Dosrespons av mirtazapin på metamfetamininducerat intresse, humörhöjning och belöning

Inklusionskriterier:

• 18-45 år gammal
• friska mänskliga frivilliga
• ingen historia av redan existerande fysisk (inklusive kardiovaskulär) sjukdom
• ingen historia av drogmissbruk eller -beroende (definieras nedan)
• förmåga att läsa och skriva

Exklusions kriterier:

• gravid
• någon psykotrop medicin

• kriterier för aktiv substansmissbruk eller beroende baserat på DSM-IV: För drogmissbruk: Ett missanpassat mönster av droganvändning som leder till kliniskt signifikant funktionsnedsättning eller ångest, som manifesteras av ett (eller flera) av följande, som inträffar inom en 12-månadersperiod period:

  1. återkommande drogmissbruk som leder till misslyckande med att uppfylla viktiga rollförpliktelser på jobbet, i skolan, i hemmet (t.ex. upprepad frånvaro eller dåliga arbetsprestationer relaterat till droganvändning; drogrelaterad frånvaro, avstängning eller utvisning från skolan; försummelse av barn eller hushåll)
  2. återkommande droganvändning i situationer där det är fysiskt farligt (t.ex. att köra bil eller använda en maskin när den påverkas av droganvändning)
  3. återkommande substansrelaterade juridiska problem (t.ex. arresteringar för substansrelaterat störande beteende)
  4. fortsatt missbruk trots att de har ihållande eller återkommande sociala eller interpersonella problem orsakade eller förvärrade av substansens effekter (t.ex. gräl med make om konsekvenserna av berusning, fysiska slagsmål)
• Symtomen har aldrig uppfyllt kriterierna för substansberoende för denna klass av ämnen.

• För substansberoende: Ett missanpassat mönster av droganvändning, vilket leder till kliniskt signifikant funktionsnedsättning eller ångest, som manifesteras av tre (eller fler) av följande, som inträffar när som helst under samma 12-månadersperiod:

  1. tolerans, som definieras av något av följande:

     1. ett behov av markant ökade mängder av ämnet för att uppnå berusning eller önskad effekt
     2. markant minskad effekt vid fortsatt användning av samma mängd ämne

  2. tillbakadragande, vilket manifesteras av något av följande:

     1. det karakteristiska abstinenssyndromet för substansen
     2. samma (eller ett närbesläktat) ämne tas för att lindra eller undvika abstinensbesvär
  3. ämnet tas ofta i större mängder eller under en längre period än vad som var tänkt
  4. det finns en ihärdig önskan eller misslyckade försök att minska eller kontrollera droganvändning
  5. mycket tid ägnas åt aktiviteter för att skaffa ämnet, använda ämnet eller återhämta sig från dess effekter
  6. viktiga sociala, yrkesmässiga eller fritidsaktiviteter upphör eller minskar på grund av missbruk

  7. droganvändningen fortsätter trots kunskap om att ha ett ihållande eller återkommande fysiskt eller psykiskt problem som sannolikt har orsakats eller förvärrats av substansen (t.ex. fortsatt drickande trots att man vet att ett sår förvärrats av alkoholkonsumtion) på någon stimulerande medicin Inklusive:

     • Amfetamin (Adderall®, Adderall XR®)
     • Dextroamfetamin (Dexedrine®)
     • Metamfetamin (Desoxyn®)
     • Dexmetylfenidat (Focalin®, Focalin® XR)
     • Dietylpropion (Tenuate®, Tenuate Dospan®)
     • Metylfenidat (Metadate CD®, Ritalin LA®, Methylin®, Ritalin®, Metadate ER®, Ritalin SR®, Methylin ER®, Daytrana®, Concerta®)
     • Pemoline (Cylert®)
     • Bensfetamin (Didrex®)
     • Fendimetrazin (Adipost®, Bontril®, Melfiat®, Prelu-2®, X-Trozine LA®, Bontril PDM®, Obezine®, Obezine-kapletter) ®
     • Fentermin (Ionamin®, Phentride®, Teramine®, Adipex-P®)
     • Sibutramin (Meridia®)
     • Koffein (No Doz®, Quick-Pep®, Vivarin®, Caffedrine®, Koffein och natriumbensoat inj, Cafcit®)
     • Doxapram (Dopram®)
     • Modafinil (Provigil®)
     • Kokain
     • MDMA (ecstasy)
     • MDA
• historia av hypertoni (BP > 140/90 mm Hg) eller systolisk hypotoni (BP
• Försökspersoner med vilopuls >90/min.
• någon aktiv medicinsk sjukdom
• Försökspersoner som är kända för att ha kliniskt signifikanta medicinska tillstånd, som fastställts genom fullständig fysisk undersökning, eller en tidigare eller aktuell historia av följande tillstånd (inklusive men inte begränsat till):
• cerebrovaskulär olycka eller övergående ischemisk attack;
• ischemisk hjärtsjukdom eller hjärtinfarkt;
• symptomatisk kranskärlssjukdom eller perifer kärlsjukdom;
• malignitet eller tidigare malignitet under de senaste 5 åren (förutom basalcellscancer);
• njursjukdom och/eller nedsatt njurfunktion enligt definition av patienter med ett kreatininclearance på £60 ml/min/24 timmar;
• sjukdomar i det gastrointestinala systemet inklusive aktiv leversjukdom eller aktuell aktiv hepatit;
• försökspersoner med ASAT och/eller ALAT >2 gånger den övre gränsen för normalområdet och/eller ett ökat serumbilirubin >2 gånger den övre normalgränsen vid screening;
• lungsjukdomar
• endokrinologiska störningar inklusive sköldkörtelsjukdomar;
• grova neurologiska störningar inklusive patienter med krampanfall och patienter med progressiva eller degenerativa neurologiska störningar (t.ex. multipel skleros)