- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03164928
Säkerhet och effektivitet av Denosumab hos pediatriska patienter med glukokortikoidinducerad osteoporos
En fas 3 randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, parallellgruppsstudie för att utvärdera säkerheten och effekten av Denosumab hos pediatriska patienter med glukokortikoidinducerad osteoporos
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Titel: En fas 3 randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, parallellgruppsstudie för att utvärdera säkerheten och effekten av Denosumab hos pediatriska patienter med glukokortikoidinducerad osteoporos
Studiefas: 3 Indikation: Glukokortikoid-inducerad osteoporos
Primärt mål: Att utvärdera effekten av denosumab på ländryggens benmineraldensitet (BMD) Z-poäng bedömd med dubbelenergiröntgenabsorptiometri (DXA) vid 12 månader hos barn 5 till 17 år med glukokortikoid (GC) -inducerad osteoporos (GiOP).
Sekundära mål: Att utvärdera effekten av denosumab hos barn 5 till 17 år med GiOP med avseende på:
- Förändring i ländryggens BMD Z-poäng bedömd av DXA från baslinjen till 6, 18, 24 och 36 månader
- Förändring i proximal lårbens BMD Z-poäng enligt DXA från baslinjen till 6, 12, 18, 24 och 36 månader
- Antal deltagare med röntgenbekräftade långbensfrakturer och nya och förvärrade kotfrakturer från förbehandling till efterbehandling vid 12, 24 och 36 månader
- Antal deltagare med förbättrade kotfrakturer från förbehandling till efterbehandling vid 12, 24 och 36 månader (totalt bland försökspersoner med klinisk frakturreduktion och bland patienter med ökad klinisk fraktur)
- Antal deltagare med förbehandling, efterbehandling och efter utsättning av kotfrakturer och icke-vertebrala frakturer vid 12, 24 och 36 månader
- Change in Childhood Health Questionnaire - Parent Form-50 (CHQ-PF-50) Fysisk sammanfattningsresultat vid 12, 24 och 36 månader
- Förändring i CHQ-PF-50 psykologisk sammanfattningsresultat vid 12, 24 och 36 månader
- Förändring i Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) Disability Index Poäng vid 12, 24 och 36 månader
- Förändring i Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBFPRS) vid 12, 24 och 36 månader
- Förändring i tillväxthastighet, bestäms genom att beräkna åldersjusterade Z-poäng för längd, vikt och kroppsmassaindex (BMI), vid 24 och 36 månader
- Serumkoncentration av denosumab efter 1 och 10 dagar och 6, 12 och 18 månader (ytterligare denosumabs farmakokinetiska [PK]-prover som ska samlas in dag 30 och månad 3 i en PK/benomsättningsmarkör [BTM]-substudie på upp till 15 försökspersoner) Hypoteser: Hypotesen för denna studie är att förändringen från baslinjen i ländryggens BMD Z-poäng efter 12 månaders denosumabbehandling hos barn 5 till 17 år med GiOP kommer att vara större än placebo.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australien, 6909
- Perth Childrens Hospital
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Cliniques Universtaire Saint Luc Universite Catholique de Louvain
-
-
-
-
-
Sofia, Bulgarien, 1784
- Medical Centre Synexus Sofia EOOD
-
-
-
-
Antioquia
-
Medellin, Antioquia, Colombia, 050021
- Center for Clinical and Basic Research Colombia
-
-
Cundinamarca
-
Bogota, Cundinamarca, Colombia, 110221
- Solano y Terront Servicios Medicos Ltda - Unidad Integral de Endocrinologia Uniendo
-
-
Santander
-
Floridablanca, Santander, Colombia, 681004
- Foscal Internacional-Fundacion Oftalmologica de Santander
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90027
- Childrens Hospital of Los Angeles
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Förenta staterna, 19803
- AI duPont Hospital for Children
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Indiana University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55454
- University of Minnesota Masonic Childrens Hospital Discovery Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43205
- Nationwide Childrens Hospital
-
-
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Indien, 500 025
- Gandhi Medical College
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110 022
- Sir Ganga Ram Hospital
-
-
Karnataka
-
Belagavi, Karnataka, Indien, 590010
- KLES Dr Prabhakar Kore Hospital and Medical Research Centre
-
-
Tamil Nadu
-
Vellore, Tamil Nadu, Indien, 632 004
- Christian Medical College
-
-
-
-
-
Firenze, Italien, 50139
- Azienda Ospedaliera Universitaria Meyer
-
Milan, Italien, 20145
- Istituto Auxologico Italiano Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
-
Roma, Italien, 00161
- Azienda Ospedaliera Policlinico Umberto I
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkon, 06590
- Ankara Universitesi Tip Fakultesi
-
Erzurum, Kalkon, 25240
- Ataturk Universitesi Tip Fakultesi
-
Istanbul, Kalkon, 34890
- Marmara Universitesi Pendik Egitim Arastirma Hastanesi
-
Izmir, Kalkon, 35100
- Ege Universitesi Tip Fakultesi
-
-
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Childrens Hospital of Eastern Ontario
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte Justine
-
-
-
-
-
Ciudad de Mexico, Mexiko, 03100
- RM Pharma Specialists SA de CV
-
-
-
-
-
Arequipa, