Когортное исследование интегративного профиля здоровья Сакакибара (SHIP-CS)

Когортное исследование SHIP было начато в 2006 г. с целью увеличения продолжительности здоровой жизни у пациентов с любыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), поступивших в Институт сердца Сакакибара. В исследовании использовалась система непрерывного наблюдения для отслеживания всех последующих случаев сердечно-сосудистых и/или не сердечно-сосудистых заболеваний, включая рак, посредством прямого контакта в амбулаторном отделении, больничных записей и рассылаемой по почте анкеты не реже одного раза в год. По возможности также идентифицировали участки рака в органах. В исследовании все диагнозы сердечно-сосудистых заболеваний были разделены на девять категорий, а именно: ишемическая болезнь сердца, заболевания аорты, заболевания периферических артерий, заболевания миокарда, неклассифицированная сердечная недостаточность или сердечная недостаточность любой причины, пороки клапанов сердца, аритмии, врожденные сердечно-сосудистые заболевания и другие. Например, если у пациента было несколько заболеваний, у него или у нее была категория множественного числа. Цереброваскулярные заболевания были включены в категорию «прочие» из-за смешанной этиологии таких заболеваний, как эмболические инсульты, лакунарные инфаркты, кардиоэмболические инсульты, геморрагические инсульты и т. д. Атеросклеротические ССЗ определяли по наличию одного или нескольких из следующие три заболевания: заболевания коронарных артерий, заболевания аорты и заболевания периферических артерий. Что касается детализации ИБС, то были острые коронарные синдромы, перенесенный инфаркт миокарда и стабильная ишемическая болезнь сердца. Заболевания аорты состояли из острых аортальных синдромов и аневризм аорты. Неатеросклеротические ССЗ определялись как любые ССЗ, кроме атеросклеротических и врожденных ССЗ. Когортное исследование SHIP также проводилось для определения заболеваний, связанных с образом жизни, при подтверждении диагноза одного или нескольких из наличия гипертонии, дислипидемии, сахарного диабета и хронической болезни почек в соответствии с универсальными критериями. Также был установлен анамнез курения табака. Из 36 151 пациента с любым сердечно-сосудистым заболеванием, включенных в когортное исследование SHIP в период с июня 2006 г. по июль 2014 г., мы исключили 245 пациентов, у которых уже был диагностирован какой-либо рак на момент включения в когортное исследование SHIP, и 3 811 пациентов с врожденными пороками развития. ССЗ, включая синдром Марфана. Таким образом, в настоящем исследовании мы проанализировали в общей сложности 32 095 последовательных пациентов с приобретенными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Наше исследование проводилось в два этапа для оценки заболеваемости раком у пациентов с приобретенными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Первый шаг состоял в сравнении пациентов с атеросклеротическими и неатеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями в отношении заболеваемости раком. На втором этапе была определена связь между единичным наличием и множественным наличием атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваемостью раком.