- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03159585
För att utvärdera effektiviteten av NY-ESO-1-specifik T-cellreceptoraffinitetsförbättrande specifik T-cell i fasta tumörer
Tillämpning av NY-ESO-1-specifik TCR-affinitetsförbättrande specifik T-cellsterapi (TAEST16001) i solida tumörer förutom icke-småcellig lungcancer, inklusive levercancer, magcancer, matstrupscancer och så vidare.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
TCR-T-cellterapi har gjort ett genombrott för tumörer de senaste åren. Fas I/II-studie av NY-ESO-1-specifik TCR-T-behandling för synovialt sarkom och melanom, utförd av Rosenberg-teamet vid National Cancer Institute, visade att 61 % synovialcellssarkom och 55 % melanom hade fördelar, utan allvarliga biverkningar som finns i T-cellsreceptortransducerad T-cellsimmunterapi. US FDA har beviljat banbrytande TCR-T-cellterapi för patienter med inoperabelt eller metastaserande synovialt sarkom. Europeiska läkemedelsmyndigheten har också godkänt samma behandling för Priority Medicines (PRIME).
Denna kliniska prövning är främst inriktad på cancer-testis-antigen, eftersom det inte uttrycks i normala celler. NY-ESO-1-antigen som en medlem av cancer-testis-antigen, uttrycks vanligtvis i 10-50 % av fallen av melanom, lungor, lever, matstrupe, bröst, prostata, urinblåsa, sköldkörtel och äggstockscancer, 60 % av fallen av multipelt myelom och 70-80 % av synovialt sarkom. NY-ESO-1 TCR-cellterapi för synovialt sarkom och melanom har gynnat många patienter, men dess effekt på andra solida tumörer är fortfarande okänd. Så vi planerar att utforska dess effektivitet i många typer av solida tumörer.
Försöket är att undersöka säkerheten och tolerabiliteten av TAEST16001-cellterapi vid flerlinjebehandling misslyckade avancerade solida tumörer förutom icke-småcellig lungcancer, inklusive levercancer, magcancer, matstrupscancer, ben- och mjukdelstumörer, bröstcancer, blåscancer ,prostatacancer, sköldkörtelcancer, äggstockscancer och så vidare. Patienterna måste uppfylla de två kriterierna: HLA-A*0201+ och NY-ESO-1 positiva celler≥25 % genom immunhistokemi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guang Dong
-
Guangzhou, Guang Dong, Kina, 510282
- Zhujiang Hospital of Southern Mediacl University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- underteckna ett informerat samtycke innan några försöksrelaterade aktiviteter utförs;
- ≥18 och ≤75 år;
- Flerlinjebehandling misslyckades Fasta tumörer förutom icke-småcellig lungcancer, inklusive levercancer, magcancer, matstrupscancer, ben- och mjukdelstumörer, bröstcancer, blåscancer, prostatacancer, sköldkörtelcancer, äggstockscancer och så vidare diagnostiserade av licensierad patolog;
- multi-line behandling misslyckades patienter;
- med mätbara lesioner enligt Response Evaluation Criteria In Solid Tumors1.1 eller immunrelaterade svarskriterier standard;
- uppfylla de två screeningsindikatorerna: HLA-A*0201+, NIESO-1+ (≥25 % genom immunhistokemi);
- Eastern Cooperative Oncology Group poäng 0-1; förväntad livslängd är längre än 3 månader;
- Patienten fick inte antitumörbehandling inom 4 veckor före inskrivningen;
- En hjärnmetastaspatient i stabilt tillstånd i en månad efter antitumörbehandling kan inkluderas;
- vänster ventrikulär ejektionsfraktion≥50 %
- Labbtestresultat uppfyller följande krav:
antal vita blodkroppar≥3,0×10^9/L; absolut neutrofilantal ≥1,5 × 10^9/L (Inget stöd för human granulocytkolonistimulerande faktor); blodplätt ≥75 × 10^9/L; Hemoglobin≥10g/dL (ingen transfusion under de senaste 7 dagarna); Protrombintid eller internationell normaliserad hastighet ≤1,5×normal övre gräns, förutom att ta antikoagulantia; trombintid≤1,5×normal övre gräns, förutom att ta antikoagulantia; en 24-timmars kreatininclearance-hastighet ≥60 ml/min; Aspartattransaminas/serumglutamin-oxaloättiksyratransaminas≤2,5 ×övre normalgräns; Alaninaminotransferas/serumglutamatpyruvattransaminas≤2,5 ×övre normalgräns; totalt bilirubin≤1,5×övre normalgräns (förvänta sig att patienten har Gilberts syndrom).
- inga gravida kvinnor; kvinnliga patienter får använda preventivmedel under studien och förbjuda homosexuella eller heterosexuella;
- Patienterna kan regelbundet besöka forskningsinstitutionerna för relaterade tester, utvärderingar och hantering under studieperioden.
Exklusions kriterier:
- lungcancer ;
- fick större operationer, konventionell kemoterapi, strålbehandling med stora ytor, immunterapi eller någon biologisk antitumörterapi 4 veckor före inskrivningen;
- allergisk mot ingredienser i denna prövning;
- vanliga terminologikriterier för biverkningar ≥2 på grund av tidigare operation eller behandlingsrelaterade biverkningar;
- med två typer av primära solida tumörer;
- dåligt hanterad hypertoni (systoliskt blodtryck >160 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck >90 mmHg) eller kliniskt allvarliga (till exempel aktiva) cerebrovaskulära sjukdomar såsom cerebrovaskulär incident (inom 6 månader före undertecknandet av informerat samtycke), hjärtinfarkt ( inom 6 månader före undertecknandet av det informerade samtycket), instabil angina, hjärtsvikt grad II eller högre enligt New York Heart Association Grading Congestive, eller svår arytmi kan inte kontrolleras med medicin eller har en potentiell inverkan på studien; med på varandra följande tre gånger av uppenbar abnormitet på elektrokardiogram eller genomsnittligt QT-korrigerat intervall ≥450 millisekund;
- kombinerat med andra allvarliga organiska och psykiska störningar;
- allvarliga eller aktiva bakterier, virus- eller svampinfektioner som kräver systemisk behandling;
- med autoimmuna sjukdomar: såsom en historia av inflammatorisk tarmsjukdom eller andra autoimmuna sjukdomar som av utredaren fastställts som olämpliga för studien (t.ex. systemisk lupus erythematosus, vaskulit, invasiv lungsjukdom);
- inom 4 veckor före infusionen fick kronisk systemisk steroidkortison, hydroxiurea, immunmodulerande behandling (till exempel: Interleukin 2, alfa- eller gammainterferon, granulocytkolonistimulerande faktor, däggdjursmål för rapamycinhämmare, ciklosporin, tymosin etc);
- med organtransplantation, autolog/allogen stamcellstransplantation och njurersättningsterapi;
- med metastaser i centrala nervsystemet men inte får behandling;
- med okontrollerad diabetes, lungfibros, interstitiell lungsjukdom, akut lungsjukdom eller leversvikt;
- alkohol- och/eller drogmissbruk;
- gravida eller ammande kvinnor;
- fick samtidig medicinering som var förbjuden enligt denna prövning;
- med något medicinskt tillstånd eller sjukdom som fastställts av utredarna som kan vara skadlig för denna rättegång;
- utan rättskapacitet/begränsat beteende.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: TAEST16001
Patienter som uppfyller inklusionskriterierna får TAEST16001-behandling efter lymfodpletning med fludarabin och cyklofosfamid.
|
Efter avslutad förbehandling av lymfodpletande regim kommer patienten att få en infusion av TAEST16001
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.03
Tidsram: 28 dagar
|
De behandlingsrelaterade biverkningarna hos patienterna som fått TAEST16001-behandling kommer att bedömas av CTCAE v4.03
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
bedöma den totala svarsfrekvensen
Tidsram: 270 dagar
|
Den totala svarsfrekvensen utvärderas enligt svarsutvärderingskriterier i solida tumörer eller immunrelaterade svarskriterier
|
270 dagar
|
|
bedöma svarstiden
Tidsram: 270 dagar
|
Effekten av TAEST16001 kommer att bedömas efter duration of response (DOR). DOR hänvisar till hur lång tid det tar från det första uppträdandet av ett behandlingssvar till den första förekomsten av progressiv sjukdom eller recidiv.
|
270 dagar
|
|
bedöma tiden för framsteg
Tidsram: 270 dagar
|
Effekten av TAEST16001 kommer att bedömas utifrån tid till framsteg (TTP). TTP avser tiden från behandling till sjukdomsprogression
|
270 dagar
|
|
bedöma progressionsfri överlevnad
Tidsram: 270 dagar
|
Effekten av TAEST16001 kommer att bedömas genom progressionsfri överlevnad (PFS). PFS avser tiden från behandling till progressiv sjukdom eller död av någon anledning
|
270 dagar
|
|
bedöma den totala överlevnaden
Tidsram: 270 dagar
|
Effekten av TAEST16001 kommer att bedömas genom total överlevnad (OS). OS avser tiden från behandling till dödsfall
|
270 dagar
|
|
bedöma uttrycket av tumörmarkörer
Tidsram: 270 dagar
|
Effektiviteten av TAEST16001 kommer att bedömas av tumörmarkörer inklusive karcinoembryonalt antigen, kolhydratantigen199,kolhydratantigen125,prostataspecifikt antigen,alfafetoprotein,kolhydratantigen724.
|
270 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Jian Zhang, Southern Medical University, China
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Johnson LA, Morgan RA, Dudley ME, Cassard L, Yang JC, Hughes MS, Kammula US, Royal RE, Sherry RM, Wunderlich JR, Lee CC, Restifo NP, Schwarz SL, Cogdill AP, Bishop RJ, Kim H, Brewer CC, Rudy SF, VanWaes C, Davis JL, Mathur A, Ripley RT, Nathan DA, Laurencot CM, Rosenberg SA. Gene therapy with human and mouse T-cell receptors mediates cancer regression and targets normal tissues expressing cognate antigen. Blood. 2009 Jul 16;114(3):535-46. doi: 10.1182/blood-2009-03-211714. Epub 2009 May 18.
- Robbins PF, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Sherry RM, Dudley ME, Wunderlich JR, Nahvi AV, Helman LJ, Mackall CL, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Levy CL, Li YF, El-Gamil M, Schwarz SL, Laurencot C, Rosenberg SA. Tumor regression in patients with metastatic synovial cell sarcoma and melanoma using genetically engineered lymphocytes reactive with NY-ESO-1. J Clin Oncol. 2011 Mar 1;29(7):917-24. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2537. Epub 2011 Jan 31.
- Morgan RA, Dudley ME, Wunderlich JR, Hughes MS, Yang JC, Sherry RM, Royal RE, Topalian SL, Kammula US, Restifo NP, Zheng Z, Nahvi A, de Vries CR, Rogers-Freezer LJ, Mavroukakis SA, Rosenberg SA. Cancer regression in patients after transfer of genetically engineered lymphocytes. Science. 2006 Oct 6;314(5796):126-9. doi: 10.1126/science.1129003. Epub 2006 Aug 31.
- Rapoport AP, Stadtmauer EA, Binder-Scholl GK, Goloubeva O, Vogl DT, Lacey SF, Badros AZ, Garfall A, Weiss B, Finklestein J, Kulikovskaya I, Sinha SK, Kronsberg S, Gupta M, Bond S, Melchiori L, Brewer JE, Bennett AD, Gerry AB, Pumphrey NJ, Williams D, Tayton-Martin HK, Ribeiro L, Holdich T, Yanovich S, Hardy N, Yared J, Kerr N, Philip S, Westphal S, Siegel DL, Levine BL, Jakobsen BK, Kalos M, June CH. NY-ESO-1-specific TCR-engineered T cells mediate sustained antigen-specific antitumor effects in myeloma. Nat Med. 2015 Aug;21(8):914-921. doi: 10.1038/nm.3910. Epub 2015 Jul 20.
- Li Y, Moysey R, Molloy PE, Vuidepot AL, Mahon T, Baston E, Dunn S, Liddy N, Jacob J, Jakobsen BK, Boulter JM. Directed evolution of human T-cell receptors with picomolar affinities by phage display. Nat Biotechnol. 2005 Mar;23(3):349-54. doi: 10.1038/nbt1070. Epub 2005 Feb 20.
- Robbins PF, Kassim SH, Tran TL, Crystal JS, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Dudley ME, Wunderlich JR, Sherry RM, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Li YF, El-Gamil M, Rosenberg SA. A pilot trial using lymphocytes genetically engineered with an NY-ESO-1-reactive T-cell receptor: long-term follow-up and correlates with response. Clin Cancer Res. 2015 Mar 1;21(5):1019-27. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-2708. Epub 2014 Dec 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Urologiska neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Urologiska sjukdomar
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Sjukdomar i urinblåsan
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Magsjukdomar
- Leversjukdomar
- Neoplasmer i huvud och hals
- Esofagussjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer i magen
- Carcinom
- Neoplasmer i urinblåsan
- Neoplasmer i levern
- Esofagusneoplasmer
- Neoplasmer i mjukvävnad
Andra studie-ID-nummer
- 2017-ZLZX-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fast tumör
-
Henry Ford Health SystemAvslutadBasilar tum artritFörenta staterna
-
Monopar TherapeuticsTillgängligtCancer | Fast tumör | Solid tumörcancer | Onkologi | upar-positiv solid tumör | Urokinasplasminogenaktivatorreceptorpositiv solid tumörFörenta staterna
-
AstraZenecaAvslutadAvancerad solid tumör | Avancerad solid malignitetJapan
-
Aptabio Therapeutics, Inc.RekryteringAvancerad solid cancer | Avancerad solid tumör (fas 1)Sydkorea
-
Jun ZhouFudan University; Fujian Cancer Hospital; Hunan Cancer Hospital; Shandong Cancer... och andra samarbetspartnersRekryteringSolid tumörcancer | Behandling av solid tumörcancer med immunterapiKina
-
Shaare Zedek Medical CenterOkändHandledsfraktur | Basilar tum artrit | Mät tryckfördelning och resulterande krafter som behövs
-
Suzhou Genhouse Bio Co., Ltd.RekryteringPatienter med avancerad solid tumör | Avancerad solid tumör med onkogena drivrutinsmutationerKina
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Rekrytering
-
West China HospitalHar inte rekryterat ännu
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekryteringSolid tumörcancerItalien
Kliniska prövningar på TAEST16001
-
Sun Yat-sen UniversityGuangdong Xiangxue Precision Medical Technology Co., Ltd.Aktiv, inte rekryterande