- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01910285
Rémifentanil versus sufentanil pour condition d'intubation sans myorelaxant (REMIDENT)
Comparaison des conditions d'intubation après induction au propofol associé à une dose de rémifentanil ou de sufentanil dans l'extraction dentaire chirurgicale.
L'objectif principal est la comparaison des conditions d'intubation après bolus d'induction anesthésique de propofol-sufentanil par rapport à l'injection de propofol-rémifentanil chez les patients subissant une chirurgie pour extraction dentaire.
L'intubation sans myorelaxant avec propofol et sufentanil est classique mais moins efficace que l'induction avec curare pour atteindre des conditions d'intubation parfaites. L'utilisation d'un protocole sans curare se justifie parfois pour des gestes courts ou lorsque l'on veut éviter une allergie. Le rémifentanil offre souvent d'excellentes conditions d'intubation sans myorelaxant. Cependant, le rémifentanil n'a jamais été comparé au sufentanil en termes de conditions d'intubation sans myorelaxant.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Midi-Pyrénées
-
Toulouse, Midi-Pyrénées, France, 31059
- University Hospital of Purpan
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients de 18 à 60 ans
- Société américaine d'anesthésiologie (ASA) 1 ou 2
- prévu pour une extraction dentaire chirurgicale sous anesthésie générale avec intubation
- formulaire de consentement signé
Critère d'exclusion:
- critère de ventilation ou d'intubation difficile
- alcoolisme chronique ou consommation d'opiacés
- traitement par bêta-bloquants ou inhibiteurs calciques
- allergie au paracétamol ou au kétoprofène
- patient sous protection de la justice
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Rémifentanyl-sufentanil placebo
3 mg/kg de propofol associé à 3 µg/kg de rémifentanil
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Induction de l'anesthésie générale avec 3 mg/kg de propofol associé à 3 µg/kg de rémifentanil et 10 ml de chlorure de sodium isotonique en double aveugle.
La trachée est ensuite intubée après avoir attendu le temps d'action de chaque produit.
|
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Comparateur actif: Sufentanil - rémifentanyl placebo
3 mg/kg de propofol associé à 0,3 mg/kg de sufentanil
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Induction de l'anesthésie générale avec 3 mg/kg de propofol associé à 0,3 mg/kg de sufentanil et 25 ml de chlorure de sodium isotonique en double aveugle.
La trachée est ensuite intubée après avoir attendu le temps d'action de chaque produit.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Échelle scandinave des conditions d'intubation (de Viby-Mogensen). La comparaison se fera sur le pourcentage d'obtention d'excellentes conditions d'intubation.
Délai: Cette mesure de résultat est évaluée au jour 1 pendant la période per-anesthésique.
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Cette mesure de résultat est évaluée au jour 1 pendant la période per-anesthésique.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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pourcentage de patients présentant une diminution de plus de 20 % de la pression artérielle moyenne (PAM) ou de la fréquence cardiaque (FC)
Délai: Cette mesure de résultat est évaluée au jour 1 pendant la période per-anesthésique et la période de surveillance en salle de réveil.
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Cette mesure de résultat est évaluée au jour 1 pendant la période per-anesthésique et la période de surveillance en salle de réveil.
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respiration - temps d'attente - temps jusqu'à l'extubation, temps jusqu'au score d'Aldrete de 10 dans l'unité de soins post-anesthésiques (USPA)
Délai: Cette mesure de résultat est évaluée au jour 1 pendant la période per-anesthésique et la période de surveillance en salle de réveil.
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Cette mesure de résultat est évaluée au jour 1 pendant la période per-anesthésique et la période de surveillance en salle de réveil.
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échelle d'intubation difficile (Adnet et al. Anesthesiology. 99)
Délai: Cette mesure de résultat est évaluée au jour 1 pendant la période per-anesthésique et la période de surveillance en salle de réveil.
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Cette mesure de résultat est évaluée au jour 1 pendant la période per-anesthésique et la période de surveillance en salle de réveil.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christine ROCHE-TISSOT, MD, University Hospital of Toulouse
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fuchs-Buder T, Claudius C, Skovgaard LT, Eriksson LI, Mirakhur RK, Viby-Mogensen J; 8th International Neuromuscular Meeting. Good clinical research practice in pharmacodynamic studies of neuromuscular blocking agents II: the Stockholm revision. Acta Anaesthesiol Scand. 2007 Aug;51(7):789-808. doi: 10.1111/j.1399-6576.2007.01352.x.
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- Starr NJ, Sethna DH, Estafanous FG. Bradycardia and asystole following the rapid administration of sufentanil with vecuronium. Anesthesiology. 1986 Apr;64(4):521-3. doi: 10.1097/00000542-198604000-00023. No abstract available.
- Wang J, Winship S, Russell G. Induction of anaesthesia with sevoflurane and low-dose remifentanil: asystole following laryngoscopy. Br J Anaesth. 1998 Dec;81(6):994-5. doi: 10.1093/bja/81.6.994-a. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladie
- Effets physiologiques des médicaments
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Analgésiques, Opioïdes
- Stupéfiants
- Adjuvants, Anesthésie
- Rémifentanil
- Sufentanil
- Dsuvia
Autres numéros d'identification d'étude
- 12 522 03
- HAO (Autre identifiant: University Hospital of Toulouse)
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