- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01910285
Remifentanil kontra Sufentanil för intubationstillstånd utan myorelaxant (REMIDENT)
Jämförelse av intubationsförhållanden efter induktion med propofol associerad med en dos av Remifentanil eller Sufentanil vid kirurgisk tandextraktion.
Huvudsyftet är att jämföra intubationsförhållanden efter anestetisk induktionsbolus av propofol-sufentanil jämfört med injektion av propofol-remifentanil hos patienter som genomgår kirurgi för tandextraktion.
Intubation utan myorelaxant med propofol och sufentanil är klassisk men mindre effektiv än induktion med curare för att uppnå perfekta intubationsförhållanden. Användningen av ett protokoll utan curare är ibland motiverat för korta gester eller när du vill undvika allergi. Remifentanil ger ofta utmärkta intubationsförhållanden utan myorelaxant. Remifentanil jämfördes dock aldrig med sufentanil när det gäller intuberande tillstånd utan muskelavslappnande medel.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Midi-Pyrénées
-
Toulouse, Midi-Pyrénées, Frankrike, 31059
- University Hospital of Purpan
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter 18 till 60 år
- American Society of Anesthesiology (ASA) 1 eller 2
- planerad för kirurgisk tandutdragning under narkos med intubation
- undertecknat samtyckesformulär
Exklusions kriterier:
- kriterium för svår ventilation eller intubation
- kronisk alkoholism eller opiatmissbruk
- behandling med betablockerare eller kalciumkanalblockerare
- allergi mot paracetamol eller ketoprofen
- patient under rättvisans skydd
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Remifentanyl-sufentanil placebo
3 mg/kg propofol kombinerat med 3 µg/kg remifentanil
|
Induktion av allmän anestesi med 3 mg/kg propofol kombinerat med 3 µg/kg remifentanil och 10 ml isotonisk natriumklorid för dubbelblinda.
Luftstrupen intuberas sedan efter att ha väntat på verkningstiden för varje produkt.
|
|
Aktiv komparator: Sufentanil - remifentanyl placebo
3 mg/kg propofol kombinerat med 0,3 mg/kg sufentanil
|
Induktion av allmän anestesi med 3 mg/kg propofol kombinerat med 0,3 mg/kg sufentanil och 25 ml isotonisk natriumklorid för dubbelblinda.
Luftstrupen intuberas sedan efter att ha väntat på verkningstiden för varje produkt.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Scandinavian Scale of Intubation Conditions (från Viby-Mogensen). Jämförelsen kommer att göras på procentandelen för att erhålla utmärkta intubationsförhållanden.
Tidsram: Detta utfallsmått bedöms vid dag 1 under per-anestesiperioden.
|
Detta utfallsmått bedöms vid dag 1 under per-anestesiperioden.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
procentandel av patienter med en minskning på över 20 % i medelartärtryck (MAP) eller hjärtfrekvens (HR)
Tidsram: Detta utfallsmått bedöms vid dag 1 under per-anestesiperioden och övervakningsperioden i PACU.
|
Detta utfallsmått bedöms vid dag 1 under per-anestesiperioden och övervakningsperioden i PACU.
|
|
andning - håll tid - tid till extubation, tid till Aldrete-poäng på 10 i PostAnesthesia Care Unit (PACU)
Tidsram: Detta utfallsmått bedöms vid dag 1 under per-anestesiperioden och övervakningsperioden i PACU.
|
Detta utfallsmått bedöms vid dag 1 under per-anestesiperioden och övervakningsperioden i PACU.
|
|
svår intuberande skala (Adnet et al. Anesthesiology. 99)
Tidsram: Detta utfallsmått bedöms vid dag 1 under per-anestesiperioden och övervakningsperioden i PACU.
|
Detta utfallsmått bedöms vid dag 1 under per-anestesiperioden och övervakningsperioden i PACU.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Christine ROCHE-TISSOT, MD, University Hospital of Toulouse
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Fuchs-Buder T, Claudius C, Skovgaard LT, Eriksson LI, Mirakhur RK, Viby-Mogensen J; 8th International Neuromuscular Meeting. Good clinical research practice in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents II: the Stockholm revision. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Aug;51(7):789-808. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01352.x.
- Adnet F, Borron SW, Racine SX, Clemessy JL, Fournier JL, Plaisance P, Lapandry C. The intubation difficulty scale (IDS): proposal and evaluation of a new score characterizing the complexity of endotracheal intubation. Anesthesiology. 1997 Dec;87(6):1290-7. doi: 10.1097/00000542-199712000-00005.
- Combes X, Andriamifidy L, Dufresne E, Suen P, Sauvat S, Scherrer E, Feiss P, Marty J, Duvaldestin P. Comparison of two induction regimens using or not using muscle relaxant: impact on postoperative upper airway discomfort. Br J Anaesth. 2007 Aug;99(2):276-81. doi: 10.1093/bja/aem147. Epub 2007 Jun 15.
- Fujii Y, Itakura M. A comparison of pretreatment with fentanyl and lidocaine preceded by venous occlusion for reducing pain on injection of propofol: a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study in adult Japanese surgical patients. Clin Ther. 2009 Oct;31(10):2107-12. doi: 10.1016/j.clinthera.2009.10.012.
- Indications de la curarisation en anesthésie : conférence de consensus (texte court). Ann Fr Anesth Reanim 1999;19:34-7.
- Laxenaire MC, Auroy Y, Clergue F, Pequignot F, Jougla E, Lienhart A. [Organization and techniques of anesthesia]. Ann Fr Anesth Reanim. 1998;17(11):1317-23. doi: 10.1016/s0750-7658(99)80044-6. No abstract available. French.
- Laxenaire MC. [Epidemiology of anesthetic anaphylactoid reactions. Fourth multicenter survey (July 1994-December 1996)]. Ann Fr Anesth Reanim. 1999 Aug;18(7):796-809. doi: 10.1016/s0750-7658(00)88460-9. French.
- Adamus M, Koutna J, Gabrhelik T, Zapletalova J. [Tracheal intubation without muscle relaxant--the impact of different sufentanil doses on the quality of intubating conditions: a prospective study]. Cas Lek Cesk. 2008;147(2):96-101. Czech.
- Hanna SF, Ahmad F, Pappas AL, Mikat-Stevens M, Jellish WS, Kleinman B, Avramov MN. The effect of propofol/remifentanil rapid-induction technique without muscle relaxants on intraocular pressure. J Clin Anesth. 2010 Sep;22(6):437-42. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.12.004.
- Alexander R, Olufolabi AJ, Booth J, El-Moalem HE, Glass PS. Dosing study of remifentanil and propofol for tracheal intubation without the use of muscle relaxants. Anaesthesia. 1999 Nov;54(11):1037-40. doi: 10.1046/j.1365-2044.1999.00904.x.
- Bouvet L, Stoian A, Rimmele T, Allaouchiche B, Chassard D, Boselli E. Optimal remifentanil dosage for providing excellent intubating conditions when co-administered with a single standard dose of propofol. Anaesthesia. 2009 Jul;64(7):719-26. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.05916.x.
- Fattorini F, Romano R, Ciccaglioni A, Pascarella MA, Rocco A, Mariani V, Pietropaoli P. Effects of remifentanil on human heart electrical system. A transesophageal pacing electrophysiological study. Minerva Anestesiol. 2003 Sep;69(9):673-7, 677-9. English, Italian.
- Maruyama K, Nishikawa Y, Nakagawa H, Ariyama J, Kitamura A, Hayashida M. Can intravenous atropine prevent bradycardia and hypotension during induction of total intravenous anesthesia with propofol and remifentanil? J Anesth. 2010 Apr;24(2):293-6. doi: 10.1007/s00540-009-0860-2. Epub 2010 Jan 26.
- Egan TD, Brock-Utne JG. Asystole after anesthesia induction with a fentanyl, propofol, and succinylcholine sequence. Anesth Analg. 1991 Dec;73(6):818-20. doi: 10.1213/00000539-199112000-00025. No abstract available.
- Maryniak JK, Bishop VA. Sinus arrest after alfentanil. Br J Anaesth. 1987 Mar;59(3):390-1. doi: 10.1093/bja/59.3.390. No abstract available.
- Starr NJ, Sethna DH, Estafanous FG. Bradycardia and asystole following the rapid administration of sufentanil with vecuronium. Anesthesiology. 1986 Apr;64(4):521-3. doi: 10.1097/00000542-198604000-00023. No abstract available.
- Wang J, Winship S, Russell G. Induction of anaesthesia with sevoflurane and low-dose remifentanil: asystole following laryngoscopy. Br J Anaesth. 1998 Dec;81(6):994-5. doi: 10.1093/bja/81.6.994-a. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvans, anestesi
- Remifentanil
- Sufentanil
- Dsuvia
Andra studie-ID-nummer
- 12 522 03
- HAO (Annan identifierare: University Hospital of Toulouse)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Anestesiinduktion
-
Brno University HospitalMasaryk UniversityAvslutadPreoxygenation | Rapid Sequence Induction (RSI)Tjeckien
-
Tunis UniversityHar inte rekryterat ännuPediatrisk | Full mage | Rapid Sequence Induction (RSI)Tunisien
Kliniska prövningar på Remifentanyl - Sufentanil placebo
-
University Hospital Hradec KraloveAvslutad
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.Avslutad
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.Avslutad
-
Clinical Centre of SerbiaHar inte rekryterat ännuPosoperativ Pain | Chronich Pain | Postoperativ Delirum | Opoid-free ManagmentSerbien
-
Groupe Hospitalier de la Region de Mulhouse et...Indragen
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.Avslutad
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.AvslutadAkut smärtaFörenta staterna
-
Tongji HospitalHar inte rekryterat ännuGynekologisk dagskirurgi
-
University of PatrasOkändDödlig fetmaGrekland
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.Avslutad