Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena skuteczności specyficznych komórek T wzmacniających powinowactwo do receptora komórek T NY-ESO-1 w guzach litych

20 stycznia 2020 zaktualizowane przez: Zhujiang Hospital

Zastosowanie swoistej dla NY-ESO-1 specyficznej terapii limfocytów T wzmacniającej powinowactwo TCR (TAEST16001) w guzach litych z wyjątkiem niedrobnokomórkowego raka płuc, w tym raka wątroby, raka żołądka, raka przełyku i tak dalej.

Głównym celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i tolerancji TAEST16001 (TCR Affinity Enhancing Specyficzna terapia limfocytami T) w wieloliniowym leczeniu nieudanych zaawansowanych guzów litych, z wyjątkiem niedrobnokomórkowego raka płuc, w tym raka wątroby, raka żołądka, raka przełyku , guzy kości i tkanek miękkich, rak piersi, rak pęcherza moczowego, rak prostaty, rak tarczycy, rak jajnika i tak dalej. Pacjenci muszą spełniać dwa kryteria: antygeny ludzkich leukocytów (HLA)-A*0201+ i komórki NY-ESO-1 dodatnie ≥25% metodą immunohistochemiczną.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Terapia komórkami TCR-T dokonała przełomu w leczeniu nowotworów w ostatnich latach. Badanie fazy I/II dotyczące leczenia TCR-T specyficznym dla NY-ESO-1 w przypadku mięsaka maziówki i czerniaka, przeprowadzone przez zespół Rosenberga z National Cancer Institute, wykazało, że 61% przypadków mięsaka maziówkowego i 55% czerniaka przynosi korzyści, bez poważnych skutki uboczne stwierdzone w immunoterapii limfocytów T transdukowanej receptorem limfocytów T (TCR). Amerykańska FDA przyznała przełomową terapię komórkami TCR-T dla pacjentów z nieoperacyjnym lub przerzutowym mięsakiem maziówkowym. Europejska Agencja Leków zatwierdziła również tę samą terapię do Priority Medicines (PRIME).

To badanie kliniczne koncentruje się głównie na antygenie raka jądra, ponieważ nie ulega on ekspresji w normalnych komórkach. Antygen NY-ESO-1 jako jeden z antygenów nowotworowych jądra jest powszechnie wyrażany w 10-50% przypadków czerniaka, raka płuc, wątroby, przełyku, piersi, prostaty, pęcherza moczowego, tarczycy i raka jajnika, 60% przypadków szpiczaka mnogiego i 70-80% mięsaka maziowego. Terapia komórkowa NY-ESO-1 TCR w przypadku mięsaka maziowego i czerniaka przyniosła korzyści wielu pacjentom, ale jej wpływ na inne guzy lite jest nadal nieznany. Dlatego planujemy zbadać jego skuteczność w wielu typach guzów litych.

Badanie ma na celu zbadanie bezpieczeństwa i tolerancji terapii komórkowej TAEST16001 w wieloliniowym leczeniu nieudanych zaawansowanych guzów litych z wyjątkiem niedrobnokomórkowego raka płuc, w tym raka wątroby, raka żołądka, raka przełyku, guzów kości i tkanek miękkich, raka piersi, raka pęcherza moczowego , rak prostaty, rak tarczycy, rak jajnika i tak dalej. Pacjenci muszą spełniać dwa kryteria: komórki HLA-A*0201+ i NY-ESO-1 dodatnie ≥25% metodą immunohistochemiczną.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

6

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Guang Dong
      • Guangzhou, Guang Dong, Chiny, 510282
        • Zhujiang Hospital of Southern Mediacl University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 73 lata (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • podpisać świadomą zgodę przed podjęciem jakichkolwiek czynności związanych z badaniem;
  • ≥18 i ≤75 lat;
  • Leczenie wieloliniowe nie powiodło się Guzy lite z wyjątkiem niedrobnokomórkowego raka płuc, w tym raka wątroby, raka żołądka, raka przełyku, guzów kości i tkanek miękkich, raka piersi, raka pęcherza moczowego, raka prostaty, raka tarczycy, raka jajnika i tak dalej zdiagnozowanych przez licencjonowanych patolog;
  • pacjenci, u których nie powiodło się leczenie wieloliniowe;
  • z mierzalnymi zmianami zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych1.1 lub standardowymi kryteriami odpowiedzi immunologicznej;
  • spełniać dwa wskaźniki przesiewowe: HLA-A*0201+, NYESO-1+(≥25% metodą immunohistochemiczną);
  • Eastern Cooperative Oncology Group wynik 0-1; oczekiwana długość życia jest dłuższa niż 3 miesiące;
  • Pacjent nie otrzymał terapii przeciwnowotworowej w ciągu 4 tygodni przed włączeniem;
  • Można włączyć pacjenta z przerzutami do mózgu w stabilnym stanie przez jeden miesiąc po terapii przeciwnowotworowej;
  • frakcja wyrzutowa lewej komory ≥50%
  • Wyniki badań laboratoryjnych spełniają następujące wymagania:

liczba białych krwinek ≥3,0×10^9/L; bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych ≥1,5 × 10^9/l (brak obecności ludzkiego czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów); płytki krwi ≥75 × 10^9/L; Hemoglobina ≥10 g/dl (brak transfuzji w ciągu ostatnich 7 dni); Czas protrombinowy lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany ≤1,5 ​​× górna granica normy, z wyjątkiem przyjmowania leków przeciwzakrzepowych; czas trombinowy ≤1,5 ​​× normalny górna granica, z wyjątkiem przyjmowania leków przeciwzakrzepowych; 24-godzinny klirens kreatyniny ≥60 ml/min; Transaminaza asparaginianowa/transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy≤2,5 × górna granica normy; Aminotransferaza alaninowa/transaminaza glutaminianowo-pirogronianowa w surowicy ≤2,5 × górna granica normy; bilirubina całkowita ≤1,5 ​​× górna granicy normy (należy spodziewać się, że pacjent ma zespół Gilberta).

  • brak kobiet w ciąży; pacjentki muszą stosować środki antykoncepcyjne podczas badania i zakazać wszelkich homoseksualistów lub heteroseksualistów;
  • Pacjenci mogą regularnie odwiedzać instytucje badawcze w celu przeprowadzenia powiązanych testów, ocen i zarządzania w okresie studiów.

Kryteria wyłączenia:

  • rak płuc ;
  • przeszedł poważną operację, konwencjonalną chemioterapię, radioterapię wielkoobszarową, terapię immunologiczną lub jakąkolwiek biologiczną terapię przeciwnowotworową 4 tygodnie przed włączeniem;
  • uczulony na składniki w tej próbie;
  • wspólne kryteria terminologiczne dla zdarzeń niepożądanych ≥2 z powodu wcześniejszego zabiegu chirurgicznego lub działań niepożądanych związanych z leczeniem;
  • z dwoma typami pierwotnych guzów litych;
  • źle leczone nadciśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe >160 mmHg i/lub ciśnienie rozkurczowe >90 mmHg) lub poważne klinicznie (np. czynna) choroby naczyń mózgowych, takie jak incydent naczyniowo-mózgowy (w ciągu 6 miesięcy przed podpisaniem świadomej zgody), zawał mięśnia sercowego ( w ciągu 6 miesięcy przed podpisaniem świadomej zgody), niestabilna dusznica bolesna, niewydolność serca stopnia II lub wyższego według klasyfikacji New York Heart Association Grading Congestive lub ciężka arytmia nie dająca się opanować lekami lub mająca potencjalny wpływ na badanie; z trzema następującymi po sobie oczywistymi nieprawidłowościami w elektrokardiogramie lub średnim skorygowanym odstępem QT ≥450 milisekund;
  • w połączeniu z innymi poważnymi zaburzeniami organicznymi i psychicznymi;
  • poważne lub aktywne infekcje bakteryjne, wirusowe lub grzybicze wymagające leczenia ogólnoustrojowego;
  • z chorobami autoimmunologicznymi: takimi jak choroba zapalna jelit w wywiadzie lub inne choroby autoimmunologiczne określone przez badacza jako nieodpowiednie do badania (np. toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń, inwazyjna choroba płuc);
  • w ciągu 4 tygodni poprzedzających infuzję otrzymywał przewlekle ogólnoustrojowy kortyzon steroidowy, hydroksymocznik, leczenie immunomodulujące (np.: interleukina 2, interferon alfa lub gamma, czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów, inhibitory rapamycyny dla ssaków, cyklosporyna, tymozyna itp.);
  • z przeszczepami narządów, autologicznymi/alogenicznymi przeszczepami komórek macierzystych i terapią nerkozastępczą;
  • z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego, ale nie jest leczony;
  • z niekontrolowaną cukrzycą, zwłóknieniem płuc, śródmiąższową chorobą płuc, ostrą chorobą płuc lub niewydolnością wątroby;
  • nadużywanie alkoholu i/lub narkotyków;
  • kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
  • otrzymywali jednocześnie leki zabronione w tym badaniu;
  • z jakimkolwiek schorzeniem lub chorobą określoną przez badaczy, która może być szkodliwa dla tego badania;
  • bez zdolności do czynności prawnych / ograniczone zachowanie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: TAEST16001
Pacjenci spełniający kryteria włączenia otrzymują leczenie TAEST16001 po limfodeplecji fludarabiną i cyklofosfamidem.
Po zakończeniu leczenia wstępnego według schematu Limphodepleting pacjent otrzyma infuzję TAEST16001

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zdarzenia niepożądane związane z leczeniem zgodnie z oceną CTCAE v4.03
Ramy czasowe: 28 dni
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem u pacjentów otrzymujących leczenie TAEST16001 zostaną ocenione przez CTCAE v4.03
28 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
ocenić ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: 270 dni
Ogólny wskaźnik odpowiedzi ocenia się zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych lub kryteriami odpowiedzi immunologicznej
270 dni
ocenić czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: 270 dni
Skuteczność TAEST16001 będzie oceniana na podstawie czasu trwania odpowiedzi (DOR). DOR odnosi się do długości czasu od pierwszego pojawienia się odpowiedzi na leczenie do pierwszego wystąpienia postępującej choroby lub nawrotu.
270 dni
ocenić czas na postęp
Ramy czasowe: 270 dni
Skuteczność TAEST16001 zostanie oceniona na podstawie czasu do wystąpienia postępu (TTP). TTP odnosi się do czasu od leczenia do progresji choroby
270 dni
ocenić przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: 270 dni
Skuteczność TAEST16001 zostanie oceniona na podstawie przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS). PFS odnosi się do czasu od leczenia do progresji choroby lub zgonu z jakiegokolwiek powodu
270 dni
ocenić całkowite przeżycie
Ramy czasowe: 270 dni
Skuteczność TAEST16001 zostanie oceniona na podstawie przeżycia całkowitego (OS). OS odnosi się do czasu od leczenia do śmierci
270 dni
ocenić ekspresję markerów nowotworowych
Ramy czasowe: 270 dni
Skuteczność TAEST16001 będzie oceniana za pomocą markerów nowotworowych, w tym antygenu rakowo-płodowego, antygenu węglowodanowego 199, antygenu węglowodanowego 125, antygenu specyficznego dla prostaty, alfa fetoproteiny, antygenu węglowodanowego 724.
270 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Jian Zhang, Southern Medical University, China

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 kwietnia 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

4 czerwca 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

4 czerwca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 maja 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 maja 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 stycznia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 stycznia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Guz lity

Badania kliniczne na TAEST16001

3
Subskrybuj