Badanie kohortowe profilu integracyjnego Sakakibara Health (SHIP-CS)

Badanie kohortowe SHIP rozpoczęto w 2006 r. w celu poprawy oczekiwanej długości życia w zdrowiu u pacjentów z chorobami układu krążenia (CVD), którzy zostali przyjęci do Sakakibara Heart Institute. W badaniu zastosowano system ciągłego nadzoru w celu śledzenia wszystkich kolejnych incydentów CVD i/lub innych niż CVD, w tym raka, poprzez bezpośredni kontakt w oddziale ambulatoryjnym, dokumentację szpitalną i kwestionariusz wysłany pocztą co najmniej raz w roku. W miarę możliwości identyfikowano również miejsca występowania nowotworów. W badaniu podzielono wszelkie rozpoznania CVD na dziewięć kategorii, a mianowicie choroby wieńcowe, choroby aorty, choroby tętnic obwodowych, choroby mięśnia sercowego, niesklasyfikowaną lub jakąkolwiek przyczynę niewydolności serca, wady zastawkowe serca, arytmie, wrodzone CVD i inne. Na przykład, jeśli pacjent cierpiał na kilka chorób, miał kategorię w liczbie mnogiej. Choroby naczyniowo-mózgowe zostały włączone do kategorii „inne” ze względu na mieszaną przyczynę chorób, takich jak udary zatorowe, zawały lakunarne, udary sercowo-zatorowe i udary krwotoczne itp. Miażdżycowe CVD definiowano na podstawie obecności jednego lub więcej z następujące trzy choroby: choroby wieńcowe, choroby aorty i choroby tętnic obwodowych. W zakresie szczegółowości chorób wieńcowych uwzględniono ostre zespoły wieńcowe, przebyty zawał mięśnia sercowego oraz stabilną chorobę niedokrwienną serca. Choroby aorty obejmowały ostre zespoły aortalne i tętniaki aorty. Niemiażdżycowe CVD zdefiniowano jako dowolne CVD z wyjątkiem miażdżycowych i wrodzonych CVD. Badanie kohortowe SHIP miało również na celu zdefiniowanie chorób związanych ze stylem życia, gdy potwierdzono rozpoznanie jednego lub kilku z nadciśnienia tętniczego, dyslipidemii, cukrzycy i przewlekłej choroby nerek zgodnie z uniwersalnymi kryteriami. Stwierdzono również historię palenia tytoniu. Spośród łącznie 36 151 pacjentów z jakąkolwiek chorobą sercowo-naczyniową włączonych do badania kohortowego SHIP między czerwcem 2006 a lipcem 2014, wyłączyliśmy 245 pacjentów, u których już zdiagnozowano jakiekolwiek nowotwory w momencie włączenia do badania kohortowego SHIP, oraz 3811 pacjentów z wrodzonymi CVD, w tym zespół Marfana. Dlatego w niniejszym badaniu przeanalizowaliśmy łącznie 32 095 kolejnych pacjentów z nabytą CVD. Nasze badanie przeprowadzono w dwóch etapach, aby ocenić częstość występowania raka u pacjentów z nabytą CVD. Pierwszy krok polegał na porównaniu osób z miażdżycową i niemiażdżycową CVD pod względem częstości występowania nowotworów. W drugim etapie określono związek między pojedynczą obecnością a występowaniem mnogiej miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej a częstością występowania nowotworów.