför ämnesuppfattning av icke-specifik nöd med hjälp av Kessler Distress-måttet (K10) mellan försökspersoner som randomiserats till guidade självhjälpsprogram online kontra självhjälp onlineprogram kontra väntelistkontroll, när de används för behandling av ångest bland indiska universitetsstudenter med kliniska och subklinisk GAD.
Baslinje till 3 månader efter intervention och 6 månaders uppföljning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person som initierar studien och som har auktoritet och kontroll över studien.
Stanford University

Samarbetspartners

Samarbetspartners

En annan organisation än sponsorn som ger stöd till en klinisk studie. Detta stöd kan innefatta aktiviteter relaterade till finansiering, design, implementering, dataanalys eller rapportering.
National Institute of Mental Health and Neuro Sciences, India

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

Studiestart

Det faktiska datumet då den första deltagaren registrerades i en klinisk studie. Det "förväntade" studiestartdatumet är det datum som forskarna tror kommer att vara studiens startdatum.
1 januari 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

Primärt slutförande

Det datum då den sista deltagaren i en klinisk studie undersöktes eller fick en intervention för att samla in slutliga data för det primära utfallsmåttet. Huruvida den kliniska studien avslutades enligt protokollet eller avslutades påverkar inte detta datum. För kliniska studier med mer än ett primärt utfallsmått med olika slutdatum avser denna term det datum då datainsamlingen är slutförd för alla primära utfallsmått. Det "förväntade" primära slutdatumet är det datum som forskarna tror kommer att vara det primära slutdatumet för studien.
1 december 2016

Avslutad studie (Faktisk)

Avslutad studie

Det datum då den sista deltagaren i en klinisk studie undersöktes eller fick en intervention/behandling för att samla in slutliga data för de primära utfallsmåtten, sekundära utfallsmåtten och biverkningar (det vill säga den senaste deltagarens senaste besök). Det "förväntade" studiens slutdatum är det datum som forskarna tror kommer att vara studiens slutdatum.
1 december 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

Först inskickad

Datumet då studiesponsorn eller utredaren först skickade in en studiepost till ClinicalTrials.gov. Det är vanligtvis en fördröjning på några dagar mellan det första inlämningsdatumet och postens tillgänglighet på ClinicalTrials.gov (det första publicerade datumet).
30 mars 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

Det datum då studiesponsorn eller utredaren först skickar in en studiepost som överensstämmer med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) granskningskriterier. Sponsorn eller utredaren kan behöva revidera och skicka in en studiepost en eller flera gånger innan NLM kvalitetskontrollkriterier uppfylls. Det är sponsorns eller utredarens ansvar att se till att studieposten överensstämmer med NLM QC-granskningskriterierna.
1 april 2015

Första postat (Uppskatta)

Första postat

Datumet då studieposten först var tillgänglig på ClinicalTrials.gov efter granskning av National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) har avslutats. Det är vanligtvis en fördröjning på några dagar mellan det datum då studiens sponsor eller utredare skickade in studieposten och det första publicerade datumet.
7 april 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

Senaste uppdatering publicerad

Det senaste datumet då ändringar i en studiepost gjordes tillgänglig på ClinicalTrials.gov. Det kan förekomma en fördröjning mellan när ändringarna skickades till ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller utredare (det senaste inlämningsdatumet för uppdateringen) och den senaste uppdateringen som publicerades.
18 mars 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

Det senaste datumet då studiesponsorn eller utredaren lämnade in ändringar i en studiepost som överensstämmer med kvalitetskontrollkriterierna för National Library of Medicine (NLM). Det är sponsorns eller utredarens ansvar att se till att studieposten överensstämmer med NLM QC-granskningskriterierna.
16 mars 2020

Senast verifierad

Senast verifierad

Det senaste datumet då studiesponsorn eller utredaren bekräftade att informationen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var korrekt och aktuell. Om en studie med rekryteringsstatus av rekrytering; inte rekryterar ännu; eller aktiv, inte rekrytering har inte bekräftats under de senaste 2 åren, studiens rekryteringsstatus visas som okänd.
1 mars 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

Andra studie-ID-nummer

Identifierare eller ID-nummer andra än NCT-numret som tilldelats en klinisk studie av studiens sponsor, finansiärer eller andra. Dessa nummer kan innehålla unika identifierare från andra försöksregister och National Institutes of Health-bidragsnummer.
  • 31629

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Cookie-inställningar

Vi använder cookies för att säkerställa att vi ger dig den bästa upplevelsen på vår webbplats. För mer information läs noggrant vår policy för sekretess och kakor. ...>>>Du kan när som helst ändra dina preferenser eller dra tillbaka ditt samtycke genom att radera kakorna från din webbplats eller dator enligt beskrivningen i policyn. Acceptera det och välj dina preferenser genom att markera motsvarande rutor i avsnittet "Hantera inställningar" nedan. Läs våra användarvillkor noga innan du fortsätter att använda någon del av denna webbplats.
«Hantera inställningar