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Valutare l'efficacia dell'affinità del recettore delle cellule T specifica per NY-ESO-1 che migliora l'affinità delle cellule T specifiche nei tumori solidi

20 gennaio 2020 aggiornato da: Zhujiang Hospital

Applicazione dell'affinità TCR specifica per NY-ESO-1 che migliora la terapia specifica con cellule T (TAEST16001) nei tumori solidi ad eccezione del carcinoma polmonare non a piccole cellule, tra cui carcinoma epatico, carcinoma gastrico, carcinoma esofageo e così via.

Lo scopo principale di questo studio è indagare la sicurezza e la tollerabilità di TAEST16001 (TCR Affinity Enhancing Specific T cell Therapy) nel trattamento multilinea di tumori solidi avanzati falliti, ad eccezione del carcinoma polmonare non a piccole cellule, inclusi carcinoma epatico, carcinoma gastrico, carcinoma esofageo , tumori delle ossa e dei tessuti molli, cancro al seno, carcinoma della vescica, carcinoma della prostata, cancro alla tiroide, cancro alle ovaie e così via. I pazienti devono soddisfare i due criteri: antigeni leucocitari umani (HLA)-A*0201+ e cellule positive NY-ESO-1≥25% mediante immunoistochimica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La terapia cellulare TCR-T ha fatto un passo avanti per i tumori negli ultimi anni. Lo studio di fase I/II del trattamento TCR-T specifico per NY-ESO-1 per il sarcoma sinoviale e il melanoma, condotto dal team di Rosenberg presso il National Cancer Institute, ha mostrato che il 61% del sarcoma a cellule sinoviali e il 55% del melanoma hanno avuto benefici, senza gravi effetti collaterali riscontrati nell'immunoterapia con cellule T trasdotte dal recettore delle cellule T (TCR). La FDA degli Stati Uniti ha concesso una rivoluzionaria terapia cellulare TCR-T per i pazienti con sarcoma sinoviale inoperabile o metastatico. Anche l'Agenzia europea per i medicinali ha approvato la stessa terapia per i farmaci prioritari (PRIME).

Questa sperimentazione clinica si concentra principalmente sull'antigene del cancro ai testicoli, poiché non è espresso nelle cellule normali. L'antigene NY-ESO-1 come un membro dell'antigene cancro-testicolo, è comunemente espresso nel 10-50% dei casi di melanoma, polmone, fegato, esofago, mammella, prostata, vescica, tiroide e ovaio, 60% dei casi di mieloma multiplo e il 70-80% del sarcoma sinoviale. La terapia cellulare NY-ESO-1 TCR per il sarcoma sinoviale e il melanoma ha portato benefici a molti pazienti, ma il suo effetto su altri tumori solidi è ancora sconosciuto. Quindi intendiamo esplorare la sua efficacia in molti tipi di tumori solidi.

Lo studio ha lo scopo di valutare la sicurezza e la tollerabilità della terapia cellulare TAEST16001 nel trattamento multilinea di tumori solidi avanzati falliti, ad eccezione del carcinoma polmonare non a piccole cellule, tra cui carcinoma epatico, carcinoma gastrico, carcinoma esofageo, tumori ossei e dei tessuti molli, carcinoma mammario, carcinoma della vescica , carcinoma della prostata, cancro della tiroide, cancro ovarico e così via. I pazienti devono soddisfare i due criteri: cellule positive HLA-A*0201+ e NY-ESO-1≥25% mediante immunoistochimica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

6

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guang Dong
      • Guangzhou, Guang Dong, Cina, 510282
        • Zhujiang Hospital of Southern Mediacl University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 73 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • firmare un consenso informato prima di intraprendere qualsiasi attività correlata alla sperimentazione;
  • ≥18 e ≤75 anni;
  • Trattamento multilinea fallito Tumori solidi ad eccezione del carcinoma polmonare non a piccole cellule, inclusi carcinoma epatico, carcinoma gastrico, carcinoma esofageo, tumori ossei e dei tessuti molli, carcinoma mammario, carcinoma della vescica, carcinoma della prostata, carcinoma tiroideo, carcinoma ovarico e così via diagnosticati da licenza patologo;
  • pazienti con fallimento del trattamento multilinea;
  • con lesioni misurabili in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi1.1 o ai criteri di risposta immunitaria standard;
  • soddisfare i due indicatori di screening: HLA-A*0201+, NYESO-1+(≥25% mediante immunoistochimica);
  • Punteggio dell'Eastern Cooperative Oncology Group 0-1; l'aspettativa di vita è superiore a 3 mesi;
  • Il paziente non ha ricevuto terapia antitumorale entro 4 settimane prima dell'arruolamento;
  • Può essere incluso un paziente con metastasi cerebrali in condizioni stabili per un mese dopo la terapia antitumorale;
  • frazione di eiezione ventricolare sinistra≥50%
  • I risultati dei test di laboratorio soddisfano i seguenti requisiti:

conta dei globuli bianchi≥3,0×10^9/L; conta assoluta dei neutrofili ≥1,5 × 10^9/L (nessun supporto del fattore stimolante le colonie di granulociti umani); piastrine nel sangue≥75 × 10^9/L; Emoglobina≥10g/dL (Nessuna trasfusione negli ultimi 7 giorni); Tempo di protrombina o frequenza normalizzata internazionale ≤1,5 ​​× limite superiore normale, eccetto l'assunzione di terapia anticoagulante; tempo di trombina ≤1,5×normale limite superiore, ad eccezione dell'assunzione di terapia anticoagulante; un tasso di clearance della creatinina nelle 24 ore ≥60 ml/min; Aspartato transaminasi/transaminasi sierica glutammica ossalacetica ≤2,5 × limite superiore della norma; Alanina aminotransferasi/siero glutammato piruvato transaminasi ≤2,5 × limite superiore della norma; bilirubina totale≤1,5×superiore limite del normale (aspettarsi che il soggetto abbia la sindrome di Gilbert).

  • nessuna donna incinta; le pazienti di sesso femminile devono utilizzare misure contraccettive durante lo studio e vietare qualsiasi omosessualità o eterosessualità;
  • I pazienti possono visitare regolarmente gli istituti di ricerca per test, valutazioni e gestione correlati durante il periodo di studio.

Criteri di esclusione:

  • cancro ai polmoni ;
  • ha ricevuto un intervento chirurgico maggiore, chemioterapia convenzionale, radioterapia ad ampia area, terapia immunitaria o qualsiasi terapia antitumorale biologica 4 settimane prima dell'arruolamento;
  • allergico agli ingredienti in questo processo;
  • criteri terminologici comuni per eventi avversi ≥2 a causa del precedente intervento chirurgico o reazioni avverse correlate al trattamento;
  • con due tipi di tumori solidi primari;
  • ipertensione mal gestita (pressione arteriosa sistolica >160 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica >90 mmHg) o malattie cerebrovascolari clinicamente gravi (ad esempio, attive) come incidente cerebrovascolare (entro 6 mesi prima della firma del consenso informato), infarto del miocardio ( entro 6 mesi prima della firma del consenso informato), angina instabile, insufficienza cardiaca di grado II o superiore secondo il Grading Congestive della New York Heart Association, o grave aritmia che non può essere controllata da farmaci o ha un potenziale impatto sullo studio; con tre volte consecutive di evidente anomalia all'elettrocardiogramma o intervallo QT medio corretto ≥450 millisecondi;
  • combinato con altri gravi disturbi organici e mentali;
  • batteri gravi o attivi, infezioni virali o fungine che richiedono un trattamento sistemico;
  • con malattie autoimmuni: come una storia di malattia infiammatoria intestinale o altre malattie autoimmuni determinate dallo sperimentatore come non idonee per lo studio (ad es. lupus eritematoso sistemico, vasculite, malattia polmonare invasiva);
  • entro 4 settimane prima dell'infusione, ha ricevuto cortisone steroideo sistemico cronico, idrossiurea, trattamento immunomodulante (ad esempio: interleuchina 2, interferone alfa o gamma, fattore stimolante le colonie di granulociti, bersaglio di inibitori della rapamicina nei mammiferi, ciclosporina, timosina ecc.);
  • con trapianto di organi, trapianto di cellule staminali autologhe/allogeniche e terapia renale sostitutiva;
  • con metastasi del sistema nervoso centrale ma non ricevono trattamento;
  • con diabete non controllato, fibrosi polmonare, malattia polmonare interstiziale, malattia polmonare acuta o insufficienza epatica;
  • abuso di alcool e/o droghe;
  • donne in gravidanza o in allattamento;
  • ha ricevuto farmaci concomitanti proibiti da questo studio;
  • con qualsiasi condizione medica o malattia determinata dagli investigatori che potrebbe essere dannosa per questo studio;
  • senza capacità giuridica / comportamento limitato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: TAEST16001
I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione ricevono il trattamento TAEST16001 dopo linfodeplezione con fludarabina e ciclofosfamide.
Dopo il completamento del pretrattamento del regime di linfodeplezione, il soggetto riceverà un'infusione di TAEST16001

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
eventi avversi correlati al trattamento valutati da CTCAE v4.03
Lasso di tempo: 28 giorni
Gli eventi avversi correlati al trattamento dei pazienti che hanno ricevuto il trattamento TAEST16001 saranno valutati da CTCAE v4.03
28 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
valutare il tasso di risposta globale
Lasso di tempo: 270 giorni
Il tasso di risposta globale viene valutato in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi o ai criteri di risposta immunitaria
270 giorni
valutare la durata della risposta
Lasso di tempo: 270 giorni
L'efficacia di TAEST16001 sarà valutata in base alla durata della risposta (DOR). Il DOR si riferisce al periodo di tempo dalla prima comparsa di una risposta al trattamento alla prima occorrenza di malattia progressiva o recidiva.
270 giorni
valutare il tempo per progredire
Lasso di tempo: 270 giorni
L'efficacia di TAEST16001 sarà valutata in base al tempo di progressione (TTP). Il TTP si riferisce al tempo dal trattamento alla progressione della malattia
270 giorni
valutare la sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 270 giorni
L'efficacia di TAEST16001 sarà valutata in base alla sopravvivenza libera da progressione (PFS). La PFS si riferisce al tempo trascorso dal trattamento alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi motivo
270 giorni
valutare la sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 270 giorni
L'efficacia di TAEST16001 sarà valutata in base alla sopravvivenza globale (OS). L'OS si riferisce al tempo trascorso dal trattamento al decesso
270 giorni
valutare l'espressione di marcatori tumorali
Lasso di tempo: 270 giorni
L'efficacia di TAEST16001 sarà valutata mediante marcatori tumorali tra cui antigene carcinoembrionale, antigene carboidrato199, antigene carboidrato125, antigene prostatico specifico, alfa fetoproteina, antigene carboidrato724.
270 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Jian Zhang, Southern Medical University, China

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 aprile 2017

Completamento primario (Effettivo)

4 giugno 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

4 giugno 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 maggio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 maggio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

18 maggio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 gennaio 2020

Ultimo verificato

1 gennaio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tumore solido

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