L'étude de cohorte sur le profil intégratif de la santé de Sakakibara (SHIP-CS)

L'étude de cohorte SHIP a été lancée en 2006 dans le but d'améliorer l'espérance de vie en bonne santé chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires (MCV) admis à l'Institut de cardiologie de Sakakibara. L'étude a utilisé un système de surveillance continue pour suivre tous les incidents ultérieurs de maladies cardiovasculaires et/ou non cardiovasculaires, y compris les cancers, via un contact direct dans le service de consultation externe, les dossiers hospitaliers et un questionnaire envoyé par la poste au moins une fois par an. Les sites organiques des cancers ont également été identifiés dans la mesure du possible. L'étude a classé tous les diagnostics de MCV en neuf catégories, à savoir les maladies coronariennes, les maladies aortiques, les maladies artérielles périphériques, les maladies du myocarde, l'insuffisance cardiaque non classée ou de toute cause, les cardiopathies valvulaires, les arythmies, les maladies cardiovasculaires congénitales et autres. Par exemple, si un patient avait plusieurs maladies, il ou elle avait une catégorie plurielle. Les maladies cérébrovasculaires ont été incluses dans la catégorie « autres » en raison de la cause mixte des maladies telles que les AVC emboliques, l'infarctus lacunaire, les AVC cardio-emboliques et les AVC hémorragiques, etc. Les MCV athéroscléreuses ont été définies par la présence d'un ou plusieurs des les trois maladies suivantes : maladies coronariennes, maladies aortiques et maladies artérielles périphériques. En ce qui concerne le détail des maladies coronariennes, il y avait des syndromes coronariens aigus, des antécédents d'infarctus du myocarde et des cardiopathies ischémiques stables. Les maladies aortiques consistaient en des syndromes aortiques aigus et des anévrismes aortiques. Les MCV non athéroscléreuses ont été définies comme n'importe quelle MCV à l'exception des MCV athéroscléreuses et congénitales. L'étude de cohorte SHIP s'est également occupée de définir les maladies liées au mode de vie lorsqu'un ou plusieurs diagnostics de la présence d'hypertension, de dyslipidémie, de diabète sucré et d'insuffisance rénale chronique ont été confirmés conformément aux critères universels. Des antécédents de tabagisme ont également été identifiés. Parmi un total de 36 151 patients atteints d'une maladie cardiovasculaire inclus dans l'étude de cohorte SHIP entre juin 2006 et juillet 2014, nous avons exclu 245 patients qui avaient déjà reçu un diagnostic de cancer au moment de l'inclusion dans l'étude de cohorte SHIP, et 3 811 patients atteints d'une maladie congénitale. MCV incluant le syndrome de Marfan. Ainsi, nous avons analysé un total de 32 095 patients consécutifs atteints de maladies cardiovasculaires acquises dans la présente étude. Notre étude a été menée en deux étapes pour évaluer l'incidence des cancers chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires acquises. La première étape a consisté en une comparaison entre les personnes atteintes de MCV athéroscléreuse et de MCV non athéroscléreuse en ce qui concerne l'incidence des cancers. La deuxième étape a déterminé l'association entre une présence singulière versus une présence plurielle de MCV athéroscléreuse et une incidence de cancers.