Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för att undersöka effektiviteten och säkerheten av en enstaka injektion av Corifollitropin Alfa (Organon 36286) för äggstocksstimulering med dagligt rekombinant follikelstimulerande hormon (FSH) som referens (P05787)

1 februari 2022 uppdaterad av: Organon and Co

En fas III, randomiserad, dubbelblind, aktivkontrollerad, icke-inferioritetsklinisk studie för att undersöka effektiviteten och säkerheten av en enstaka injektion av Org 36286 (Corifollitropin Alfa) för att inducera multifollikulär utveckling för kontrollerad ovariestimulering med daglig rekombinant FSH

Att undersöka effektiviteten och säkerheten av en enstaka injektion av 150 μg Corifollitropin Alfa (Organon 36286) för att inducera multifollikulär utveckling för kontrollerad ovariestimulering med daglig rekombinant FSH (recFSH) som referens. Den primära hypotesen är att en enstaka injektion av Corifollitropin Alfa inte är sämre än daglig behandling med recFSH för att initiera multifollikulär tillväxt.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en randomiserad, dubbelblind, aktivt kontrollerad, non-inferiority klinisk studie som undersöker effektiviteten och säkerheten av en ny behandlingsregim med Corifollitropin Alfa, ett rekombinant gonadotropin som används för att initiera och upprätthålla follikelstimulering vid kontrollerad ovariestimulering för assisterad reproduktionsteknologi (KONST). För denna regim får deltagarna en enda injektion av Corifollitropin Alfa och en vecka senare fortsätter behandlingen med daglig recFSH fram till den dag då den slutliga oocytmognaden utlöses. I referensgruppen får deltagarna dagliga injektioner av recFSH fram till den dag då den slutliga oocytmognaden utlöses. Non-inferiority i pågående graviditetsfrekvens (bedömd minst 10 veckor efter embryoöverföring) kommer att vara det primära effektmåttet för denna prövning. Antalet oocyter som hämtas kommer att analyseras som co-primär endpoint.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1509

Fas

  • Fas 3

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 36 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kvinnor av par med indikation för kontrollerad ovariestimulering (COS) och in vitro fertilisering (IVF) eller intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI);
  • >=18 och <=36 år vid tidpunkten för undertecknande av informerat samtycke;
  • Kroppsvikt > 60 och <=90 kg och body mass index (BMI) >=18 och <=32 kg/m^2;
  • Normal menstruationscykellängd: 24-35 dagar;
  • Tillgänglighet av ejakulatoriska spermier (användning av donerade och/eller kryokonserverade spermier är tillåten);
  • Vill och kan underteckna informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Historik om/eller någon aktuell (behandlad) endokrin abnormitet;
  • Historik med ovariellt hyperrespons eller ovariellt hyperstimuleringssyndrom

(OHSS);

