Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NY-ESO-1-spesifisen T-solureseptoriaffiniteettia lisäävän spesifisen T-solun tehokkuuden arvioimiseksi kiinteissä kasvaimissa

maanantai 20. tammikuuta 2020 päivittänyt: Zhujiang Hospital

NY-ESO-1-spesifisen TCR-affiniteettia lisäävän spesifisen T-soluterapian (TAEST16001) soveltaminen kiinteisiin kasvaimiin paitsi ei-pienisoluiseen keuhkosyöpään, mukaan lukien maksasyöpä, mahasyöpä, ruokatorven syöpä ja niin edelleen.

Tämän kokeen päätarkoitus on tutkia TAEST16001:n (TCR-affiniteettia lisäävän spesifisen T-soluterapian) turvallisuutta ja siedettävyyttä monilinjaisessa hoidossa, jotka epäonnistuivat edenneissä kiinteissä kasvaimissa paitsi ei-pienisoluisessa keuhkosyöpässä, mukaan lukien maksasyöpä, mahasyöpä, ruokatorven syöpä. , luu- ja pehmytkudoskasvaimet, rintasyöpä, virtsarakon syöpä, eturauhassyöpä, kilpirauhassyöpä, munasarjasyöpä ja niin edelleen. Potilaiden on täytettävä kaksi kriteeriä: ihmisen leukosyyttiantigeenit (HLA)-A*0201+ ja NY-ESO-1-positiiviset solut ≥25 % immunohistokemian perusteella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

TCR-T-soluterapia on tehnyt läpimurron kasvainten hoidossa viime vuosina. Kansallisen syöpäinstituutin Rosenberg-tiimin suorittama NY-ESO-1-spesifisen TCR-T-hoidon vaiheen I/II tutkimus osoitti, että 61 prosentilla nivelsolusarkoomasta ja 55 prosentilla melanoomasta oli hyötyä ilman vakavia oireita. T-solureseptorin (TCR) transdusoiman T-soluimmunoterapian sivuvaikutukset. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on myöntänyt läpimurtohoitoa TCR-T-soluhoitoon potilaille, joilla on leikkauskelvoton tai metastaattinen synoviaalinen sarkooma. Euroopan lääkevirasto on hyväksynyt saman hoidon myös prioriteettilääkkeisiin (PRIME).

Tämä kliininen tutkimus keskittyy pääasiassa syöpä-kives-antigeeniin, koska se ei ilmenty normaaleissa soluissa. NY-ESO-1-antigeeni yhtenä syöpä-kives-antigeenin jäsenenä ekspressoituu yleisesti 10-50 %:ssa melanooman, keuhkojen, maksan, ruokatorven, rintojen, eturauhasen, virtsarakon, kilpirauhasen ja munasarjasyövän tapauksista, 60 %:ssa multippeli myeloomatapauksista. ja 70-80 % nivelsarkoomasta. NY-ESO-1 TCR-soluterapia nivelsarkooman ja melanooman hoitoon on hyödyttänyt monia potilaita, mutta sen vaikutusta muihin kiinteisiin kasvaimiin ei vielä tunneta. Joten aiomme tutkia sen tehoa monenlaisissa kiinteissä kasvaimissa.

Tutkimuksen tarkoituksena on tutkia TAEST16001-soluhoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä monilinjaisessa hoidossa epäonnistuneissa edenneissä kiinteissä kasvaimissa paitsi ei-pienisoluisessa keuhkosyöpässä, mukaan lukien maksasyöpä, mahasyöpä, ruokatorven syöpä, luu- ja pehmytkudoskasvaimet, rintasyöpä, virtsarakon syöpä , eturauhassyöpä, kilpirauhassyöpä, munasarjasyöpä ja niin edelleen. Potilaiden on täytettävä kaksi kriteeriä: HLA-A*0201+ ja NY-ESO-1-positiiviset solut ≥25 % immunohistokemian perusteella.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

