- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03159585
Om de werkzaamheid van NY-ESO-1-specifieke T-celreceptoraffiniteit te evalueren die specifieke T-cellen in solide tumoren verbetert
Toepassing van NY-ESO-1-specifieke TCR-affiniteitsbevorderende specifieke T-celtherapie (TAEST16001) bij solide tumoren behalve niet-kleincellige longkanker, waaronder leverkanker, maagkanker, slokdarmkanker enzovoort.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
TCR-T-celtherapie heeft de afgelopen jaren voor een doorbraak gezorgd voor tumoren. Fase I/II-studie van NY-ESO-1-specifieke TCR-T-behandeling voor synoviaal sarcoom en melanoom, uitgevoerd door het Rosenberg-team van het National Cancer Institute, toonde aan dat 61% synoviaal celsarcoom en 55% melanoom voordelen hadden, zonder ernstige bijwerkingen gevonden in T-celreceptor (TCR) getransduceerde T-celimmunotherapie. De Amerikaanse FDA heeft baanbrekende TCR-T-celtherapie verleend aan patiënten met inoperabel of gemetastaseerd synoviaal sarcoom. Het Europees Geneesmiddelenbureau heeft dezelfde therapie ook goedgekeurd voor Priority Medicines (PRIME).
Deze klinische studie is voornamelijk gericht op kanker-testisantigeen, omdat het niet tot expressie komt in normale cellen. NY-ESO-1-antigeen als één lid van kanker-testis-antigeen, wordt gewoonlijk uitgedrukt in 10-50% van de gevallen van melanoom, long-, lever-, slokdarm-, borst-, prostaat-, blaas-, schildklier- en eierstokkanker, 60% van de gevallen van multipel myeloom en 70-80% van synoviaal sarcoom. De NY-ESO-1 TCR-celtherapie voor synoviaal sarcoom en melanoom heeft veel patiënten geholpen, maar het effect ervan op andere solide tumoren is nog onbekend. Daarom zijn we van plan om de werkzaamheid ervan bij veel soorten solide tumoren te onderzoeken.
De proef is bedoeld om de veiligheid en verdraagbaarheid van TAEST16001-celtherapie te onderzoeken bij multi-line behandeling mislukte geavanceerde solide tumoren behalve niet-kleincellige longkanker, waaronder leverkanker, maagkanker, slokdarmkanker, bot- en weke delen tumoren, borstkanker, blaascarcinoom , prostaatcarcinoom, schildklierkanker, eierstokkanker enzovoort. De patiënten moeten voldoen aan de twee criteria: HLA-A*0201+ en NY-ESO-1 positieve cellen ≥25% volgens immunohistochemie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guang Dong
-
Guangzhou, Guang Dong, China, 510282
- Zhujiang Hospital of Southern Mediacl University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- een geïnformeerde toestemming ondertekenen voordat u aan een studie gerelateerde activiteiten onderneemt;
- ≥18 en ≤75 jaar oud;
- Behandeling met meerdere lijnen faalde Vaste tumoren behalve niet-kleincellige longkanker, waaronder leverkanker, maagkanker, slokdarmkanker, bot- en wekedelentumoren, borstkanker, blaascarcinoom, prostaatcarcinoom, schildklierkanker, eierstokkanker enzovoort, gediagnosticeerd door een vergunning patholoog;
- multi-line behandeling mislukte patiënten;
- met meetbare laesies volgens Response Evaluation Criteria In Solid Tumors1.1 of standaard immuungerelateerde responscriteria;
- voldoen aan de twee screeningsindicatoren: HLA-A*0201+, NYESO-1+(≥25% volgens immunohistochemie);
- Eastern Cooperative Oncology Group score 0-1; levensverwachting is langer dan 3 maanden;
- De patiënt kreeg geen antitumortherapie binnen 4 weken vóór inschrijving;
- Een hersenmetastasepatiënt in een stabiele toestand gedurende één maand na antitumortherapie kan worden opgenomen;
- linkerventrikelejectiefractie≥50%
- De laboratoriumtestresultaten voldoen aan de volgende vereisten:
aantal witte bloedcellen≥3,0×10^9/L; absoluut aantal neutrofielen ≥1,5 ×10^9/L (geen ondersteuning voor humane granulocytkoloniestimulerende factor); bloedplaatjes≥75 ×10^9/L; Hemoglobine≥10g/dL (geen transfusie in de laatste 7 dagen); Protrombinetijd of internationale genormaliseerde snelheid ≤1,5×normale bovengrens, behalve bij gebruik van anticoagulantia; trombinetijd≤1,5×normaal bovengrens, behalve het nemen van antistollingstherapie; een 24-uurs creatinineklaring ≥60 ml/min; Aspartaattransaminase / serum glutaminezuuroxaalazijnzuurtransaminase≤2,5 × bovengrens van normaal; Alanineaminotransferase/serumglutamaatpyruvaattransaminase≤2,5 ×bovengrens van normaal; totaal bilirubine≤1,5×bovenste limiet van normaal (verwacht dat de proefpersoon het syndroom van Gilbert heeft).
