Akut nyreskade hos patienter, der udsættes for kontrast: VQ vs. CT (VQ/CT)

Inden undersøgelsen begynder, vil forskningspersonale gøre følgende for at være sikker på, at patienter kan være med i undersøgelsen:

• forskningspersonale vil tale med den behandlende læge.
• forskningspersonale vil gennemgå patientjournalerne, blod- og urinprøver, der allerede er foretaget for som sædvanlig lægebehandling og røntgen af ​​thorax.
• forskningspersonale vil stille patienterne nogle spørgsmål om deres helbred.
• Hvis det ikke allerede er gjort for sædvanlig lægebehandling, vil patienterne blive bedt om at give en urinprøve for at teste for medicinske tilstande, der kan resultere i en højere risiko for at få nyreproblemer, såsom at have glukose (sukker) i urinen.

Hvis patienten er berettiget til at fortsætte i undersøgelsen, vil følgende også ske på den første tilmeldingsdag:

• forskningspersonale kan trække omkring 4 spiseskefulde blod fra venen eller, hvis fra IV, der blev (eller vil blive) placeret til sædvanlig lægebehandling.
• Hvis en af ​​de 100 patienter, der har lav risiko for nyreproblemer, vil de få en CT-scanning af brystet, som er bestilt af lægen.
• Ellers vil det potentielle forsøgsperson blive tilfældigt tildelt til enten en CT-scanning af brystet, som vil omfatte farvestof givet i en IV, eller en VQ-scanning, der ikke bruger IV-farve. Den ene halvdel vil have en CT-scanning, og den anden halvdel vil have en VQ-scanning.
• Potentielle forsøgspersoner vil også have en ultralyd (en smertefri lydbølgetest af benene for at se efter en blodprop i benene, der kan forårsage en blodprop i lungerne), hvis lægen mener, at det er nødvendigt, eller hvis VQ-scanningen er " ubestemt." Ubestemt betyder, at radiologen, lægen, der læser VQ-scanningen, ikke kan fortælle, om der er en lungeemboli (en blodprop i din lunge). Forskningspersonale forventer, at mindre end 5 % (5 ud af 100) patienter vil få en VQ-scanning, der er ubestemt. Nogle patienter, der har en VQ-scanning, der er ubestemmelig, kan også have behov for en CT-scanning af deres bryst for at være sikker på, at de har eller ikke har en blodprop i lungerne.
• forskningspersonale vil også spare blod- og urinprøver. Senere vil disse prøver blive brugt til at teste for elektrolytter (salte) og proteiner (der kan hjælpe bedre med at forudsige, hvem der vil få nyreproblemer. Forsøgspersoner vil ikke skulle betale for disse tests, fordi de ikke vil blive brugt til sædvanlig lægebehandling. For at beskytte privatlivets fred vil forskningspersonale bruge en kode i stedet for navn til at mærke prøver. Af denne grund vil forskningspersonale ikke være i stand til at fortælle resultaterne af disse tests.
• Hvis du ikke viser dig at være berettiget til denne undersøgelse, vil årsagen blive diskuteret med dig og din behandlende udbyder. Hvis du er berettiget til at fortsætte i undersøgelsen, vil følgende ske senere:
• Forsøgspersonerne vil få en aftale om at vende tilbage til hospitalet mellem 2 og 7 dage fra det første besøg. Som en påmindelse vil forskningspersonale give forsøgspersonerne et rykkerkort; forskningspersonale vil ringe og/eller sende en sms til emnerne og/eller e-maile med påmindelser. Hvis forsøgspersoner stadig er på hospitalet i denne tid, vil forskningspersonale besøge forsøgspersonerne på hospitalet.
• Ved denne aftale vil forskningspersonale stille nogle spørgsmål om helbredet, vil tage omkring 4 spiseskefulde blod og en urinprøve. Blod og urin vil blive brugt til at teste for nyreproblemer. Hvis disse test viser nyreproblemer efter at have fået IV-farvestof, vil forskningspersonale sende et brev for at underrette forsøgspersoner og den behandlende læge.
• Om 30 dage vil forskningspersonale gøre 3 forsøg på at ringe og stille nogle spørgsmål om forsøgspersonens helbred. Hvis forskningspersonale ikke kan følge op telefonisk, vil de også forsøge at kontakte via sms og/eller mail.
• forskningspersonale vil også gennemgå lægejournaler om 7 dage, 30 dage og om 1 år.