6

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Guang Dong
      • Guangzhou, Guang Dong, Kiina, 510282
        • Zhujiang Hospital of Southern Mediacl University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 71 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • allekirjoittaa tietoinen suostumus ennen minkään tutkimukseen liittyvän toiminnan aloittamista;
  • ≥18 ja ≤75 vuotta vanha;
  • Monilinjainen hoito epäonnistui Kiinteät kasvaimet paitsi ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, mukaan lukien maksasyöpä, mahasyöpä, ruokatorven syöpä, luu- ja pehmytkudoskasvaimet, rintasyöpä, virtsarakon syöpä, eturauhassyöpä, kilpirauhassyöpä, munasarjasyöpä ja niin edelleen, jotka on diagnosoitu lisenssillä patologi;
  • monilinjainen hoito epäonnistui potilaat;
  • joilla on mitattavissa olevia vaurioita Response Evaluation Criteria In Solid Tumors1.1 - tai immuunivastekriteeristandardin mukaisesti;
  • täyttävät kaksi seulontaindikaattoria: HLA-A*0201+, NYESO-1+ (≥25 % immunohistokemian perusteella);
  • Eastern Cooperative Oncology Group pisteet 0-1;elinajanodote on yli 3 kuukautta;
  • Potilas ei saanut kasvainten vastaista hoitoa 4 viikon aikana ennen ilmoittautumista;
  • Aivometastaasipotilas, joka on vakaassa tilassa kuukauden ajan kasvainten vastaisen hoidon jälkeen, voidaan ottaa mukaan;
  • vasemman kammion ejektiofraktio ≥ 50 %
  • Laboratoriotestitulokset täyttävät seuraavat vaatimukset:

valkosolujen määrä ≥ 3,0 × 10^9/l; absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥1,5 x 10^9/l (ei ihmisen granulosyyttipesäkkeitä stimuloivan tekijän tukea); verihiutale> 75 x 10^9/l; Hemoglobiini≥10g/dl (Ei verensiirtoa viimeisen 7 päivän aikana); Protrombiiniaika tai kansainvälinen normalisoitu nopeus ≤ 1,5 × normaali yläraja, paitsi antikoagulanttihoito; trombiiniaika ≤ 1,5 × normaali yläraja, lukuun ottamatta antikoagulanttihoitoa; 24 tunnin kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min; Aspartaattitransaminaasi / seerumin glutamiinioksaloetikkahappotransaminaasi≤2,5 × normaalin yläraja; Alaniiniaminotransferaasi/seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi≤2,5 × normaalin yläraja; kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × ylempi normaaliraja (oletetaan, että koehenkilöllä on Gilbertin oireyhtymä).

  • ei raskaana olevia naisia;naispotilaiden on käytettävä ehkäisymenetelmiä tutkimuksen aikana ja kiellettävä kaikki homo- tai heteroseksuaalit;
  • Potilaat voivat säännöllisesti vierailla tutkimuslaitoksissa aiheeseen liittyvissä testeissä, arvioinneissa ja ohjauksessa tutkimusjakson aikana.

Poissulkemiskriteerit:

  • keuhkosyöpä ;
  • saanut suurta leikkausta, tavanomaista kemoterapiaa, laaja-alaista sädehoitoa, immuunihoitoa tai mitä tahansa biologista kasvainten vastaista hoitoa 4 viikkoa ennen ilmoittautumista;
  • allerginen tämän kokeen aineosille;
  • yhteiset terminologiakriteerit haittatapahtumille ≥2 edellisen leikkauksen tai hoitoon liittyvien haittavaikutusten vuoksi;
  • kahden tyyppisillä primaarisilla kiinteillä kasvaimilla;
  • huonosti hoidettu verenpaine (systolinen verenpaine > 160 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine > 90 mmHg) tai kliinisesti vakavat (esimerkiksi aktiiviset) aivoverisuonitaudit, kuten aivoverisuonitapahtuma (6 kuukauden sisällä ennen tietoisen suostumuksen allekirjoittamista), sydäninfarkti ( 6 kuukauden sisällä ennen tietoisen suostumuksen allekirjoittamista), epästabiili angina pectoris, asteen II tai sitä korkeampi sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokituskongestiivin mukaan tai vaikea rytmihäiriö, jota ei voida hallita lääkityksellä tai sillä on mahdollisesti vaikutusta tutkimukseen; kolme peräkkäistä ilmeistä poikkeavuutta EKG:ssa tai keskimääräinen QT-korjattu aika ≥450 millisekuntia;
  • yhdistettynä muihin vakaviin orgaanisiin ja mielenterveyshäiriöihin;
  • vakavat tai aktiiviset bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot, jotka vaativat systeemistä hoitoa;
  • autoimmuunisairaudet: kuten anamneesissa tulehduksellinen suolistosairaus tai muut autoimmuunisairaudet, jotka tutkija on todennut tutkimukseen sopimattomiksi (esim. systeeminen lupus erythematosus, vaskuliitti, invasiivinen keuhkosairaus);
  • 4 viikon sisällä ennen infuusiota saanut kroonista systeemistä steroidikortisonia, hydroksiureaa, immunomoduloivaa hoitoa (esimerkiksi: interleukiini 2, alfa- tai gamma-interferoni, granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä, rapamysiini-inhibiittoreiden nisäkäskohde, syklosporiini, tymosiini jne.);
  • elinsiirrot, autologiset/allogeeniset kantasolusiirrot ja munuaiskorvaushoito;
  • keskushermoston etäpesäkkeitä, mutta ei saa hoitoa;
  • joilla on hallitsematon diabetes, keuhkofibroosi, interstitiaalinen keuhkosairaus, akuutti keuhkosairaus tai maksan vajaatoiminta;
  • alkoholin ja/tai huumeiden väärinkäyttö;
  • raskaana olevat tai imettävät naiset;
  • saanut samanaikaista lääkitystä, joka on kielletty tässä kokeessa;
  • minkä tahansa tutkijoiden määrittämän lääketieteellisen tilan tai sairauden kanssa, joka voi olla haitallista tälle tutkimukselle;
  • ilman oikeustoimikelpoisuutta / rajoitettua käyttäytymistä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: TAEST16001
Potilaat, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit, saavat TAEST16001-hoitoa fludarabiinin ja syklofosfamidin lymfodepletoinnin jälkeen.
Lymfodepleting-esihoidon päätyttyä henkilö saa TAEST16001-infuusion

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
hoitoon liittyvät haittatapahtumat arvioituna CTCAE v4.03:lla
Aikaikkuna: 28 päivää
TAEST16001-hoitoa saaneiden potilaiden hoitoon liittyvät haittatapahtumat arvioidaan CTCAE v4.03:lla
28 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
arvioida kokonaisvastausprosenttia
Aikaikkuna: 270 päivää
Kokonaisvaste arvioidaan kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien tai immuunivasteen kriteerien mukaan
270 päivää
arvioida vasteen kestoa
Aikaikkuna: 270 päivää
TAEST16001:n tehoa arvioidaan vasteen keston (DOR) perusteella. DOR tarkoittaa aikaa, joka kuluu ensimmäisestä hoitovasteen ilmaantumisesta progressiivisen taudin tai uusiutumisen ensimmäiseen esiintymiseen.
270 päivää
arvioida edistymisen aikaa
Aikaikkuna: 270 päivää
TAEST16001:n tehoa arvioidaan etenemisajan (TTP) perusteella. TTP tarkoittaa aikaa hoidosta taudin etenemiseen.
270 päivää
arvioida etenemisvapaata eloonjäämistä
Aikaikkuna: 270 päivää
TAEST16001:n tehoa arvioidaan progression vapaalla eloonjäämisellä (PFS). PFS tarkoittaa aikaa hoidosta etenevään sairauteen tai kuolemaan mistä tahansa syystä.
270 päivää
arvioida kokonaiseloonjäämistä
Aikaikkuna: 270 päivää
TAEST16001:n tehoa arvioidaan kokonaiseloonjäämisajan (OS) perusteella. Käyttöjärjestelmä tarkoittaa aikaa hoidosta kuolemaan
270 päivää
arvioida kasvainmarkkerien ilmentymistä
Aikaikkuna: 270 päivää
TAEST16001:n tehoa arvioidaan kasvainmarkkereilla, mukaan lukien karsinoembryonaalinen antigeeni, hiilihydraattiantigeeni199, hiilihydraattiantigeeni125, eturauhasspesifinen antigeeni, alfafetoproteiini, hiilihydraattiantigeeni724.
270 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Jian Zhang, Southern Medical University, China

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 14. huhtikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 4. kesäkuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 4. kesäkuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 15. toukokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 17. toukokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 18. toukokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 22. tammikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. tammikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kiinteä kasvain

Kliiniset tutkimukset TAEST16001

Tilaa