Bestrålning modulerar farmakokinetiken hos anticancerläkemedel för huvud- och halscancer

Samtidig användning av kemoterapi under strålbehandling (CCRT) är nu det viktiga behandlingsstrategin för lokalt avancerad huvud- och halscancer eller nasofarynxcancer (NPC). I dessa fall är 5-fluorouracil (5-FU) och cisplatin (CDDP) de vanligaste medlen för CCRT. Det spelar en viktig roll för att förbättra behandlingsresultatet och ökar möjligheterna till organkonservering.

Tidigare användes strålterapi (RT) enbart som en lokal behandling och dess effekt uppskattades genom en lokal effektmodell. Allt fler bevis visar dock att bestrålning har direkta DNA-skada-beroende effekter samt skickar signaler till närliggande celler. Nyligen rapporterade utredarna att bukbestrålning signifikant kunde modulera den systemiska farmakokinetiken för 5-FU vid 0,5 Gy, utanför målområdet i klinisk praxis, och vid 2 Gy, den dagliga behandlingsdosen för målbehandling i en experimentell råttmodell. Dessutom visade resultaten från en klinisk undersökning att patienter med kolorektal cancer med lägre AUC av 5-FU under adjuvant kemoterapi hade lägre sjukdomsfri överlevnad. Sammantaget stödjer dessa bevis vikten och nödvändigheten av att söka efter de mediatorer som är ansvariga för den oväntade effekten av lokal RT på systemisk farmakokinetik för kemoterapeutiska medel, såsom 5-FU.

I den aktuella studien undersökte forskarna om fenomenet och mekanismen för RT-PK (farmakokinetik) är ett faktum för olika cancerläkemedel och för olika del hos människa.