- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03159585
Для оценки эффективности NY-ESO-1-специфических Т-клеточных рецепторов, повышающих аффинность специфических Т-клеток в солидных опухолях
Применение NY-ESO-1-специфической Т-клеточной терапии, усиливающей сродство к TCR (TAEST16001) при солидных опухолях, за исключением немелкоклеточного рака легкого, включая рак печени, рак желудка, рак пищевода и так далее.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В последние годы терапия TCR-T-клетками совершила прорыв в лечении опухолей. Исследование фазы I/II специфического для NY-ESO-1 TCR-T лечения синовиальной саркомы и меланомы, проведенное группой Розенберга в Национальном институте рака, показало, что 61% синовиально-клеточной саркомы и 55% меланомы имели положительный эффект без тяжелых осложнений. побочные эффекты, обнаруженные при Т-клеточной иммунотерапии, трансдуцированной Т-клеточным рецептором (TCR). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предоставило революционную терапию TCR-T-клетками для пациентов с неоперабельной или метастатической синовиальной саркомой. Европейское агентство по лекарственным средствам также одобрило такую же терапию для Priority Medicines (PRIME).
Это клиническое исследование в основном сосредоточено на антигене раковых яичек, поскольку он не экспрессируется в нормальных клетках. Антиген NY-ESO-1 как один из представителей антигена рака-яичка обычно экспрессируется в 10-50% случаев меланомы, рака легких, печени, пищевода, молочной железы, предстательной железы, мочевого пузыря, щитовидной железы и яичников, 60% случаев множественной миеломы. и 70-80% синовиальной саркомы. Клеточная терапия NY-ESO-1 TCR для синовиальной саркомы и меланомы помогла многим пациентам, но ее влияние на другие солидные опухоли до сих пор неизвестно. Поэтому мы планируем изучить его эффективность при многих типах солидных опухолей.
Испытание предназначено для изучения безопасности и переносимости клеточной терапии TAEST16001 при неэффективном мультилинейном лечении запущенных солидных опухолей, за исключением немелкоклеточного рака легкого, включая рак печени, рак желудка, рак пищевода, опухоли костей и мягких тканей, рак молочной железы, карциному мочевого пузыря. , карцинома простаты, рак щитовидной железы, рак яичников и так далее. Пациенты должны соответствовать двум критериям: HLA-A*0201+ и NY-ESO-1 положительные клетки ≥25% по данным иммуногистохимии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Guang Dong
-
Guangzhou, Guang Dong, Китай, 510282
- Zhujiang Hospital of Southern Mediacl University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- подписать информированное согласие, прежде чем предпринимать какие-либо действия, связанные с исследованием;
- ≥18 и ≤75 лет;
- Многолинейное лечение не дало результатов при солидных опухолях, за исключением немелкоклеточного рака легкого, включая рак печени, рак желудка, рак пищевода, опухоли костей и мягких тканей, рак молочной железы, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, рак щитовидной железы, рак яичников и т. д., диагностированные лицензированными патологоанатом;
- пациенты с неудачным многолинейным лечением;
- с измеримыми поражениями в соответствии с критериями оценки ответа при солидных опухолях 1.1 или стандартными критериями иммунного ответа;
- соответствуют двум скрининговым показателям: HLA-A*0201+, NYESO-1+ (≥25% по данным иммуногистохимии);
- Восточная кооперативная онкологическая группа оценка 0-1; ожидаемая продолжительность жизни более 3 месяцев;
- Пациент не получал противоопухолевой терапии в течение 4 нед до включения в исследование;
- Может быть включен пациент с метастазами в головной мозг в стабильном состоянии в течение одного месяца после противоопухолевой терапии;
- фракция выброса левого желудочка ≥50%
- Результаты лабораторных испытаний соответствуют следующим требованиям:
количество лейкоцитов ≥3,0×10^9/л; абсолютное количество нейтрофилов ≥1,5 × 10^9/л (без поддержки человеческого гранулоцитарного колониестимулирующего фактора); тромбоциты ≥75 × 10^9/л; Гемоглобин ≥10 г/дл (без переливаний за последние 7 дней); Протромбиновое время или международный нормализованный показатель ≤1,5×верхний предел нормы, за исключением приема антикоагулянтной терапии; тромбиновое время≤1,5×нормальное верхний предел, кроме приема антикоагулянтной терапии; 24-часовой клиренс креатинина ≥60 мл/мин; Аспартаттрансаминаза/глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза сыворотки≤2,5 × верхняя граница нормы; Аланинаминотрансфераза/ глутамат-пируваттрансаминаза сыворотки ≤2,5 × верхняя граница нормы; общий билирубин≤1,5×верхний предел нормы (ожидайте, что у субъекта синдром Жильбера).
- беременные женщины; пациенты женского пола не должны использовать меры контрацепции во время исследования и запрещать любые гомосексуальные или гетеросексуальные отношения;
- Пациенты могут регулярно посещать исследовательские учреждения для проведения соответствующих анализов, оценок и лечения в течение периода исследования.
Критерий исключения:
- рак легких ;
- перенесшие серьезную операцию, обычную химиотерапию, лучевую терапию большой площади, иммунную терапию или любую биологическую противоопухолевую терапию за 4 недели до зачисления;
- аллергия на ингредиенты в этом испытании;
- общепринятые терминологические критерии нежелательных явлений ≥2 из-за предшествующей операции или побочных реакций, связанных с лечением;
- при двух видах первичных солидных опухолей;
- плохо контролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление >160 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление >90 мм рт.ст.) или клинически серьезные (например, активные) цереброваскулярные заболевания, такие как цереброваскулярный инцидент (в течение 6 месяцев до подписания информированного согласия), инфаркт миокарда ( в течение 6 месяцев до подписания информированного согласия), нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность II степени или выше по классификации New York Heart Association Grading Congestive, или тяжелая аритмия не поддается медикаментозному контролю или оказывает потенциальное влияние на исследование; с тремя последовательными явными отклонениями на электрокардиограмме или средним скорректированным интервалом QT ≥450 миллисекунд;
- сочетается с другими тяжелыми органическими и психическими расстройствами;
- серьезные или активные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, требующие системного лечения;
- с аутоиммунными заболеваниями: такими как воспалительные заболевания кишечника или другие аутоиммунные заболевания, определенные исследователем как неподходящие для исследования (например, системная красная волчанка, васкулит, инвазивное заболевание легких);
- в течение 4 недель до инфузии получали хронический системный стероид кортизон, гидроксимочевину, иммуномодулирующее лечение (например: интерлейкин 2, альфа- или гамма-интерферон, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, ингибиторы рапамицина у млекопитающих, циклоспорин, тимозин и т. д.);
- при трансплантации органов, аутологичной/аллогенной трансплантации стволовых клеток и заместительной почечной терапии;
- с метастазами в ЦНС, но не получающими лечения;
- при неконтролируемом диабете, легочном фиброзе, интерстициальном заболевании легких, остром заболевании легких или печеночной недостаточности;
- злоупотребление алкоголем и/или наркотиками;
- беременные или кормящие женщины;
- получали сопутствующие лекарства, запрещенные данным исследованием;
- с любым медицинским состоянием или заболеванием, определенным исследователями, которые могут нанести ущерб этому испытанию;
- без дееспособности / с ограниченным поведением.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: TAEST16001
Пациенты, отвечающие критериям включения, получают лечение TAEST16001 после лимфодеплетации флударабином и циклофосфамидом.
|
После завершения предварительного лечения лимфодренажа субъект получит инфузию TAEST16001.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
нежелательные явления, связанные с лечением, по оценке CTCAE v4.03
Временное ограничение: 28 дней
|
Нежелательные явления, связанные с лечением, у пациентов, получавших лечение TAEST16001, будут оцениваться с помощью CTCAE v4.03.
|
28 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
оценить общую скорость ответа
Временное ограничение: 270 дней
|
Общий показатель ответа оценивается в соответствии с критериями оценки ответа при солидных опухолях или критериями ответа, связанными с иммунитетом.
|
270 дней
|
оценить продолжительность ответа
Временное ограничение: 270 дней
|
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться по продолжительности ответа (DOR). DOR относится к продолжительности времени от первого появления ответа на лечение до первого появления прогрессирующего заболевания или рецидива.
|
270 дней
|
оценить время до прогресса
Временное ограничение: 270 дней
|
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться по времени до прогрессирования (TTP). TTP относится ко времени от лечения до прогрессирования заболевания.
|
270 дней
|
оценить выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 270 дней
|
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться по выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП). ВБП означает время от лечения до прогрессирования заболевания или смерти по любой причине.
|
270 дней
|
оценить общую выживаемость
Временное ограничение: 270 дней
|
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться по общей выживаемости (OS). OS относится ко времени от лечения до смерти.
