Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

För att utvärdera effektiviteten av NY-ESO-1-specifik T-cellreceptoraffinitetsförbättrande specifik T-cell i fasta tumörer

20 januari 2020 uppdaterad av: Zhujiang Hospital

Tillämpning av NY-ESO-1-specifik TCR-affinitetsförbättrande specifik T-cellsterapi (TAEST16001) i solida tumörer förutom icke-småcellig lungcancer, inklusive levercancer, magcancer, matstrupscancer och så vidare.

Huvudsyftet med denna studie är att undersöka säkerheten och tolerabiliteten av TAEST16001 (TCR Affinity Enhancing Specific T-cell Therapy) i flerlinjebehandlingen misslyckade avancerade solida tumörer förutom icke-småcellig lungcancer, inklusive levercancer, magcancer, matstrupscancer ,ben- och mjukdelstumörer, bröstcancer, blåscancer, prostatacancer, sköldkörtelcancer, äggstockscancer och så vidare. Patienterna måste uppfylla de två kriterierna: humana leukocytantigener (HLA)-A*0201+ och NY-ESO-1 positiva celler≥25 % genom immunhistokemi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

TCR-T-cellterapi har gjort ett genombrott för tumörer de senaste åren. Fas I/II-studie av NY-ESO-1-specifik TCR-T-behandling för synovialt sarkom och melanom, utförd av Rosenberg-teamet vid National Cancer Institute, visade att 61 % synovialcellssarkom och 55 % melanom hade fördelar, utan allvarliga biverkningar som finns i T-cellsreceptortransducerad T-cellsimmunterapi. US FDA har beviljat banbrytande TCR-T-cellterapi för patienter med inoperabelt eller metastaserande synovialt sarkom. Europeiska läkemedelsmyndigheten har också godkänt samma behandling för Priority Medicines (PRIME).

Denna kliniska prövning är främst inriktad på cancer-testis-antigen, eftersom det inte uttrycks i normala celler. NY-ESO-1-antigen som en medlem av cancer-testis-antigen, uttrycks vanligtvis i 10-50 % av fallen av melanom, lungor, lever, matstrupe, bröst, prostata, urinblåsa, sköldkörtel och äggstockscancer, 60 % av fallen av multipelt myelom och 70-80 % av synovialt sarkom. NY-ESO-1 TCR-cellterapi för synovialt sarkom och melanom har gynnat många patienter, men dess effekt på andra solida tumörer är fortfarande okänd. Så vi planerar att utforska dess effektivitet i många typer av solida tumörer.

Försöket är att undersöka säkerheten och tolerabiliteten av TAEST16001-cellterapi vid flerlinjebehandling misslyckade avancerade solida tumörer förutom icke-småcellig lungcancer, inklusive levercancer, magcancer, matstrupscancer, ben- och mjukdelstumörer, bröstcancer, blåscancer ,prostatacancer, sköldkörtelcancer, äggstockscancer och så vidare. Patienterna måste uppfylla de två kriterierna: HLA-A*0201+ och NY-ESO-1 positiva celler≥25 % genom immunhistokemi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

6

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Guang Dong
      • Guangzhou, Guang Dong, Kina, 510282
        • Zhujiang Hospital of Southern Mediacl University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 71 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • underteckna ett informerat samtycke innan några försöksrelaterade aktiviteter utförs;
  • ≥18 och ≤75 år;
  • Flerlinjebehandling misslyckades Fasta tumörer förutom icke-småcellig lungcancer, inklusive levercancer, magcancer, matstrupscancer, ben- och mjukdelstumörer, bröstcancer, blåscancer, prostatacancer, sköldkörtelcancer, äggstockscancer och så vidare diagnostiserade av licensierad patolog;
  • multi-line behandling misslyckades patienter;
  • med mätbara lesioner enligt Response Evaluation Criteria In Solid Tumors1.1 eller immunrelaterade svarskriterier standard;
  • uppfylla de två screeningsindikatorerna: HLA-A*0201+, NIESO-1+ (≥25 % genom immunhistokemi);
  • Eastern Cooperative Oncology Group poäng 0-1; förväntad livslängd är längre än 3 månader;
  • Patienten fick inte antitumörbehandling inom 4 veckor före inskrivningen;
  • En hjärnmetastaspatient i stabilt tillstånd i en månad efter antitumörbehandling kan inkluderas;
  • vänster ventrikulär ejektionsfraktion≥50 %
  • Labbtestresultat uppfyller följande krav:

antal vita blodkroppar≥3,0×10^9/L; absolut neutrofilantal ≥1,5 × 10^9/L (Inget stöd för human granulocytkolonistimulerande faktor); blodplätt ≥75 × 10^9/L; Hemoglobin≥10g/dL (ingen transfusion under de senaste 7 dagarna); Protrombintid eller internationell normaliserad hastighet ≤1,5×normal övre gräns, förutom att ta antikoagulantia; trombintid≤1,5×normal övre gräns, förutom att ta antikoagulantia; en 24-timmars kreatininclearance-hastighet ≥60 ml/min; Aspartattransaminas/serumglutamin-oxaloättiksyratransaminas≤2,5 ×övre normalgräns; Alaninaminotransferas/serumglutamatpyruvattransaminas≤2,5 ×övre normalgräns; totalt bilirubin≤1,5×övre normalgräns (förvänta sig att patienten har Gilberts syndrom).

  • inga gravida kvinnor; kvinnliga patienter får använda preventivmedel under studien och förbjuda homosexuella eller heterosexuella;
  • Patienterna kan regelbundet besöka forskningsinstitutionerna för relaterade tester, utvärderingar och hantering under studieperioden.

Exklusions kriterier:

  • lungcancer ;
  • fick större operationer, konventionell kemoterapi, strålbehandling med stora ytor, immunterapi eller någon biologisk antitumörterapi 4 veckor före inskrivningen;
  • allergisk mot ingredienser i denna prövning;
  • vanliga terminologikriterier för biverkningar ≥2 på grund av tidigare operation eller behandlingsrelaterade biverkningar;
  • med två typer av primära solida tumörer;
  • dåligt hanterad hypertoni (systoliskt blodtryck >160 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck >90 mmHg) eller kliniskt allvarliga (till exempel aktiva) cerebrovaskulära sjukdomar såsom cerebrovaskulär incident (inom 6 månader före undertecknandet av informerat samtycke), hjärtinfarkt ( inom 6 månader före undertecknandet av det informerade samtycket), instabil angina, hjärtsvikt grad II eller högre enligt New York Heart Association Grading Congestive, eller svår arytmi kan inte kontrolleras med medicin eller har en potentiell inverkan på studien; med på varandra följande tre gånger av uppenbar abnormitet på elektrokardiogram eller genomsnittligt QT-korrigerat intervall ≥450 millisekund;
  • kombinerat med andra allvarliga organiska och psykiska störningar;
  • allvarliga eller aktiva bakterier, virus- eller svampinfektioner som kräver systemisk behandling;
  • med autoimmuna sjukdomar: såsom en historia av inflammatorisk tarmsjukdom eller andra autoimmuna sjukdomar som av utredaren fastställts som olämpliga för studien (t.ex. systemisk lupus erythematosus, vaskulit, invasiv lungsjukdom);
  • inom 4 veckor före infusionen fick kronisk systemisk steroidkortison, hydroxiurea, immunmodulerande behandling (till exempel: Interleukin 2, alfa- eller gammainterferon, granulocytkolonistimulerande faktor, däggdjursmål för rapamycinhämmare, ciklosporin, tymosin etc);
  • med organtransplantation, autolog/allogen stamcellstransplantation och njurersättningsterapi;
  • med metastaser i centrala nervsystemet men inte får behandling;
  • med okontrollerad diabetes, lungfibros, interstitiell lungsjukdom, akut lungsjukdom eller leversvikt;
  • alkohol- och/eller drogmissbruk;
  • gravida eller ammande kvinnor;
  • fick samtidig medicinering som var förbjuden enligt denna prövning;
  • med något medicinskt tillstånd eller sjukdom som fastställts av utredarna som kan vara skadlig för denna rättegång;
  • utan rättskapacitet/begränsat beteende.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: TAEST16001
Patienter som uppfyller inklusionskriterierna får TAEST16001-behandling efter lymfodpletning med fludarabin och cyklofosfamid.
Efter avslutad förbehandling av lymfodpletande regim kommer patienten att få en infusion av TAEST16001

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.03
Tidsram: 28 dagar
De behandlingsrelaterade biverkningarna hos patienterna som fått TAEST16001-behandling kommer att bedömas av CTCAE v4.03
28 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
bedöma den totala svarsfrekvensen
Tidsram: 270 dagar
Den totala svarsfrekvensen utvärderas enligt svarsutvärderingskriterier i solida tumörer eller immunrelaterade svarskriterier
270 dagar
bedöma svarstiden
Tidsram: 270 dagar
Effekten av TAEST16001 kommer att bedömas efter duration of response (DOR). DOR hänvisar till hur lång tid det tar från det första uppträdandet av ett behandlingssvar till den första förekomsten av progressiv sjukdom eller recidiv.
270 dagar
bedöma tiden för framsteg
Tidsram: 270 dagar
Effekten av TAEST16001 kommer att bedömas utifrån tid till framsteg (TTP). TTP avser tiden från behandling till sjukdomsprogression
270 dagar
bedöma progressionsfri överlevnad
Tidsram: 270 dagar
Effekten av TAEST16001 kommer att bedömas genom progressionsfri överlevnad (PFS). PFS avser tiden från behandling till progressiv sjukdom eller död av någon anledning
270 dagar
bedöma den totala överlevnaden
Tidsram: 270 dagar
Effekten av TAEST16001 kommer att bedömas genom total överlevnad (OS). OS avser tiden från behandling till dödsfall
270 dagar
bedöma uttrycket av tumörmarkörer
Tidsram: 270 dagar
Effektiviteten av TAEST16001 kommer att bedömas av tumörmarkörer inklusive karcinoembryonalt antigen, kolhydratantigen199,kolhydratantigen125,prostataspecifikt antigen,alfafetoprotein,kolhydratantigen724.
270 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Jian Zhang, Southern Medical University, China

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 april 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

4 juni 2019

Avslutad studie (Faktisk)

4 juni 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 maj 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 maj 2017

Första postat (Faktisk)

18 maj 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 januari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 januari 2020

Senast verifierad

1 januari 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Fast tumör

Kliniska prövningar på TAEST16001

Prenumerera