  • Anamnes med/eller nuvarande polycystiskt ovariesyndrom (PCOS);
  • Mer än 20 basala antralfolliklar <11 mm (båda äggstockarna kombinerade) mätt på ultraljudsundersökning (USS) i den tidiga follikelfasen (menstruationscykel dag 2-5);
  • Mindre än 2 äggstockar eller någon annan ovariabel abnormitet (inklusive endometriom > 10 mm; synligt på USS);
  • Förekomst av ensidig eller bilateral hydrosalfinx (synlig på USS);
  • Förekomst av någon kliniskt relevant patologi som påverkar livmoderhålan eller myom >=5 cm;
  • Mer än tre misslyckade IVF-cykler sedan den senaste fastställda pågående graviditeten (om tillämpligt);
  • Anamnes med icke- eller lågt ovariesvar på behandling med FSH/humant menopausalt gonadotropin (hMG);
  • Historik av återkommande missfall (3 eller fler, även om de inte kan förklaras);
  • FSH > 12 IE/L eller LH > 12 IE/L uppmätt av det lokala laboratoriet (prov taget under den tidiga follikelfasen: menstruationscykel dag 2-5);
  • Alla kliniskt relevanta onormala laboratorievärden baserat på ett prov taget under screeningsfasen;
  • Kontraindikationer för användning av gonadotropiner (t. tumörer, graviditet/amning, odiagnostiserad vaginal blödning, överkänslighet, cystor på äggstockarna);
  • Ny historia av/eller aktuell epilepsi, infektion med humant immunbristvirus (HIV), diabetes, kardiovaskulär, gastrointestinal, lever-, njur- eller lungsjukdom;
  • Onormal karyotypning av patienten eller hennes partner (om karyotypning utförs);
  • röker mer än 5 cigaretter per dag;
  • Historik eller förekomst av alkohol- eller drogmissbruk inom 12 månader före undertecknandet av informerat samtycke;
  • Tidigare användning av Org 36286;
  • Användning av hormonella preparat inom 1 månad före randomisering;
  • Överkänslighet mot någon av de samtidiga läkemedel som ordinerats som en del av behandlingsregimen i detta protokoll;
  • Administrering av prövningsläkemedel inom tre månader före undertecknande av informerat samtycke.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: DUBBEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: 150 µg Corifollitropin Alfa
Deltagarna fick en enda subkutan (SC) injektion av 150 µg Corifollitropin Alfa (org 36286) på dag 2 eller 3 av menstruationscykeln (stimuleringsdag 1); 7 dagliga SC-injektioner från Stimuleringsdag 1 till 7 med placebo-recFSH; följt av dagliga SC-injektioner med 200 IE recFSH fram till dagen för hCG. Dagliga SC-injektioner av Ganirelix administrerades från stimuleringsdag 5 till dagen för hCG; vid vilken tidpunkt en engångsdos av hCG gavs när 3 folliklar >= 17 mm. På dagen för oocytupptagning (OPU) påbörjades dagliga doser av progesteron och fortsatte i upp till 6 veckor eller mens.
På morgonen dag 2 eller 3 i menstruationscykeln (stimuleringsdag 1) administrerades en enkel SC-injektion av 150 μg (0,5 ml) Corifollitropin Alfa i bukväggen.
Andra namn:
  • Org 36286
  • SCH 900962
  • MK-8962
Identisk bruksfärdig lösning, men utan det aktiva beståndsdelen, levereras i cylinderampuller för SC-injektion med Follistim Pen. Dagliga SC-injektioner påbörjades på Stimuleringsdag 1 och fortsatte till och med Stimuleringsdag 7.
Från stimuleringsdag 8 och framåt administrerades en daglig SC-dos på 200 IE recFSH fram till och inklusive dagen för hCG.
Andra namn:
  • Puregon / Follistim AQ-kassett
På stimuleringsdag 5 påbörjades en daglig SC-injektion på 0,25 mg, som fortsatte till och med dagen för hCG
Andra namn:
  • Orgalutran/ Ganirelix Acetate Injection
När 3 folliklar >= 17 mm observerades av USS, administrerades en enkeldos på 10 000 IE/USP hCG; eller, för de som löper risk att få ovariehyperstimuleringssyndrom (OHSS), en lägre dos på 5 000 IE/USP
Andra namn:
  • Pregnyl / urin hCG
På dagen för OPU inleddes stöd för lutealfas genom att administrera mikroniserat progesteron på minst 600 mg/dag vaginalt, eller minst 50 mg/dag intramuskulärt (IM), vilket fortsatte i minst 6 veckor, eller upp till mens.
ACTIVE_COMPARATOR: 200 IE recFSH
Deltagarna fick en enda SC-injektion av placebo Corifollitropin Alfa på dag 2 eller 3 i menstruationscykeln (stimuleringsdag 1); 7 dagliga SC-injektioner med 200 IE recFSH från Stimuleringsdag 1 till 7; följt av dagliga SC-injektioner med 200 IE recFSH fram till dagen för hCG. Dagliga SC-injektioner av Ganirelix gavs från stimuleringsdag 5 till dagen för hCG; vid vilken tidpunkt en engångsdos av hCG administrerades när 3 folliklar >= 17 mm. På dagen för OPU påbörjades dagliga doser av progesteron och fortsatte i upp till 6 veckor eller mens.
Från stimuleringsdag 8 och framåt administrerades en daglig SC-dos på 200 IE recFSH fram till och inklusive dagen för hCG.
Andra namn:
  • Puregon / Follistim AQ-kassett
På stimuleringsdag 5 påbörjades en daglig SC-injektion på 0,25 mg, som fortsatte till och med dagen för hCG
Andra namn:
  • Orgalutran/ Ganirelix Acetate Injection
När 3 folliklar >= 17 mm observerades av USS, administrerades en enkeldos på 10 000 IE/USP hCG; eller, för de som löper risk att få ovariehyperstimuleringssyndrom (OHSS), en lägre dos på 5 000 IE/USP
Andra namn:
  • Pregnyl / urin hCG
På dagen för OPU inleddes stöd för lutealfas genom att administrera mikroniserat progesteron på minst 600 mg/dag vaginalt, eller minst 50 mg/dag intramuskulärt (IM), vilket fortsatte i minst 6 veckor, eller upp till mens.
Dagliga SC-injektioner med 200 IE fast dos recFSH påbörjades på Stimuleringsdag 1 och fortsatte till och med Stimuleringsdag 7.
Andra namn:
  • Puregon / Follistim AQ-kassett
Förfylld spruta som innehåller en identisk lösning jämfört med Corifollitropin Alfa. På morgonen dag 2 eller 3 av menstruationscykeln (stimuleringsdag 1) administrerades en enda SC-injektion i bukväggen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel deltagare med en pågående graviditet (frekvens pågående graviditet)
Tidsram: Bedöms minst 10 veckor efter embryoöverföring (upp till 1 år)
En pågående graviditet är ett foster med hjärtaktivitet minst 10 veckor efter embryoöverföring enligt bedömning med ultraljudsskanning (USS) eller Doppler eller bekräftas av levande födsel. Den pågående graviditetsfrekvensen är 100 gånger antalet deltagare med en pågående graviditet efter embryoöverföring, dividerat med det totala antalet deltagare som påbörjat behandlingen. Beräkningar gjordes per försök, vilket innebär att deltagare som inte hade embryoöverföring ansågs inte vara gravida.
Bedöms minst 10 veckor efter embryoöverföring (upp till 1 år)
Genomsnittligt antal oocyter hämtade
Tidsram: Upp till 36 timmar efter administrering av hCG (upp till 1 år)
Upp till 36 timmar efter att ha mottagit hCG, hämtades cumulus-oocyt-komplex. Genomsnittligt antal hämtade beräknades per försök, vilket innebär att om en deltagare inte nådde detta stadium i provrörsbefruktning (IVF)-behandling, tillräknades nollvärden.
Upp till 36 timmar efter administrering av hCG (upp till 1 år)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Medianmängd rekombinant FSH som behövs för att inducera multifollikulär utveckling från och med dag 1
Tidsram: Från dag 1 till dag av hCG-behandling (upp till 1 år)
Mängden recFSH som administreras för att en deltagare ska nå 3 folliklar >= 17 mm, med start från behandlingsdag 1 och framåt.
Från dag 1 till dag av hCG-behandling (upp till 1 år)
Medianmängd av rekombinant FSH som behövs för att inducera multifollikulär utveckling från och med dag 8
Tidsram: Från dag 8 till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Mängden recFSH som administreras för att en deltagare ska nå 3 folliklar >= 17 mm, med start från behandlingsdag 8 och framåt.
Från dag 8 till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Serum FSH-nivåer under stimulering
Tidsram: Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Medelvärde av FSH i serum presenteras under en cykel med kontrollerad ovariestimulering (COS): från dag 1 (fördos) fram till dagen för hCG-behandling.
Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Serumnivåer av luteiniserande hormon (LH) under stimulering
Tidsram: Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Genomsnittliga LH-nivåer i serum presenteras över en COS-cykel: från dag 1 (fördos) upp till dagen för hCG-behandling.
Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Serumöstradiol (E2) nivåer under stimulering
Tidsram: Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Genomsnittliga E2-nivåer i serum presenteras över en COS-cykel: från dag 1 (fördos) upp till dagen för hCG-behandling.
Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Serumprogesteronnivåer (P) under stimulering
Tidsram: Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Genomsnittliga serum P-nivåer presenteras över en COS-cykel: från dag 1 (fördos) upp till dagen för hCG-behandling
Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Seruminhibin-B-nivåer under stimulering
Tidsram: Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Genomsnittliga seruminhibin-B-nivåer presenteras över en COS-cykel: från dag 1 (fördos) upp till dagen för hCG-behandling
Upp till dag för hCG-behandling (upp till 1 år)
Antal folliklar kategoriserade efter storlek på stimuleringsdag 1
Tidsram: På dag 1 av behandlingen (upp till 1 år)
Äggstockar bedömdes under stimulering med ultraljudsundersökning (USS), och medelantalet folliklar kategoriseras efter deras storlek.
På dag 1 av behandlingen (upp till 1 år)
Antal folliklar kategoriserade efter storlek på stimuleringsdag 5
Tidsram: På dag 5 av behandlingen (upp till 1 år)
Äggstockar bedömdes under stimulering av USS, och medelantalet folliklar kategoriseras efter deras storlek.
På dag 5 av behandlingen (upp till 1 år)
Antal folliklar kategoriserade efter storlek på stimuleringsdag 8
Tidsram: På dag 8 av behandlingen (upp till 1 år)
Äggstockar bedömdes under stimulering av USS, och medelantalet folliklar kategoriseras efter deras storlek.
På dag 8 av behandlingen (upp till 1 år)
Antal folliklar kategoriserade efter storlek på dagen för hCG
Tidsram: Dag för HCG-behandling (upp till 1 år)
Äggstockar bedömdes under stimulering av USS, och medelantalet folliklar kategoriseras efter deras storlek.
Dag för HCG-behandling (upp till 1 år)
Antal Cumulus-oocyt-komplex
Tidsram: Upp till 36 timmar efter administrering av hCG (upp till 1 år)
Före IVF utvärderades medelantalet cumulus-oocyt-komplex som användes för IVF
Upp till 36 timmar efter administrering av hCG (upp till 1 år)
Antal oocyter bedömda före intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI)
Tidsram: Upp till 36 timmar efter administrering av hCG (upp till 1 år)
Antalet oocyter som användes för ICSI utvärderades och kategoriserades baserat på deras kvalitet
Upp till 36 timmar efter administrering av hCG (upp till 1 år)
Procent av befruktade oocyter (befruktningshastighet)
Tidsram: Upp till 18 timmar efter start av befruktning (upp till 1 år)
Befruktningshastigheten är 100 gånger antalet befruktade 2 pro-nuclei (2PN) oocyter som erhållits, dividerat med antalet oocyter som befruktats med IVF eller ICSI
Upp till 18 timmar efter start av befruktning (upp till 1 år)
Antal embryon erhållna dag 3, kategoriserade efter kvalitet
Tidsram: Efter befruktning dag 3 (upp till 1 år)
Embryon erhållna på dag 3 kategoriserades efter deras kvalitet enligt följande: Grad 1: utmärkt: Ingen fragmentering, 6-10 celler och lika stor blastomerstorlek med hänsyn till påverkan av celldelning. Grad 2: bra: < 20 % fragmentering, 6-10 celler och lika stor blastomer med hänsyn till påverkan av celldelning. Grad 3: rättvis: 20-50 % fragmentering och/eller mindre än 6 celler och/eller multinukleering (om observerats). Övrigt betyg: Embryon som inte kvalificerar sig som betyg 1, 2 eller 3. Betyg 1 och 2 anses vara av god kvalitet.
Efter befruktning dag 3 (upp till 1 år)
Antal embryon som överfördes på dag 3
Tidsram: Efter befruktning dag 3 (upp till 1 år)
Efter befruktning utvärderades medelantalet embryon som överfördes på dag 3. Totala och goda embryon presenteras, med embryon av god kvalitet, grad 1 och 2, definierade som följande: Grad 1: utmärkt: Ingen fragmentering, 6-10 celler och lika stor blastomer med hänsyn till påverkan av celldelning. Grad 2: bra: < 20 % fragmentering, 6-10 celler och lika stor blastomer med hänsyn till påverkan av celldelning.
Efter befruktning dag 3 (upp till 1 år)
Procentandel av graviditetssäckar (implantationsfrekvens)
Tidsram: Upp till 6 veckor efter embryoöverföring (upp till 1 år)
Implantationshastigheten är 100 gånger antalet graviditetssäckar som bedömts av USS efter embryoöverföring, dividerat med antalet överförda embryon.
Upp till 6 veckor efter embryoöverföring (upp till 1 år)
Andel deltagare med missfall (missfallsfrekvens) per klinisk graviditet
Tidsram: Upp till dagen för missfall (upp till 1 år)
Antalet missfall är 100 gånger antalet missfall, dividerat med antalet kliniska graviditeter bedömt av USS. En klinisk graviditet är närvaron av minst en graviditetspåse eller bekräftad genom levande födsel.
Upp till dagen för missfall (upp till 1 år)
Andel deltagare med missfall (missfallsfrekvens) per livsviktig graviditet
Tidsram: Upp till dagen för missfall (upp till 1 år)
Missfallsfrekvensen är 100 gånger antalet missfall, dividerat med antalet vitala graviditeter bedömt av USS. En livsviktig graviditet är närvaron av minst ett foster med hjärtaktivitet.
Upp till dagen för missfall (upp till 1 år)
Andel deltagare med en biokemisk graviditet (graviditetsfrekvens) per försök
Tidsram: Två veckor efter embryoöverföring (upp till 1 år)
Biokemisk graviditet bedömdes genom att mäta serum eller urin-hCG. Per försök innebär att om en deltagare inte nådde stadium av graviditetsbedömningen tillräknades nollvärden. Graviditetsfrekvensen är 100 gånger antalet deltagare med upptäckta graviditeter, dividerat med antalet bedömda deltagare.
Två veckor efter embryoöverföring (upp till 1 år)
Andel deltagare med en biokemisk graviditet (graviditetsfrekvens) per embryoöverföring
Tidsram: Två veckor efter embryoöverföring (upp till 1 år)
Biokemisk graviditet bedömdes för deltagare som hade embryoöverföring genom att mäta serum eller urin hCG. Graviditetsfrekvensen är 100 gånger antalet deltagare med upptäckta graviditeter, dividerat med antalet bedömda deltagare.
Två veckor efter embryoöverföring (upp till 1 år)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

27 juni 2006

Primärt slutförande (FAKTISK)

19 november 2007

Avslutad studie (FAKTISK)

15 januari 2008

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

11 juni 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 juni 2008

Första postat (UPPSKATTA)

13 juni 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

3 februari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 februari 2022

Senast verifierad

1 februari 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Studiedata/dokument

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på In vitro-fertilisering

Kliniska prövningar på Corifollitropin alfa

3
Prenumerera