Akut njurskada hos patienter som genomgår kontrastexponering: VQ vs. CT (VQ/CT)

Innan studien börjar kommer forskarpersonal att göra följande för att vara säker på att patienter kan vara med i studien:

• forskningspersonal kommer att prata med den behandlande läkaren.
• Forskningspersonal kommer att granska patientjournaler, blod- och urinprov som redan gjorts för som vanligt sjukvård och lungröntgen.
• Forskningspersonal kommer att ställa några frågor till patienterna om deras hälsa.
• Om det inte redan har gjorts för vanlig medicinsk vård kommer patienter att bli ombedda att ge ett urinprov för att testa för medicinska tillstånd som kan resultera i en högre risk att få njurproblem som att ha glukos (socker) i urinen.

Om patienten är berättigad att fortsätta i studien kommer följande också att hända den första dagen för registreringen:

• Forskningspersonal kan ta cirka 4 matskedar blod från venen eller, om från IV som placerades (eller kommer att) för vanlig medicinsk vård.
• Om en av de 100 patienter som har låg risk för njurproblem, kommer de att få en datortomografi av bröstkorgen som beordrats av läkaren.
• I annat fall kommer den potentiella försökspersonen att slumpmässigt tilldelas antingen en CT-skanning av bröstet, som kommer att inkludera färgämne som ges i en IV, eller en VQ-skanning, som inte använder IV-färgämne. Ena hälften kommer att ha en datortomografi och en halv kommer att ha en VQ-skanning.
• Potentiella försökspersoner kommer också att genomgå ett ultraljud (ett smärtfritt ljudvågstest av benen för att leta efter en propp i benen som kan orsaka en propp i lungorna), om läkaren anser att en sådan behövs, eller om VQ-skanningen är " obestämd." Obestämd betyder att radiologen, läkaren som läser VQ-skanningen, inte kan säga om det finns en lungemboli (en propp i lungan). Forskningspersonal förväntar sig att mindre än 5 % (5 av 100) patienter kommer att få en VQ-skanning som är obestämd. Vissa patienter som har en VQ-skanning som är obestämd kan också behöva göra en datortomografi av bröstet för att vara säker på att de har eller inte har en propp i lungorna.
• forskningspersonal kommer också att spara blod- och urinprover. Senare kommer dessa prover att användas för att testa för elektrolyter (salter) och proteiner (som kan hjälpa till att bättre förutsäga vem som kommer att få njurproblem. Försökspersoner kommer inte att behöva betala för dessa tester eftersom de inte kommer att användas för vanlig medicinsk vård. För att skydda integriteten kommer forskarpersonal att använda en kod istället för namn för att märka prover. Av denna anledning kommer forskarpersonal inte att kunna berätta resultaten av dessa tester.
• Om du inte är berättigad till denna studie kommer orsaken att diskuteras med dig och din behandlande leverantör. Om du är berättigad att fortsätta i studien kommer följande att hända senare:
• Försökspersonerna kommer att få en tid för att återvända till sjukhuset mellan 2 och 7 dagar från det första besöket. Som en påminnelse kommer forskarpersonal att ge försökspersonerna ett påminnelsekort; Forskningspersonal kommer att ringa och/eller sms:a ämnena och/eller mejla med påminnelser. Om försökspersoner fortfarande är på sjukhuset under denna tid kommer forskarpersonal att besöka försökspersonerna på sjukhuset.
• Vid detta möte kommer forskare att ställa några frågor om hälsan, ta cirka 4 matskedar blod och ett urinprov. Blod och urin kommer att användas för att testa för njurproblem. Om dessa tester visar njurproblem efter att ha fått IV-färgämne, kommer forskningspersonal att skicka ett brev för att meddela försökspersonerna och den behandlande läkaren.
• Om 30 dagar kommer forskarpersonal att göra 3 försök att ringa och ställa några frågor om försökspersonens hälsa. Om forskare inte kan följa upp per telefon kommer de även att försöka kontakta via sms och/eller mail.
• Forskningspersonal kommer också att granska medicinska journaler om 7 dagar, 30 dagar och om 1 år.