- geen zwangere vrouwen; vrouwelijke patiënten moeten tijdens het onderzoek anticonceptie gebruiken en homoseksuelen of heteroseksuelen verbieden;
- De patiënten kunnen tijdens de studieperiode regelmatig de onderzoeksinstellingen bezoeken voor gerelateerde tests, evaluaties en management.
Uitsluitingscriteria:
- longkanker;
- 4 weken voor inschrijving een grote operatie, conventionele chemotherapie, radiotherapie op grote oppervlakken, immuuntherapie of een andere biologische antitumortherapie heeft ondergaan;
- allergisch voor ingrediënten in deze proef;
- gemeenschappelijke terminologiecriteria voor bijwerkingen ≥2 vanwege de eerdere operatie of behandelingsgerelateerde bijwerkingen;
- met twee typen primaire solide tumoren;
- slecht beheerde hypertensie (systolische bloeddruk >160 mmHg en/of diastolische bloeddruk > 90 mmHg) of klinisch ernstige (bijvoorbeeld actieve) cerebrovasculaire aandoeningen zoals cerebrovasculair incident (binnen 6 maanden voorafgaand aan ondertekening van de geïnformeerde toestemming), myocardinfarct ( binnen 6 maanden voorafgaand aan ondertekening van de geïnformeerde toestemming), instabiele angina, graad II of hoger hartfalen volgens de New York Heart Association Grading Congestive, of ernstige aritmie die niet onder controle kan worden gehouden met medicatie of een mogelijke impact heeft op het onderzoek; met drie opeenvolgende duidelijke afwijkingen op het elektrocardiogram of gemiddeld QT-gecorrigeerd interval ≥450 milliseconde;
- gecombineerd met andere ernstige organische en psychische stoornissen;
- ernstige of actieve bacteriën, virale of schimmelinfecties die systemische behandeling vereisen;
- met auto-immuunziekten: zoals een voorgeschiedenis van inflammatoire darmaandoeningen of andere auto-immuunziekten waarvan de onderzoeker heeft vastgesteld dat ze niet geschikt zijn voor het onderzoek (bijv. systemische lupus erythematosus, vasculitis, invasieve longziekte);
- binnen 4 weken voorafgaand aan de infusie chronische systemische steroïde cortison, hydroxyurea, immunomodulerende behandeling (bijvoorbeeld: interleukine 2, alfa- of gamma-interferon, granulocytkoloniestimulerende factor, zoogdierdoelwit van rapamycineremmers, ciclosporine, thymosine enz.);
- bij orgaantransplantatie, autologe/allogene stamceltransplantatie en nierfunctievervangende therapie;
- met uitzaaiingen in het centrale zenuwstelsel maar geen behandeling krijgen;
- met ongecontroleerde diabetes, longfibrose, interstitiële longziekte, acute longziekte of leverfalen;
- alcohol- en/of drugsmisbruik;
- zwangere of zogende vrouwen;
- gelijktijdig medicatie heeft gekregen die door deze studie verboden is;
- met een door de onderzoekers vastgestelde medische aandoening of ziekte die schadelijk kan zijn voor dit onderzoek;
- zonder rechtsbevoegdheid / beperkt gedrag.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: TAEST16001
Patiënten die voldoen aan de inclusiecriteria krijgen TAEST16001-behandeling na lymfodepletie door fludarabine en cyclofosfamide.
|
Na voltooiing van de voorbehandeling van het lymfodepletieregime krijgt de patiënt een infuus met TAEST16001
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.03
Tijdsspanne: 28 dagen
|
De aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen van de patiënten die een TAEST16001-behandeling kregen, zullen worden beoordeeld door CTCAE v4.03
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
het totale responspercentage beoordelen
Tijdsspanne: 270 dagen
|
Het algehele responspercentage wordt geëvalueerd volgens de responsevaluatiecriteria bij solide tumoren of immuungerelateerde responscriteria
|
270 dagen
|
duur van de respons beoordelen
Tijdsspanne: 270 dagen
|
De werkzaamheid van TAEST16001 zal worden beoordeeld aan de hand van de duur van de respons (DOR). De DOR verwijst naar de tijdsduur vanaf het eerste optreden van een behandelingsrespons tot het eerste optreden van progressieve ziekte of recidief.
|
270 dagen
|
tijd om vooruitgang te boeken beoordelen
Tijdsspanne: 270 dagen
|
De werkzaamheid van TAEST16001 wordt beoordeeld aan de hand van de tijd tot progressie (TTP). De TTP verwijst naar de tijd van behandeling tot ziekteprogressie
|
270 dagen
|
progressievrije overleving beoordelen
Tijdsspanne: 270 dagen
|
De werkzaamheid van TAEST16001 zal worden beoordeeld aan de hand van progressievrije overleving (PFS). De PFS verwijst naar de tijd vanaf de behandeling tot progressieve ziekte of overlijden om welke reden dan ook.
|
270 dagen
|
algemene overleving beoordelen
Tijdsspanne: 270 dagen
|
De werkzaamheid van TAEST16001 zal worden beoordeeld aan de hand van de totale overleving (OS). De OS verwijst naar de tijd tussen behandeling en overlijden
|
270 dagen
|
de expressie van tumormarkers beoordelen
Tijdsspanne: 270 dagen
|
De werkzaamheid van TAEST16001 zal worden beoordeeld aan de hand van tumormarkers, waaronder carcino-embryonaal antigeen, koolhydraatantigeen199, koolhydraatantigeen125, prostaatspecifiek antigeen, alfa-foetoproteïne, koolhydraatantigeen724.
|
270 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Jian Zhang, Southern Medical University, China
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Johnson LA, Morgan RA, Dudley ME, Cassard L, Yang JC, Hughes MS, Kammula US, Royal RE, Sherry RM, Wunderlich JR, Lee CC, Restifo NP, Schwarz SL, Cogdill AP, Bishop RJ, Kim H, Brewer CC, Rudy SF, VanWaes C, Davis JL, Mathur A, Ripley RT, Nathan DA, Laurencot CM, Rosenberg SA. Gene therapy with human and mouse T-cell receptors mediates cancer regression and targets normal tissues expressing cognate antigen. Blood. 2009 Jul 16;114(3):535-46. doi: 10.1182/blood-2009-03-211714. Epub 2009 May 18.
- Robbins PF, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Sherry RM, Dudley ME, Wunderlich JR, Nahvi AV, Helman LJ, Mackall CL, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Levy CL, Li YF, El-Gamil M, Schwarz SL, Laurencot C, Rosenberg SA. Tumor regression in patients with metastatic synovial cell sarcoma and melanoma using genetically engineered lymphocytes reactive with NY-ESO-1. J Clin Oncol. 2011 Mar 1;29(7):917-24. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2537. Epub 2011 Jan 31.
