- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03159585
For at evaluere effektiviteten af NY-ESO-1-specifik T-cellereceptoraffinitetsforøgende specifik T-celle i faste tumorer
Anvendelse af NY-ESO-1-specifik TCR affinitetsforstærkende specifik T-celleterapi (TAEST16001) i faste tumorer undtagen ikke-småcellet lungekræft, inklusive leverkræft, mavekræft, spiserørskræft og så videre.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
TCR-T-celleterapi har fået et gennembrud for tumorer i de senere år. Fase I/II-forsøg med NY-ESO-1-specifik TCR-T-behandling for synovialt sarkom og melanom, udført af Rosenberg-teamet ved National Cancer Institute, viste, at 61 % synovialcellesarkom og 55 % melanom havde fordele uden alvorlige bivirkninger fundet i T-cellereceptor (TCR) transduceret T-celle immunterapi. Det amerikanske FDA har givet banebrydende TCR-T-celleterapi til patienter med inoperabel eller metastatisk synovial sarkom. Det Europæiske Lægemiddelagentur har også godkendt den samme behandling til Priority Medicines (PRIME).
Dette kliniske forsøg er hovedsageligt fokuseret på cancer-testis-antigen, fordi det ikke udtrykkes i normale celler. NY-ESO-1-antigen som et medlem af cancer-testis-antigen, udtrykkes almindeligvis i 10-50 % af tilfældene af melanom, lunge, lever, spiserør, bryst, prostata, blære, skjoldbruskkirtel og ovariekræft, 60 % af tilfældene af multipelt myelom. , og 70-80% af synovial sarkom. NY-ESO-1 TCR-celleterapi for synovialt sarkom og melanom har gavnet mange patienter, men dens virkning på andre solide tumorer er stadig ukendt. Så vi planlægger at undersøge dets effektivitet i mange typer solide tumorer.
Forsøget skal undersøge sikkerheden og tolerabiliteten af TAEST16001 celleterapi i multi-line behandling mislykkede fremskredne solide tumorer undtagen ikke-småcellet lungecancer, herunder levercancer, mavekræft, esophageal cancer, knogle- og bløddelstumorer, brystkræft, blærecarcinom , prostatakarcinom, kræft i skjoldbruskkirtlen, kræft i æggestokkene og så videre. Patienterne skal opfylde de to kriterier: HLA-A*0201+ og NY-ESO-1 positive celler≥25 % ved immunhistokemi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guang Dong
-
Guangzhou, Guang Dong, Kina, 510282
- Zhujiang Hospital of Southern Mediacl University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- underskrive et informeret samtykke, før der påbegyndes forsøgsrelaterede aktiviteter;
- ≥18 og ≤75 år gammel;
- Multi-line behandling mislykkedes Solide tumorer undtagen ikke-småcellet lungekræft, inklusive leverkræft, mavekræft, spiserørskræft, knogle- og bløddelstumorer, brystkræft, blærecarcinom, prostatacarcinom, skjoldbruskkirtelkræft, ovariecancer og så videre diagnosticeret af licenseret patolog;
- multi-line behandling mislykkedes patienter;
- med målbare læsioner i henhold til responsevalueringskriterier i faste tumorer1.1 eller immunrelateret responskriteriestandard;
- opfylde de to screeningsindikatorer: HLA-A*0201+, NYESO-1+(≥25% ved immunhistokemi);
- Eastern Cooperative Oncology Group score 0-1; forventet levetid er længere end 3 måneder;
- Patienten modtog ikke antitumorbehandling inden for 4 uger før indskrivning;
- En hjernemetastasepatient i en stabil tilstand i en måned efter antitumorbehandling kan inkluderes;
- venstre ventrikel ejektionsfraktion ≥50 %
- Laboratorietestresultater opfylder følgende krav:
antal hvide blodlegemer≥3,0×10^9/L; absolut neutrofiltal ≥1,5 × 10^9/L (Ingen understøttelse af human granulocytkoloni-stimulerende faktor); blodplade≥75 × 10^9/L; Hæmoglobin≥10g/dL (ingen transfusion inden for de sidste 7 dage); Protrombintid eller international normaliseret hastighed ≤1,5×normal øvre grænse, bortset fra at tage antikoagulantbehandling; trombintid≤1,5×normal øvre grænse, bortset fra at tage antikoagulantbehandling; en 24-timers kreatininclearance-hastighed ≥60 ml/min; Aspartat transaminase / serum glutaminsyre oxaloeddikesyre transaminase ≤2,5 × øvre normalgrænse; Alanin aminotransferase/serum glutamat pyruvat transaminase ≤2,5 × øvre normalgrænse; total bilirubin≤1,5×øvre normalgrænse (forventer, at forsøgspersonen har Gilberts syndrom).
- ingen gravide kvinder; kvindelige patienter må bruge prævention under undersøgelsen og forbyde enhver homoseksuel eller heteroseksuel;
- Patienterne kan regelmæssigt besøge forskningsinstitutionerne for relaterede tests, evalueringer og ledelse i løbet af undersøgelsesperioden.
Ekskluderingskriterier:
- lungekræft ;
- modtaget større operationer, konventionel kemoterapi, strålebehandling med stort område, immunterapi eller anden biologisk antitumorterapi 4 uger før indskrivning;
- allergisk over for ingredienser i dette forsøg;
- almindelige terminologikriterier for bivirkninger ≥2 på grund af den tidligere operation eller behandlingsrelaterede bivirkninger;
- med to typer primære solide tumorer;
- dårligt behandlet hypertension (systolisk blodtryk >160 mmHg og/eller diastolisk blodtryk >90 mmHg) eller klinisk alvorlige (f.eks. aktive) cerebrovaskulære sygdomme såsom cerebrovaskulær hændelse (inden for 6 måneder før underskrivelse af informeret samtykke), myokardieinfarkt ( inden for 6 måneder før underskrivelse af det informerede samtykke), ustabil angina, grad II eller derover hjertesvigt ifølge New York Heart Association Grading Congestive, eller svær arytmi kan ikke kontrolleres med medicin eller har en potentiel indvirkning på undersøgelsen; med på hinanden følgende tre gange tydelig abnormitet på elektrokardiogram eller gennemsnitligt QT-korrigeret interval ≥450 millisekund;
- kombineret med andre alvorlige organiske og psykiske lidelser;
- alvorlige eller aktive bakterier, virale eller svampeinfektioner, der kræver systemisk behandling;
- med autoimmune sygdomme: såsom en historie med inflammatorisk tarmsygdom eller andre autoimmune sygdomme, som af investigator er blevet fastslået som uegnede til undersøgelsen (f.eks. systemisk lupus erythematosus, vaskulitis, invasiv lungesygdom);
- inden for 4 uger før infusionen, modtog kronisk systemisk steroid cortison, hydroxyurinstof, immunmodulerende behandling (for eksempel: Interleukin 2, alfa- eller gamma-interferon, granulocytkolonistimulerende faktor, pattedyrmål for rapamycinhæmmere, cyclosporin, Thymosin osv.);
- med organtransplantation, autolog/allogen stamcelletransplantation og nyreudskiftningsterapi;
- med metastaser i centralnervesystemet, men ikke modtage behandling;
- med ukontrolleret diabetes, lungefibrose, interstitiel lungesygdom, akut lungesygdom eller leversvigt;
- alkohol- og/eller stofmisbrug;
- gravide eller ammende kvinder;
- modtog samtidig medicin, der var forbudt i dette forsøg;
- med enhver medicinsk tilstand eller sygdom bestemt af efterforskerne, som kan være skadelig for dette forsøg;
- uden retsevne/begrænset adfærd.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TAEST16001
Patienter, der opfylder inklusionskriterierne, får TAEST16001-behandling efter lymfodeplettering med fludarabin og cyclophosphamid.
|
Efter afslutning af forbehandlingen med lymfodeplettering vil forsøgspersonen modtage en infusion af TAEST16001
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.03
Tidsramme: 28 dage
|
De behandlingsrelaterede uønskede hændelser hos de patienter, der modtog TAEST16001-behandling, vil blive vurderet af CTCAE v4.03
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
vurdere den samlede svarprocent
Tidsramme: 270 dage
|
Den samlede responsrate evalueres i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer eller immunrelaterede responskriterier
|
270 dage
|
|
vurdere svarets varighed
Tidsramme: 270 dage
|
Effektiviteten af TAEST16001 vil blive vurderet ud fra varigheden af respons (DOR). DOR refererer til længden af tid fra den første forekomst af et behandlingsrespons til den første forekomst af progressiv sygdom eller recidiv.
|
270 dage
|
|
vurdere tid til fremskridt
Tidsramme: 270 dage
|
Effektiviteten af TAEST16001 vil blive vurderet ud fra tid til fremskridt (TTP). TTP refererer til tiden fra behandling til sygdomsprogression
|
270 dage
|
|
vurdere progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 270 dage
|
Effekten af TAEST16001 vil blive vurderet ved progressionsfri overlevelse (PFS). PFS refererer til tiden fra behandling til progressiv sygdom eller død uanset årsag
|
270 dage
|
|
vurdere den samlede overlevelse
Tidsramme: 270 dage
|
Effektiviteten af TAEST16001 vil blive vurderet ud fra den samlede overlevelse (OS). OS refererer til tiden fra behandling til død
|
270 dage
|
|
vurdere ekspressionen af tumormarkører
Tidsramme: 270 dage
|
Effektiviteten af TAEST16001 vil blive vurderet af tumormarkører, herunder carcinoembryonalt antigen, kulhydratantigen199,kulhydratantigen125,prostataspecifikt antigen,alfafetoprotein,kulhydratantigen724.
