En pragmatisk prövning av ambulatorisk toxicitetshantering hos patienter som får adjuvant eller neoadjuvant kemoterapi för tidig bröstcancer (AToM)
En pragmatisk kluster-randomiserad studie av ambulatorisk toxicitetshantering hos patienter som får adjuvant eller neoadjuvant kemoterapi för tidig bröstcancer (AToM)
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Kanada, L4M 6M2
- Royal Victoria Hospital
-
Brampton, Ontario, Kanada, L6R 3J7
- William Osler Health Centre
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston
-
Kitchener, Ontario, Kanada, N2G 1G3
- Grand River Regional Cancer Centre
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program
-
Markham, Ontario, Kanada, L3P 7P3
- Markham Stouffville
-
Mississauga, Ontario, Kanada, L5M 2N1
- Trillium Health Partners - The Credit Valley Hospital
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Cancer Centre
-
Oshawa, Ontario, Kanada, L1G 2B9
- R.S. McLaughlin Durham Regional Cancer Centre, Lakeridge Health
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Regional Cancer Centre
-
Sault Ste. Marie, Ontario, Kanada, P6B 0A8
- Sault Area Hospital
-
Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
- Thunder Bay Regional Health Science Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, Odette Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M9C 1A5
- Trillium Health Partners - Queensway Health Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Mt. Sinai Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M1E 4B9
- Rouge Valley Health System
-
Windsor, Ontario, Kanada, N8W 2X3
- Windsor Regional Cancer Centre
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor 18 år eller äldre
- Diagnos av bröstcancer i tidigt stadium (I-III).
- Start av adjuvant eller neoadjuvant kemoterapi inom interventionsperioden på deltagande center
Exklusions kriterier:
- Deltar för närvarande i en klinisk prövning med en undersökningsagent
Inklusionskriterier för PRO delstudie
- Vilja att delta i studien och fylla i PRO-enkäter vid behov
- Förmåga att förstå och ge skriftligt informerat samtycke
- Språk- och läskunnighet överensstämmer med att fylla i studieenkäter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: ÖVRIG
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Proaktiv telefontoxicitetshantering
|
Center som randomiserats till denna arm kommer att implementera ett proaktivt program för hantering av telefontoxicitet, för alla kvalificerade bröstcancerpatienter i tidigt stadium som börjar neoadjuvant eller adjuvant kemoterapi inom interventionsperioden fram till slutet av deras systemiska behandling.
Patienterna kommer att få ett telefonsamtal från en lokal sjuksköterska som har utbildats i verktygslådan för toxicitetshantering 24-72 timmar och 8 till 10 dagar efter varje administrering av kemoterapi.
Den leverantör som genomför samtalet kommer att förses med ett manus och kommer att fylla i telefonuppföljningsfrågeformuläret som innehåller frågor från det förkortade NCI PRO-CTCAE-verktyget.
Sjuksköterskan som genomför samtalet kommer också att få leverantörsversionen av symtomhanteringshäftet och ge rådgivning om toxicitetshantering.
Om några toxicitetsrelaterade problem identifieras under samtalet kommer ett andra samtal att äga rum 24 timmar efter det första samtalet för att säkerställa att problemet löser sig eller för att ge ytterligare support.
En deluppsättning av cirka 25 patienter som är inskrivna vid varje deltagande centrum kommer att delta i en delstudie för patientrapporterade utfall (PRO) för att bedöma effekten av interventionen på sekundära utfall.
|
|
Aktiv komparator: Kontrollarm
Kontrollera
|
En deluppsättning av cirka 25 patienter som är inskrivna vid varje deltagande centrum kommer att delta i en delstudie för patientrapporterade utfall (PRO) för att bedöma effekten av interventionen på sekundära utfall.
Centers randomiserade till kontrollarmen kommer att fortsätta att tillhandahålla rutinvård för kemoterapirelaterade toxiciteter, vilket är den nuvarande standarden i centret.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal akut- och sjukhusbesök (ED+H) under kemoterapi
Tidsram: Under kemoterapi och 30 dagar efter kemoterapi
|
Samla in antalet ED+H-besök som inträffade under kemoterapi för alla patienter
|
Under kemoterapi och 30 dagar efter kemoterapi
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Svårighetsgraden av kemoterapi
Tidsram: Bedöms vid baslinjen, vid dag 1 av cykel 2 före start av kemoterapi och igen inom 60 dagar efter avslutad kemoterapibehandling
|
Behandlingsbiverkningarnas svårighetsgrad kommer att mätas med hjälp av NCI PRO CTCAE självrapporteringsverktyg (bedömning på en 5-gradig skala).
|
Bedöms vid baslinjen, vid dag 1 av cykel 2 före start av kemoterapi och igen inom 60 dagar efter avslutad kemoterapibehandling
|
|
Livskvalitet (QOL)
Tidsram: Bedöms vid baslinjen, vid dag 1 av cykel 2 före start av kemoterapi och igen inom 60 dagar efter avslutad kemoterapibehandling
|
Uppmätt med Self-Care under Chemotherapy (L-PaSC), Stanford Self-Management Self-Efficacy Scale, FACT-B, GAD-7, PHQ-9, EQ-5D-3L
|
Bedöms vid baslinjen, vid dag 1 av cykel 2 före start av kemoterapi och igen inom 60 dagar efter avslutad kemoterapibehandling
|
|
Samordning av vården
Tidsram: Bedöms vid baslinjen, vid dag 1 av cykel 2 före start av kemoterapi och igen inom 60 dagar efter avslutad kemoterapibehandling
|
Mäts med den anpassade Picker-undersökningen.
|
Bedöms vid baslinjen, vid dag 1 av cykel 2 före start av kemoterapi och igen inom 60 dagar efter avslutad kemoterapibehandling
|
|
Hälsoekonomi
Tidsram: Initiering av kemoterapi till slutet av kemoterapi plus 30 dagar
|
Hälsosystemets resurser som används av kvinnor som får adjuvant eller neoadjuvant kemoterapi kommer att analyseras
|
Initiering av kemoterapi till slutet av kemoterapi plus 30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Monika Krzyzanowska, MD, University Health Network - Princess Margaret Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Krzyzanowska MK, Julian JA, Gu CS, Powis M, Li Q, Enright K, Howell D, Earle CC, Gandhi S, Rask S, Brezden-Masley C, Dent S, Hajra L, Freeman O, Spadafora S, Hamm C, Califaretti N, Trudeau M, Levine MN, Amir E, Bordeleau L, Chiarotto JA, Elser C, Husain J, Laferriere N, Rahim Y, Robinson AG, Vandenberg T, Grunfeld E. Remote, proactive, telephone based management of toxicity in outpatients during adjuvant or neoadjuvant chemotherapy for early stage breast cancer: pragmatic, cluster randomised trial. BMJ. 2021 Dec 8;375:e066588. doi: 10.1136/bmj-2021-066588.
- Krzyzanowska MK, Julian JA, Powis M, Howell D, Earle CC, Enright KA, Mittmann N, Trudeau ME, Grunfeld E. Ambulatory Toxicity Management (AToM) in patients receiving adjuvant or neo-adjuvant chemotherapy for early stage breast cancer - a pragmatic cluster randomized trial protocol. BMC Cancer. 2019 Sep 5;19(1):884. doi: 10.1186/s12885-019-6099-x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- OCOG-2015-ATOM
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .