En alternativ teknik för lumbal mediala grenradiofrekvens: Jämförelse med den empiriska tekniken (MBRF LBP)

Den zygapofysiska (facett) ledsmärtan har varit ett utmanande tillstånd för smärtspecialister sedan 1900-talet. Enligt de tidigare rapporterna står degenerativa förändringar av facettleden för 10 % - 15 % av fallen med kronisk ländryggssmärta. Det är dock en stor källa till frustration att det inte finns någon definitiv standard för att dokumentera en klinisk diagnos och få validerade behandlingar om smärta i ländryggen.

Även om det har varit föremål för debatt hur man bäst väljer patienter, utförs radiofrekvens (RF) neurotomi ofta för patienter med ländryggssmärta. Lumbal mediala grenradiofrekvens (MBRF) antas vara effektiv och säker behandling av ländryggssmärta med 1,0 % frekvens av mindre komplikationer per lesionsplats. Grunden och effektiviteten av lumbal MBRF skulle bero på användningen av noggrann radiofrekvens (RF) nålplacering med stringent patientval.

Trots att det finns olika tekniker för lumbal MBRF, rekommenderas tunnelseendetekniken allmänt för exakt placering av RF-nålar. Denna metod använder emellertid konceptet med en brant caudocephalad axiell lutning av fluoroskopistrålen, vilket resulterar i ett ovanligt utseende av vertebrala strukturer och ett långt avstånd från huden till målplatsen. På vår institution har utredarna därför använt en modifierad metod som är enkel och säker att placera RF-nål parallellt med den lumbala mediala grenen i sned fluoroskopisk vy.

Följaktligen var våra mål att utvärdera vår modifierade teknik för lumbal MBRF, jämföra med tunnelseendetekniken, och dessutom att utvärdera komplikationer med avseende på dessa två tekniker.