|
270 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Jian Zhang, Southern Medical University, China
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Johnson LA, Morgan RA, Dudley ME, Cassard L, Yang JC, Hughes MS, Kammula US, Royal RE, Sherry RM, Wunderlich JR, Lee CC, Restifo NP, Schwarz SL, Cogdill AP, Bishop RJ, Kim H, Brewer CC, Rudy SF, VanWaes C, Davis JL, Mathur A, Ripley RT, Nathan DA, Laurencot CM, Rosenberg SA. Gene therapy with human and mouse T-cell receptors mediates cancer regression and targets normal tissues expressing cognate antigen. Blood. 2009 Jul 16;114(3):535-46. doi: 10.1182/blood-2009-03-211714. Epub 2009 May 18.
- Robbins PF, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Sherry RM, Dudley ME, Wunderlich JR, Nahvi AV, Helman LJ, Mackall CL, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Levy CL, Li YF, El-Gamil M, Schwarz SL, Laurencot C, Rosenberg SA. Tumor regression in patients with metastatic synovial cell sarcoma and melanoma using genetically engineered lymphocytes reactive with NY-ESO-1. J Clin Oncol. 2011 Mar 1;29(7):917-24. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2537. Epub 2011 Jan 31.
- Morgan RA, Dudley ME, Wunderlich JR, Hughes MS, Yang JC, Sherry RM, Royal RE, Topalian SL, Kammula US, Restifo NP, Zheng Z, Nahvi A, de Vries CR, Rogers-Freezer LJ, Mavroukakis SA, Rosenberg SA. Cancer regression in patients after transfer of genetically engineered lymphocytes. Science. 2006 Oct 6;314(5796):126-9. doi: 10.1126/science.1129003. Epub 2006 Aug 31.
- Rapoport AP, Stadtmauer EA, Binder-Scholl GK, Goloubeva O, Vogl DT, Lacey SF, Badros AZ, Garfall A, Weiss B, Finklestein J, Kulikovskaya I, Sinha SK, Kronsberg S, Gupta M, Bond S, Melchiori L, Brewer JE, Bennett AD, Gerry AB, Pumphrey NJ, Williams D, Tayton-Martin HK, Ribeiro L, Holdich T, Yanovich S, Hardy N, Yared J, Kerr N, Philip S, Westphal S, Siegel DL, Levine BL, Jakobsen BK, Kalos M, June CH. NY-ESO-1-specific TCR-engineered T cells mediate sustained antigen-specific antitumor effects in myeloma. Nat Med. 2015 Aug;21(8):914-921. doi: 10.1038/nm.3910. Epub 2015 Jul 20.
- Li Y, Moysey R, Molloy PE, Vuidepot AL, Mahon T, Baston E, Dunn S, Liddy N, Jacob J, Jakobsen BK, Boulter JM. Directed evolution of human T-cell receptors with picomolar affinities by phage display. Nat Biotechnol. 2005 Mar;23(3):349-54. doi: 10.1038/nbt1070. Epub 2005 Feb 20.
- Robbins PF, Kassim SH, Tran TL, Crystal JS, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Dudley ME, Wunderlich JR, Sherry RM, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Li YF, El-Gamil M, Rosenberg SA. A pilot trial using lymphocytes genetically engineered with an NY-ESO-1-reactive T-cell receptor: long-term follow-up and correlates with response. Clin Cancer Res. 2015 Mar 1;21(5):1019-27. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-2708. Epub 2014 Dec 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Urologiske sygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Urinblæresygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Leversygdomme
- Neoplasmer i hoved og hals
- Esophageale sygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer i maven
- Karcinom
- Urinblære neoplasmer
- Neoplasmer i leveren
- Esophageale neoplasmer
- Neoplasmer i blødt væv
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-ZLZX-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Solid tumor
-
Sorrento Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Recidiverende solid tumor | Refraktær tumor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Impact Therapeutics, Inc.RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorKina, Australien, Taiwan, Forenede Stater
-
Partner Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Avelos Therapeutics Inc.RekrutteringSolid tumor | Solid tumorkræft | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksen | Tumor, fast | Solid tumor i avanceret scene | Faste tumorer, der er ildfast til standardterapiKorea, Republikken
-
BeOne MedicinesRekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, New Zealand, Kina, Australien
-
University of California, DavisSuspenderetSolid tumor | Solid tumor, barndomForenede Stater
Kliniske forsøg med TAEST16001
-
Sun Yat-sen UniversityGuangdong Xiangxue Precision Medical Technology Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende