Sakakibara Health Integrative Profile Cohort Study (SHIP-CS)

SHIP-kohortstudien lanserades 2006 i syfte att förbättra hälsosam livslängd hos patienter med någon kardiovaskulär sjukdom (CVD) som togs in på Sakakibara Heart Institute. Studien använde ett kontinuerligt övervakningssystem för att spåra alla efterföljande incidenter av CVD och/eller icke-CVD inklusive cancer, via direktkontakt på öppenvårdsavdelningen, sjukhusjournaler och ett postat frågeformulär minst en gång om året. Organplatser för cancer identifierades också när det var möjligt. Studien sorterade alla diagnoser av hjärt-kärlsjukdom i nio kategorier, nämligen kranskärlssjukdomar, aortasjukdomar, perifera artärsjukdomar, myokardsjukdomar, oklassificerad hjärtsvikt eller valvulär hjärtsvikt, arytmier, medfödd hjärt-kärlsjukdom och andra. Till exempel, om en patient hade ett par sjukdomar hade han eller hon en plural kategori. Cerebrovaskulära sjukdomar inkluderades i kategorin "andra" på grund av den blandade orsaken till sjukdomarna såsom emboliska stroke, lakunarinfarkt, kardio-emboliska stroke och hemorragiska stroke, etc. Aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom definierades av närvaron av en eller flera av följande tre sjukdomar: kranskärlssjukdomar, aortasjukdomar och perifera artärsjukdomar. När det gäller detaljerna i kranskärlssjukdomar förekom akuta kranskärlssyndrom, tidigare hjärtinfarkt och stabila ischemiska hjärtsjukdomar. Aortasjukdomar bestod av akuta aortasyndrom och aortaaneurysm. Icke-aterosklerotisk CVD definierades som vilken CVD som helst förutom aterosklerotisk och medfödd CVD. SHIP-kohortstudien hanterade också för att definiera livsstilsrelaterade sjukdomar när en diagnos av en eller flera av förekomsten av hypertoni, dyslipidemi, diabetes mellitus och kronisk njursjukdom bekräftades i enlighet med de universella kriterierna. En historia av tobaksrökning identifierades också. Bland totalt 36 151 patienter med någon CVD som inkluderades i SHIP-kohortstudien mellan juni 2006 och juli 2014 uteslöt vi 245 patienter som redan hade diagnostiserats med någon cancer vid tidpunkten för inskrivningen i SHIP-kohortstudien och 3 811 patienter med medfödd CVD inklusive Marfans syndrom. Således analyserade vi totalt 32 095 på varandra följande patienter med förvärvad hjärt-kärlsjukdom i denna studie. Vår studie genomfördes i två steg för att bedöma en incidens av cancer hos patienter med förvärvad hjärt-kärlsjukdom. Det första steget bestod av en jämförelse mellan dem med aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom och icke-aterosklerotisk hjärt-kärlsjukdom med avseende på incidensen av cancer. Det andra steget bestämde sambandet mellan en singulär närvaro kontra en plural närvaro av aterosklerotisk CVD och en förekomst av cancer.