De Sakakibara Health Integrative Profile Cohort Study (SHIP-CS)

De SHIP-cohortstudie is in 2006 gestart met als doel het verbeteren van de gezonde levensverwachting van patiënten met hart- en vaatziekten (HVZ) die zijn opgenomen in het Sakakibara Heart Institute. De studie maakte gebruik van een continu bewakingssysteem om alle volgende incidenten van CVD en/of niet-CVD, inclusief kanker, te volgen via direct contact op de polikliniek, ziekenhuisdossiers en minstens één keer per jaar een vragenlijst per post. Waar mogelijk werden ook orgaanplaatsen van kanker geïdentificeerd. De studie sorteerde alle diagnoses van HVZ in negen categorieën, namelijk kransslagaderaandoeningen, aortaziekten, perifere slagaderaandoeningen, myocardaandoeningen, niet-geclassificeerd hartfalen of ongeacht de oorzaak, hartklepaandoeningen, aritmieën, aangeboren HVZ en andere. Als een patiënt bijvoorbeeld een aantal ziekten had, had hij of zij een meervoudscategorie. Cerebrovasculaire ziekten werden opgenomen in de categorie 'andere' vanwege de gemengde oorzaak voor de ziekten zoals embolische beroertes, lacunair infarct, cardio-embolische beroertes en hemorragische beroertes, enz. Atherosclerotische CVD werd gedefinieerd door de aanwezigheid van een of meer van de volgende drie ziekten: kransslagaderaandoeningen, aortaziekten en perifere slagaderaandoeningen. Met betrekking tot de details van coronaire hartziekten waren er acute coronaire syndromen, eerder myocardinfarct en stabiele ischemische hartziekten. Aorta-aandoeningen bestonden uit acute aorta-syndromen en aorta-aneurysma's. Niet-atherosclerotische CVD werd gedefinieerd als elke CVD behalve atherosclerotische en congenitale CVD. De SHIP-cohortstudie definieerde ook levensstijlgerelateerde ziekten wanneer een diagnose van een of meer van de aanwezigheid van hypertensie, dyslipidemie, diabetes mellitus en chronische nierziekte werd bevestigd in overeenstemming met de universele criteria. Er werd ook een geschiedenis van het roken van tabak vastgesteld. Van de in totaal 36.151 patiënten met hart- en vaatziekten die deelnamen aan de SHIP-cohortstudie tussen juni 2006 en juli 2014, hebben we 245 patiënten uitgesloten bij wie al kanker was vastgesteld op het moment van inschrijving in de SHIP-cohortstudie, en 3.811 patiënten met congenitale HVZ inclusief het syndroom van Marfan. Daarom analyseerden we in de huidige studie in totaal 32.095 opeenvolgende patiënten met verworven HVZ. Ons onderzoek werd in twee stappen uitgevoerd om de incidentie van kanker bij patiënten met verworven HVZ te beoordelen. De eerste stap bestond uit een vergelijking tussen mensen met atherosclerotische CVD en niet-atherosclerotische CVD met betrekking tot de incidentie van kankers. De tweede stap bepaalde de associatie tussen een enkele aanwezigheid versus een meervoudige aanwezigheid van atherosclerotische CVD en een incidentie van kankers.