Olika tekniker för införande av ProSeal larynxmask luftväg hos patienter med svåra luftvägar

ProSeal larynxmask luftväg (PLMA) är en ny larynxmaskanordning med en modifierad manschett för att förbättra tätningen och en dräneringsslang för att förhindra aspiration och maginblåsning. Tillverkaren rekommenderar att du sätter in PLMA med digital manipulation, som Classic LMA, eller med ett introducerverktyg (IT), som Intubating LMA. Den genomsnittliga (intervallet) frekvensen av insättningsframgång vid det första försöket för dessa tekniker är 84% (81-100) respektive 95% (90-100), med de främsta orsakerna till insättningssvårigheterna är en inverkan på baksidan av munnen och misslyckande hos den distala manschetten att nå hypofarynxen. Howarth et al beskrev en insättningsteknik som övervinner dessa svårigheter genom att använda en gummielastisk bougie (GEB) placerad i matstrupen för att styra PLMA runt baksidan av munnen och till dess korrekta position i hypofarynx. Howarth et al rapporterade inga misslyckade användningar från 100 på varandra följande insättningar. I följande studie testar vi hypotesen att GEB-guidad insättning är mer frekvent framgångsrik än de digitala och IT-teknikerna hos patienter med svåra luftvägar.