- Morgan RA, Dudley ME, Wunderlich JR, Hughes MS, Yang JC, Sherry RM, Royal RE, Topalian SL, Kammula US, Restifo NP, Zheng Z, Nahvi A, de Vries CR, Rogers-Freezer LJ, Mavroukakis SA, Rosenberg SA. Cancer regression in patients after transfer of genetically engineered lymphocytes. Science. 2006 Oct 6;314(5796):126-9. doi: 10.1126/science.1129003. Epub 2006 Aug 31.
- Rapoport AP, Stadtmauer EA, Binder-Scholl GK, Goloubeva O, Vogl DT, Lacey SF, Badros AZ, Garfall A, Weiss B, Finklestein J, Kulikovskaya I, Sinha SK, Kronsberg S, Gupta M, Bond S, Melchiori L, Brewer JE, Bennett AD, Gerry AB, Pumphrey NJ, Williams D, Tayton-Martin HK, Ribeiro L, Holdich T, Yanovich S, Hardy N, Yared J, Kerr N, Philip S, Westphal S, Siegel DL, Levine BL, Jakobsen BK, Kalos M, June CH. NY-ESO-1-specific TCR-engineered T cells mediate sustained antigen-specific antitumor effects in myeloma. Nat Med. 2015 Aug;21(8):914-921. doi: 10.1038/nm.3910. Epub 2015 Jul 20.
- Li Y, Moysey R, Molloy PE, Vuidepot AL, Mahon T, Baston E, Dunn S, Liddy N, Jacob J, Jakobsen BK, Boulter JM. Directed evolution of human T-cell receptors with picomolar affinities by phage display. Nat Biotechnol. 2005 Mar;23(3):349-54. doi: 10.1038/nbt1070. Epub 2005 Feb 20.
- Robbins PF, Kassim SH, Tran TL, Crystal JS, Morgan RA, Feldman SA, Yang JC, Dudley ME, Wunderlich JR, Sherry RM, Kammula US, Hughes MS, Restifo NP, Raffeld M, Lee CC, Li YF, El-Gamil M, Rosenberg SA. A pilot trial using lymphocytes genetically engineered with an NY-ESO-1-reactive T-cell receptor: long-term follow-up and correlates with response. Clin Cancer Res. 2015 Mar 1;21(5):1019-27. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-2708. Epub 2014 Dec 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Urologische neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Urologische ziekten
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Ziekten van de urineblaas
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Maag Ziekten
- Lever Ziekten
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Slokdarmaandoeningen
- Neoplasmata
- Maagneoplasmata
- Carcinoom
- Neoplasmata van de urineblaas
- Lever neoplasmata
- Slokdarmneoplasmata
- Neoplasmata van zacht weefsel
Andere studie-ID-nummers
- 2017-ZLZX-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Vaste tumor
-
Aadi Bioscience, Inc.WervingGeavanceerde vaste tumor | Tumor | Tumor, solideVerenigde Staten
-
Sorrento Therapeutics, Inc.IngetrokkenVaste tumor | Recidiverende vaste tumor | Refractaire tumor
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWervingVaste tumor | Vaste tumor, volwassen | Vaste tumor, niet gespecificeerd, volwassenVerenigde Staten
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterWervingVaste tumor | Vaste tumor, volwassen | Vaste tumor, niet gespecificeerd, volwassenVerenigde Staten, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterWervingVaste tumor | Vaste tumor, volwassen | Vaste tumor, niet gespecificeerd, volwassenVerenigde Staten, Puerto Rico
-
RemeGen Co., Ltd.VoltooidMetastatische vaste tumor | Lokaal geavanceerde vaste tumor | Inoperabele vaste tumorAustralië
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Cheng-Kung University HospitalWerving
-
Elpiscience Biopharma, Ltd.Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.WervingNeoplasmata | Vaste tumor | Kwaadaardige tumorChina
-
Baodong QinWervingRefractaire tumor | Zeldzame tumorChina
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityWervingVaste tumor | Tumor | Positron-emissietomografieChina
Klinische onderzoeken op TAEST16001
-
Sun Yat-sen UniversityGuangdong Xiangxue Precision Medical Technology Co., Ltd.Actief, niet wervend