- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01599234
En studie för att utvärdera effektiviteten av Sativex för att lindra symtom på spasticitet på grund av multipel skleros
7 april 2023 uppdaterad av: Jazz Pharmaceuticals
En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, parallell gruppstudie av Sativex, hos personer med symtom på spasticitet på grund av multipel skleros.
Syftet med denna studie var att bedöma effekten av Sativex för att lindra symtom på spasticitet vid multipel skleros
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta var en 15 veckor lång (en veckas baslinje och fjorton veckors behandlingsperiod), multicenter, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, parallellgruppsstudie för att utvärdera effekten av Sativex hos patienter med spasticitetssymptom på grund av multipel skleros.
Kvalificerade försökspersoner gick in i en sju dagars baslinjeperiod.
Försökspersonerna återvände sedan till centret för randomisering och dosintroduktion.
Besök inträffade i slutet av behandlingsveckorna två, sex, tio och i slutet av studien (behandlingsvecka 14) eller tidigare om de drog sig tillbaka.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
337
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Reading, Storbritannien, RG1 5AN
- The Royal Berkshire and Battle Hospitals NHS Trust
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vill och kan ge informerat samtycke.
- 18 år eller äldre.
- Förmåga (enligt utredarens uppfattning) och vilja att uppfylla alla studiekrav.
- Diagnostiserats med någon sjukdomssubtyp av multipel skleros med varaktighet över sex månader.
- Diagnostiserats med spasticitet på grund av multipel skleros av minst tre månaders varaktighet och var inte helt lindrad med sin nuvarande behandling.
- Stabil dos av antispasticitet och icke-farmakologiska terapier i minst 30 dagar före screeningbesöket och vilja att dessa bibehålls under hela studien.
- Stabil dos av sjukdomsmodifierande mediciner under minst sex månader före screeningbesöket och vilja att upprätthålla detta under hela studien.
- De senaste sex dagboksvärdena för spasticitetsskala innan randomiseringen hade slutförts och summerades till minst 24.
- Överenskommelse om att ansvariga myndigheter (i tillämpliga fall i enskilda länder), deras primärvårdsläkare och deras konsult, om så är lämpligt, underrättas om deras deltagande i studien.
Exklusions kriterier:
- Samtidig sjukdom eller störning som hade symtom på spasticitet, eller som kan ha påverkat patientens nivå av spasticitet.
- Fick en Botulinum Toxin-injektion inom fyra månader före screeningbesöket eller ovilja att sluta ta Botulinum Toxin-injektioner för att lindra spasticitet under hela studien.
- Hade använt cannabis inom 30 dagar efter studiestart och ovilja att avstå under hela studien.
- Hade använt cannabinoidbaserade mediciner inom 60 dagar efter studiestart och ovilja att avstå under hela studien.
- Historik av schizofreni, annan psykotisk sjukdom, allvarlig personlighetsstörning eller annan betydande psykiatrisk störning förutom depression i samband med deras underliggande tillstånd.
- Känd eller misstänkt historia av alkohol- eller drogmissbruk.
- Historik med epilepsi eller återkommande anfall.
- Känd eller misstänkt överkänslighet mot cannabinoider eller något av hjälpämnena i studieläkemedlet.
- Upplevt hjärtinfarkt eller kliniskt relevant hjärtdysfunktion under de senaste 12 månaderna eller haft en hjärtsjukdom som enligt utredarens uppfattning skulle utsätta patienten för en kliniskt relevant arytmi eller hjärtinfarkt.
- QT-intervall på > 450 ms (män) eller > 470 ms (kvinnor) vid besök 1.
- Sekundärt till tertiärt arteriellt ventrikulärt block eller sinusbradykardi (hjärtfrekvens < 50 bpm) eller sinustakykardi (hjärtfrekvens > 110 bpm) vid besök 1.
- Diastoliskt blodtryck på < 50 mmHg eller > 105 mmHg i sittande ställning i vila i 5 minuter före randomisering.
- Nedsatt njurfunktion, dvs serumkreatininclearance är lägre än 50 ml/min vid besök 1.
- Signifikant försämrad leverfunktion, vid besök 1, enligt utredarens uppfattning och/eller hade leverfunktionstester lika med eller större än tre gånger den övre normalgränsen.
- Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder och manliga försökspersoner vars partner var i fertil ålder, såvida de inte var villiga att säkerställa att de eller deras partner använde effektiv preventivmedel under studien och under tre månader därefter.
- Om hona, var gravid eller ammade, eller planerade graviditet under studiens gång och under tre månader därefter.
- Fick en IMP inom 12 veckor före besök 1.
- Varje annan signifikant sjukdom eller störning som, enligt utredarens uppfattning, antingen kan utsätta försökspersonen i riskzonen på grund av deltagande i studien, kan påverka resultatet av studien eller försökspersonens förmåga att delta i studien.
- Efter en fysisk undersökning hade försökspersonen några avvikelser som, enligt utredarens uppfattning, skulle hindra försökspersonen från att säkert delta i studien.
- Schemalagd elektiv kirurgi eller andra procedurer, som krävde generell anestesi under studien.
- Avsikt att donera blod under studien.
- Avsikt att resa internationellt under studietiden.
- Tidigare randomisering i denna studie.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Sativex
Aktiv behandling
|
Innehåller delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) (27mg/ml): cannabidiol (CBD) (25 mg/ml), i etanol:propylenglykol (50:50) hjälpämnen, med pepparmintolja (0,05%) arom.
Högsta tillåtna dos var åtta aktivering under en tretimmarsperiod och 24 aktiveringar (THC 65 mg:CBD 60 mg) under 24 timmar.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Kontrollera
|
Innehåller arom av pepparmyntsolja, 0,05 % (v/v); kinolingul, 0,005 %
(vikt/volym) och solnedgångsgul, 0,0025 % (vikt/volym) färgämnen, i ett och etanol:propylenglykol (50:50) hjälpämne.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring från baslinjen i medelspasticitet 0-10 Numerisk värderingsskala (NRS) poäng under de senaste 14 dagarna av behandling (slut på behandling)
Tidsram: 0-15 veckor
|
Den genomsnittliga spasticiteten NRS fullbordades vid samma tidpunkt varje dag, d.v.s. läggdags på kvällen.
Försökspersonen tillfrågades "på en skala från '0 till 10', ange siffran som bäst beskriver din spasticitet under de senaste 24 timmarna" där 0 = ingen spasticitet och 10 = sämsta möjliga spasticitet.
Ett negativt värde indikerar en förbättring av smärtpoängen från baslinjen.
|
0-15 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal försökspersoner med 30 % eller större förbättring i medelspasticitet 0-10 NRS-poäng vid slutet av behandlingen jämfört med baslinjen
Tidsram: 0-15 veckor
|
Det kumulativa svaret på behandlingen var den procentuella förändringen från baslinjen i den genomsnittliga NRS-spasticitetspoängen definierad som 30 %-svaret.
Spasticiteten NRS genomfördes vid samma tidpunkt varje dag, d.v.s. läggdags på kvällen.
Försökspersonen tillfrågades "på en skala från '0 till 10', ange siffran som bäst beskriver din spasticitet under de senaste 24 timmarna" där 0 = ingen spasticitet och 10 = sämsta möjliga spasticitet.
Antalet svarande på 30 %-nivån presenteras.
|
0-15 veckor
|
Ändring från baslinjen i medelvärdet för modifierad Ashworth-skala vid slutet av behandlingen
Tidsram: Dag 0 (randomisering) och dag 99 (slut på behandling)
|
Alla 20 muskelgrupper bedömdes för spasticitet (med en 1-5 skala): 1= ingen ökning av muskeltonus till 5= passiv rörelse är svår och den drabbade delen är stel i flexion eller extension.
Poängen för alla 20 muskelgrupper lades till för att ge en total poäng av 100; Minsta poäng var 20.
En minskning av poängen indikerar en förbättring av konditionen.
|
Dag 0 (randomisering) och dag 99 (slut på behandling)
|
Förändring från baslinjen i genomsnittlig sömnkvalitet 0-10 NRS under de senaste 14 dagarna av behandlingen (slut på behandlingen)
Tidsram: 0-15 veckor
|
Sömnstörningen NRS genomfördes vid samma tidpunkt varje dag, det vill säga läggdags på kvällen.
Försökspersonen tillfrågades "på en skala från '0 till 10', vänligen ange hur din spasticitet störde din sömn i natt?"
där 0 = störde inte sömnen och 10 = helt störd (kan inte sova alls).
Ett negativt värde indikerar en förbättring av sömnstörningspoängen från baslinjen.
|
0-15 veckor
|
Förekomst av negativa händelser som ett mått på patientsäkerhet
Tidsram: 0-15 veckor
|
Antalet försökspersoner som upplevt en biverkning under studiens gång presenteras
|
0-15 veckor
|
Ändring från baslinjen i medeltidsbestämd 10 meters gångtid vid slutet av behandlingen
Tidsram: Dag 0 (randomisering) och dag 99 (slut på behandling)
|
Endast de ämnen för vilka det var lämpligt (dvs.
ambulerande försökspersoner) tidsbestämdes hur lång tid det tog att gå 10 meter.
Promenadtiden bedömdes endast för försökspersoner som framgångsrikt genomförde den tidsinställda 10-metersvandringen.
En negativ skillnad från baslinjen indikerar en förbättring av gångtiden.
|
Dag 0 (randomisering) och dag 99 (slut på behandling)
|
Vårdgivares globala intryck av förändring vid slutet av behandlingen
Tidsram: Dag 99 (slut på behandlingen)
|
Vårdaren till försökspersonen gav sin åsikt om varje märkbar förändring i försökspersonens övergripande funktionsförmåga i slutet av studien.
En 7-punktsskala av Likert-typ användes, med markörerna "mycket förbättrad, mycket förbättrad, något förbättrad, ingen förändring, något sämre, mycket sämre eller väldigt mycket sämre".
Antalet vårdare som rapporterade en förbättring i slutet av behandlingen presenteras.
|
Dag 99 (slut på behandlingen)
|
Förändring från baslinjen i medelvärdet för Barthel Activities of Daily Living Index-resultat vid slutet av behandlingen
Tidsram: Dag 0 (randomisering) och dag 99 (slut på behandling)
|
Barthel Index består av 10 poster som mäter en persons dagliga funktionssätt, specifikt aktiviteterna i det dagliga livet och rörlighet.
Föremålen inkluderar matning, förflyttning från rullstol till säng och återvändande, skötsel, förflyttning till och från en toalett, bad, gå på plan yta, gå upp och ner för trappor, påklädning, kontinens av tarmar och urinblåsa.
Personen får ett betyg baserat på om de har fått hjälp under arbetets gång.
Poängen för vart och ett av objekten summeras för att skapa en totalpoäng på 100.
En ökning av poängen indikerar en förbättring.
|
Dag 0 (randomisering) och dag 99 (slut på behandling)
|
Antal försökspersoner med 50 % eller större förbättring i medelspasticitet 0-10 NRS-poäng vid slutet av behandlingen jämfört med baslinjen
Tidsram: 0-15 veckor
|
Det kumulativa svaret på behandlingen var den procentuella förändringen från baslinjen i medelvärdet för NRS-spasticitetspoängen definierat som 50 % svar.
Spasticiteten NRS genomfördes vid samma tidpunkt varje dag, d.v.s. läggdags på kvällen.
Försökspersonen tillfrågades "på en skala från '0 till 10', ange siffran som bäst beskriver din spasticitet under de senaste 24 timmarna" där 0 = ingen spasticitet och 10 = sämsta möjliga spasticitet.
Antalet svarande på 50 %-nivån presenteras.
|
0-15 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Di Marzo V, Centonze D. Placebo effects in a multiple sclerosis spasticity enriched clinical trial with the oromucosal cannabinoid spray (THC/CBD): dimension and possible causes. CNS Neurosci Ther. 2015 Mar;21(3):215-21. doi: 10.1111/cns.12358. Epub 2014 Dec 4.
- Collin C, Ehler E, Waberzinek G, Alsindi Z, Davies P, Powell K, Notcutt W, O'Leary C, Ratcliffe S, Novakova I, Zapletalova O, Pikova J, Ambler Z. A double-blind, randomized, placebo-controlled, parallel-group study of Sativex, in subjects with symptoms of spasticity due to multiple sclerosis. Neurol Res. 2010 Jun;32(5):451-9. doi: 10.1179/016164109X12590518685660. Epub 2010 Mar 19.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 mars 2005
Primärt slutförande (Faktisk)
1 december 2005
Avslutad studie (Faktisk)
1 december 2005
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 maj 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
14 maj 2012
Första postat (Uppskatta)
15 maj 2012
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
3 maj 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
7 april 2023
Senast verifierad
1 april 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Immunsystemets sjukdomar
- Demyeliniserande autoimmuna sjukdomar, CNS
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Demyeliniserande sjukdomar
- Autoimmuna sjukdomar
- Multipel skleros
- Skleros
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Nabiximols
Andra studie-ID-nummer
- GWCL0403
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Multipel skleros
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAvslutadMonckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisOkändArteriosclerosis Obliterans | Diabetiska vaskulära sjukdomar | Monckeberg Medial Calcific SclerosisFrankrike
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeKlassiskt Hodgkin lymfom | Lymfocytrikt klassiskt Hodgkin-lymfom | Ann Arbor stadium IB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium II Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIA Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium IIB Hodgkin lymfom | Ann Arbor stadium I Hodgkin lymfom | Ann Arbor Steg I blandad cellularitet Klassiskt... och andra villkorFörenta staterna
Kliniska prövningar på Sativex
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustAvslutadAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)Storbritannien
-
Jazz PharmaceuticalsQuintiles, Inc.AvslutadSmärta | Cancer | Palliativ vårdSpanien, Storbritannien, Förenta staterna, Kanada, Polen, Indien, Frankrike, Tjeckien, Belgien, Rumänien, Chile, Finland, Tyskland, Italien, Mexiko, Sydafrika
-
AbbottRekrytering
-
Mary LynchAvslutad
-
S. Andrea HospitalUniversity of Roma La SapienzaOkänd
-
Jazz PharmaceuticalsAvslutad
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadFarmakokinetik | Cannabis | Beroende | Cannabismissbruk | fMRIFörenta staterna
-
Almirall, S.A.AvslutadMultipel sklerosItalien
-
Michael, Levy M.D.,Ph.D.Jazz PharmaceuticalsHar inte rekryterat ännuSpasticitet, muskler | NMO Spectrum DisorderFörenta staterna
-
One World Cannabis Ltd.Avslutad