Effekt av timing av mikronäringspulverkonsumtion på järnabsorption hos spädbarn

20 spädbarn kommer att rekryteras från Msambweni County Referral Hospital i Kenyas södra kust för att delta i båda studierna.

Studie 1:

Vid baslinjen kommer ett morgonblodprov att samlas in från potentiella studiedeltagare för bestämning av följande parametrar för järn- och inflammationsstatus: hemoglobin (Hb), hepcidin, plasmaferritin (PF), löslig transferrinreceptor (sTfR), zinkprotoporfyrin (ZnPP) , C-reaktivt protein (CRP), alfa-1-syraglykoprotein (AGP). Antropometri (längd, vikt, mitten av överarmen och huvudets omkrets) kommer att mätas och demografi, sjukdomshistoria och matvanor kommer att bedömas med hjälp av ett frågeformulär.

Spädbarn kommer att konsumera den första testmåltiden nästa dag efter inskrivningen på morgonen (dag 1). På dag 2 kommer ett andra blodprov (1 ml) att samlas in på eftermiddagen, kvantifiera eftermiddagens koncentration av hepcidin i plasma och sedan kommer spädbarnen att konsumera den andra måltiden på den 3:e dagen på eftermiddagen.

De två isotopiskt märkta testmåltiderna kommer att matas till spädbarnen av deras vårdgivare under övervakning av forskargruppen. Morgonens testmåltid A kommer att innehålla 12 mg järn som järnsulfat givet som 2 mg 57Fe och 10 mg 56Fe. Eftermiddagens testmåltid kommer att innehålla 12 mg järn som järnsulfat givet som 2 mg 58Fe och 10 mg 56Fe.

Testmåltiderna kommer att bestå av majsgröt (5-10 % torrvikt) och mineralvatten (8 ml) och kommer att ges slumpmässigt under de två varannan dagarna (AB eller BA). Över natten kommer endast bröstmjölk att tillåtas till barnet innan det kommer till morgonmålet och ingen bröstmjölk kommer att ges minst 3 timmar före administrering av både morgon- och eftermiddagsprovmåltiden. Spädbarn kommer inte att tillåtas äta eller dricka under 2 timmar efter testmåltiden. Fjorton dagar efter den andra testmåltidens administrering kommer 3 ml helblod att samlas in genom venpunktion för järnisotopanalys och järn- och inflammationsstatus. Antropometri och hälsotillstånd kommer att bedömas.

Studie 2:

Vid baslinjen kommer ett blodprov att samlas in från potentiella studiedeltagare för bestämning av järn- och inflammationsstatusparametrar: hemoglobin (Hb), hepcidin, plasmaferritin (PF), löslig transferrinreceptor (sTfR), zinkprotoporfyrin (ZnPP), C- reaktivt protein (CRP), alfa-1-syraglykoprotein (AGP). Antropometri (längd, vikt, mitten av överarmen och huvudets omkrets) kommer att mätas och demografi, sjukdomshistoria och matvanor kommer att bedömas med hjälp av ett frågeformulär.

Spädbarn kommer att randomiseras att konsumera de på varandra följande dagarna eller måltidsschemat för alternativ dag på dag 1. 1 ml blod kommer att samlas in efter den andra måltiden i rad för att bestämma hepcidinnivån.

Testmåltid A kommer att innehålla 12 mg järn som järnsulfat givet som 2 mg 54Fe och 10 mg 56Fe. Testmål B kommer att innehålla 12 mg järn som järnsulfat givet som 2 mg 57Fe och 10 mg 56Fe. Testmåltid C kommer att innehålla 12 mg järn som järnsulfat givet som 2 mg 58Fe och 10 mg 56Fe. Alla testmåltider kommer att intas på morgonen.

Testmåltiderna kommer att bestå av majsgröt (5-10 % torrvikt) och mineralvatten (8 ml). Över natten kommer endast bröstmjölk att tillåtas till spädbarnet och ingen bröstmjölk kommer att ges minst 3 timmar före administrering av testmåltiden. Testmåltider plus mineralvatten kommer att konsumeras helt i närvaro av utredarna, och spädbarnet kommer inte att tillåtas äta eller dricka under 2 timmar efter testmåltiden. Fjorton dagar efter den tredje testmåltiden kommer 3 ml helblod att samlas in genom venpunktion för järn- och inflammationsstatus och järnanalys i röda blodkroppar.