|
270 дней
|
оценить экспрессию опухолевых маркеров
Временное ограничение: 270 дней
|
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться с помощью опухолевых маркеров, включая карциноэмбриональный антиген, углеводный антиген199, углеводный антиген125, специфический антиген простаты, альфа-фетопротеин, углеводный антиген724.
|
270 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Учебный стул: Jian Zhang, Southern Medical University, China
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Johnson LA, Morgan RA, Dudley ME, Cassard L, Yang JC, Hughes MS, Kammula US, Royal RE, Sherry RM, Wunderlich JR, Lee CC, Restifo NP, Schwarz SL, Cogdill AP, Bishop RJ, Kim H, Brewer CC, Rudy SF, VanWaes C, Davis JL, Mathur A, Ripley RT, Nathan DA, Laurencot CM, Rosenberg SA. Gene therapy with human and mouse T-cell receptors mediates cancer regression and targets normal tissues expressing cognate antigen. Blood. 2009 Jul 16;114(3):535-46. doi: 10.1182/blood-2009-03-211714. Epub 2009 May 18.
- Robbins PF, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Sherry RM, Dudley ME, Wunderlich JR, Nahvi AV, Helman LJ, Mackall CL, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Levy CL, Li YF, El-Gamil M, Schwarz SL, Laurencot C, Rosenberg SA. Tumor regression in patients with metastatic synovial cell sarcoma and melanoma using genetically engineered lymphocytes reactive with NY-ESO-1. J Clin Oncol. 2011 Mar 1;29(7):917-24. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2537. Epub 2011 Jan 31.
- Morgan RA, Dudley ME, Wunderlich JR, Hughes MS, Yang JC, Sherry RM, Royal RE, Topalian SL, Kammula US, Restifo NP, Zheng Z, Nahvi A, de Vries CR, Rogers-Freezer LJ, Mavroukakis SA, Rosenberg SA. Cancer regression in patients after transfer of genetically engineered lymphocytes. Science. 2006 Oct 6;314(5796):126-9. doi: 10.1126/science.1129003. Epub 2006 Aug 31.
- Rapoport AP, Stadtmauer EA, Binder-Scholl GK, Goloubeva O, Vogl DT, Lacey SF, Badros AZ, Garfall A, Weiss B, Finklestein J, Kulikovskaya I, Sinha SK, Kronsberg S, Gupta M, Bond S, Melchiori L, Brewer JE, Bennett AD, Gerry AB, Pumphrey NJ, Williams D, Tayton-Martin HK, Ribeiro L, Holdich T, Yanovich S, Hardy N, Yared J, Kerr N, Philip S, Westphal S, Siegel DL, Levine BL, Jakobsen BK, Kalos M, June CH. NY-ESO-1-specific TCR-engineered T cells mediate sustained antigen-specific antitumor effects in myeloma. Nat Med. 2015 Aug;21(8):914-921. doi: 10.1038/nm.3910. Epub 2015 Jul 20.
- Li Y, Moysey R, Molloy PE, Vuidepot AL, Mahon T, Baston E, Dunn S, Liddy N, Jacob J, Jakobsen BK, Boulter JM. Directed evolution of human T-cell receptors with picomolar affinities by phage display. Nat Biotechnol. 2005 Mar;23(3):349-54. doi: 10.1038/nbt1070. Epub 2005 Feb 20.
- Robbins PF, Kassim SH, Tran TL, Crystal JS, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Dudley ME, Wunderlich JR, Sherry RM, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Li YF, El-Gamil M, Rosenberg SA. A pilot trial using lymphocytes genetically engineered with an NY-ESO-1-reactive T-cell receptor: long-term follow-up and correlates with response. Clin Cancer Res. 2015 Mar 1;21(5):1019-27. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-2708. Epub 2014 Dec 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Урологические заболевания
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Заболевания мочевого пузыря
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания желудка
- Заболевания печени
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания пищевода
- Новообразования
- Новообразования желудка
- Карцинома
- Новообразования мочевого пузыря
- Новообразования печени
- Новообразования пищевода
- Новообразования мягких тканей
Другие идентификационные номера исследования
- 2017-ZLZX-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Солидная опухоль
-
AstraZenecaРекрутингAdv Solid Malig - H&N SCC, ATM Pro / Def NSCLC, рак желудка, молочной железы и яичниковИспания, Соединенные Штаты, Бельгия, Соединенное Королевство, Франция, Венгрия, Канада, Корея, Республика, Австралия
Клинические исследования TAEST16001
-
Sun Yat-sen UniversityGuangdong Xiangxue Precision Medical Technology Co., Ltd.Активный, не рекрутирующий