DISCOVER-studie: Mikroskopintegrerad intraoperativ OCT-studie (DISCOVER)

Optisk koherenstomografi (OCT) har blivit en kritisk komponent för utvärderingen av oftalmisk sjukdom. I likhet med ultraljudet använder OCT ljus för att rekonstruera en bild av vävnaden av intresse. I själva verket fungerar OCT nästan som en lätt biopsi, vilket gör att läkare kan visualisera subtila förändringar i vävnaden, såsom makulaödem eller subretinal vätska. OKT i klinikinställningen har blivit guldstandarden för att övervaka sjukdomar som makuladegeneration och diabetisk retinopati; och det har blivit ett av de mest frekvent beställda diagnostiska testerna inom oftalmologi.

På grund av begränsningarna i storleken och strukturen på bildutrustningen har användningen av OCT i operationssalen varit begränsad. På senare tid har modifieringar av OCT-bordsmodeller samt utvecklingen av handhållna OCT-sonder möjliggjort översättning av OCT-teknik till operationssalen. Den högupplösta anatomiska informationen som erhålls från OCT-avbildningen är ett naturligt komplement till ögonkirurgen. Användning av OCT under vitreoretinal kirurgi har avslöjat subtila förändringar i mikroarkitekturen för näthinnesjukdomar som näthinneavlossning, makulärt hål och optisk grop, som inte var tidigare kända. Vårt forskarteam har undersökt intraoperativ OCT i operationssalen med hjälp av både en handhållen och mikroskopmonterad bärbar spektraldomän OCT-sond med utmärkt framgång och enastående säkerhetsresultat.

I denna studie en OCT-enhet som har byggts in i mikroskopet (snarare än monterad på sidan eller hålls i kirurgens hand) och kommer att användas för att ta bilder vid olika milstolpar under operationen för att bedöma genomförbarheten och potentiell nytta av denna teknik. Eftersom det är inbyggt i mikroskopet finns det potentiella betydande fördelar jämfört med ett separat system inklusive ökad effektivitet, förbättrat arbetsavstånd och förmågan att visualisera interaktioner mellan vävnad och instrument.