Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Для оценки эффективности NY-ESO-1-специфических Т-клеточных рецепторов, повышающих аффинность специфических Т-клеток в солидных опухолях

20 января 2020 г. обновлено: Zhujiang Hospital

Применение NY-ESO-1-специфической Т-клеточной терапии, усиливающей сродство к TCR (TAEST16001) при солидных опухолях, за исключением немелкоклеточного рака легкого, включая рак печени, рак желудка, рак пищевода и так далее.

Основная цель этого исследования - изучить безопасность и переносимость TAEST16001 (специфическая Т-клеточная терапия, повышающая аффинность TCR) при многолинейном лечении неэффективных распространенных солидных опухолей, за исключением немелкоклеточного рака легкого, включая рак печени, рак желудка, рак пищевода. , опухоли костей и мягких тканей, рак молочной железы, рак мочевого пузыря, рак простаты, рак щитовидной железы, рак яичников и так далее. Пациенты должны соответствовать двум критериям: человеческие лейкоцитарные антигены (HLA)-A*0201+ и NY-ESO-1 положительные клетки ≥25% по данным иммуногистохимии.

Обзор исследования

Подробное описание

В последние годы терапия TCR-T-клетками совершила прорыв в лечении опухолей. Исследование фазы I/II специфического для NY-ESO-1 TCR-T лечения синовиальной саркомы и меланомы, проведенное группой Розенберга в Национальном институте рака, показало, что 61% синовиально-клеточной саркомы и 55% меланомы имели положительный эффект без тяжелых осложнений. побочные эффекты, обнаруженные при Т-клеточной иммунотерапии, трансдуцированной Т-клеточным рецептором (TCR). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предоставило революционную терапию TCR-T-клетками для пациентов с неоперабельной или метастатической синовиальной саркомой. Европейское агентство по лекарственным средствам также одобрило такую ​​же терапию для Priority Medicines (PRIME).

Это клиническое исследование в основном сосредоточено на антигене раковых яичек, поскольку он не экспрессируется в нормальных клетках. Антиген NY-ESO-1 как один из представителей антигена рака-яичка обычно экспрессируется в 10-50% случаев меланомы, рака легких, печени, пищевода, молочной железы, предстательной железы, мочевого пузыря, щитовидной железы и яичников, 60% случаев множественной миеломы. и 70-80% синовиальной саркомы. Клеточная терапия NY-ESO-1 TCR для синовиальной саркомы и меланомы помогла многим пациентам, но ее влияние на другие солидные опухоли до сих пор неизвестно. Поэтому мы планируем изучить его эффективность при многих типах солидных опухолей.

Испытание предназначено для изучения безопасности и переносимости клеточной терапии TAEST16001 при неэффективном мультилинейном лечении запущенных солидных опухолей, за исключением немелкоклеточного рака легкого, включая рак печени, рак желудка, рак пищевода, опухоли костей и мягких тканей, рак молочной железы, карциному мочевого пузыря. , карцинома простаты, рак щитовидной железы, рак яичников и так далее. Пациенты должны соответствовать двум критериям: HLA-A*0201+ и NY-ESO-1 положительные клетки ≥25% по данным иммуногистохимии.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

6

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Guang Dong
      • Guangzhou, Guang Dong, Китай, 510282
        • Zhujiang Hospital of Southern Mediacl University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 73 года (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • подписать информированное согласие, прежде чем предпринимать какие-либо действия, связанные с исследованием;
  • ≥18 и ≤75 лет;
  • Многолинейное лечение не дало результатов при солидных опухолях, за исключением немелкоклеточного рака легкого, включая рак печени, рак желудка, рак пищевода, опухоли костей и мягких тканей, рак молочной железы, рак мочевого пузыря, рак предстательной железы, рак щитовидной железы, рак яичников и т. д., диагностированные лицензированными патологоанатом;
  • пациенты с неудачным многолинейным лечением;
  • с измеримыми поражениями в соответствии с критериями оценки ответа при солидных опухолях 1.1 или стандартными критериями иммунного ответа;
  • соответствуют двум скрининговым показателям: HLA-A*0201+, NYESO-1+ (≥25% по данным иммуногистохимии);
  • Восточная кооперативная онкологическая группа оценка 0-1; ожидаемая продолжительность жизни более 3 месяцев;
  • Пациент не получал противоопухолевой терапии в течение 4 нед до включения в исследование;
  • Может быть включен пациент с метастазами в головной мозг в стабильном состоянии в течение одного месяца после противоопухолевой терапии;
  • фракция выброса левого желудочка ≥50%
  • Результаты лабораторных испытаний соответствуют следующим требованиям:

количество лейкоцитов ≥3,0×10^9/л; абсолютное количество нейтрофилов ≥1,5 × 10^9/л (без поддержки человеческого гранулоцитарного колониестимулирующего фактора); тромбоциты ≥75 × 10^9/л; Гемоглобин ≥10 г/дл (без переливаний за последние 7 дней); Протромбиновое время или международный нормализованный показатель ≤1,5×верхний предел нормы, за исключением приема антикоагулянтной терапии; тромбиновое время≤1,5×нормальное верхний предел, кроме приема антикоагулянтной терапии; 24-часовой клиренс креатинина ≥60 мл/мин; Аспартаттрансаминаза/глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза сыворотки≤2,5 × верхняя граница нормы; Аланинаминотрансфераза/ глутамат-пируваттрансаминаза сыворотки ≤2,5 × верхняя граница нормы; общий билирубин≤1,5×верхний предел нормы (ожидайте, что у субъекта синдром Жильбера).

  • беременные женщины; пациенты женского пола не должны использовать меры контрацепции во время исследования и запрещать любые гомосексуальные или гетеросексуальные отношения;
  • Пациенты могут регулярно посещать исследовательские учреждения для проведения соответствующих анализов, оценок и лечения в течение периода исследования.

Критерий исключения:

  • рак легких ;
  • перенесшие серьезную операцию, обычную химиотерапию, лучевую терапию большой площади, иммунную терапию или любую биологическую противоопухолевую терапию за 4 недели до зачисления;
  • аллергия на ингредиенты в этом испытании;
  • общепринятые терминологические критерии нежелательных явлений ≥2 из-за предшествующей операции или побочных реакций, связанных с лечением;
  • при двух видах первичных солидных опухолей;
  • плохо контролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление >160 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление >90 мм рт.ст.) или клинически серьезные (например, активные) цереброваскулярные заболевания, такие как цереброваскулярный инцидент (в течение 6 месяцев до подписания информированного согласия), инфаркт миокарда ( в течение 6 месяцев до подписания информированного согласия), нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность II степени или выше по классификации New York Heart Association Grading Congestive, или тяжелая аритмия не поддается медикаментозному контролю или оказывает потенциальное влияние на исследование; с тремя последовательными явными отклонениями на электрокардиограмме или средним скорректированным интервалом QT ≥450 миллисекунд;
  • сочетается с другими тяжелыми органическими и психическими расстройствами;
  • серьезные или активные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, требующие системного лечения;
  • с аутоиммунными заболеваниями: такими как воспалительные заболевания кишечника или другие аутоиммунные заболевания, определенные исследователем как неподходящие для исследования (например, системная красная волчанка, васкулит, инвазивное заболевание легких);
  • в течение 4 недель до инфузии получали хронический системный стероид кортизон, гидроксимочевину, иммуномодулирующее лечение (например: интерлейкин 2, альфа- или гамма-интерферон, гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, ингибиторы рапамицина у млекопитающих, циклоспорин, тимозин и т. д.);
  • при трансплантации органов, аутологичной/аллогенной трансплантации стволовых клеток и заместительной почечной терапии;
  • с метастазами в ЦНС, но не получающими лечения;
  • при неконтролируемом диабете, легочном фиброзе, интерстициальном заболевании легких, остром заболевании легких или печеночной недостаточности;
  • злоупотребление алкоголем и/или наркотиками;
  • беременные или кормящие женщины;
  • получали сопутствующие лекарства, запрещенные данным исследованием;
  • с любым медицинским состоянием или заболеванием, определенным исследователями, которые могут нанести ущерб этому испытанию;
  • без дееспособности / с ограниченным поведением.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: TAEST16001
Пациенты, отвечающие критериям включения, получают лечение TAEST16001 после лимфодеплетации флударабином и циклофосфамидом.
После завершения предварительного лечения лимфодренажа субъект получит инфузию TAEST16001.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
нежелательные явления, связанные с лечением, по оценке CTCAE v4.03
Временное ограничение: 28 дней
Нежелательные явления, связанные с лечением, у пациентов, получавших лечение TAEST16001, будут оцениваться с помощью CTCAE v4.03.
28 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
оценить общую скорость ответа
Временное ограничение: 270 дней
Общий показатель ответа оценивается в соответствии с критериями оценки ответа при солидных опухолях или критериями ответа, связанными с иммунитетом.
270 дней
оценить продолжительность ответа
Временное ограничение: 270 дней
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться по продолжительности ответа (DOR). DOR относится к продолжительности времени от первого появления ответа на лечение до первого появления прогрессирующего заболевания или рецидива.
270 дней
оценить время до прогресса
Временное ограничение: 270 дней
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться по времени до прогрессирования (TTP). TTP относится ко времени от лечения до прогрессирования заболевания.
270 дней
оценить выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 270 дней
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться по выживаемости без прогрессирования заболевания (ВБП). ВБП означает время от лечения до прогрессирования заболевания или смерти по любой причине.
270 дней
оценить общую выживаемость
Временное ограничение: 270 дней
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться по общей выживаемости (OS). OS относится ко времени от лечения до смерти.
270 дней
оценить экспрессию опухолевых маркеров
Временное ограничение: 270 дней
Эффективность TAEST16001 будет оцениваться с помощью опухолевых маркеров, включая карциноэмбриональный антиген, углеводный антиген199, углеводный антиген125, специфический антиген простаты, альфа-фетопротеин, углеводный антиген724.
270 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Jian Zhang, Southern Medical University, China

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 апреля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

4 июня 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

4 июня 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 мая 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 мая 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

22 января 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 января 2020 г.

Последняя проверка

1 января 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Солидная опухоль

Клинические исследования TAEST16001

Подписаться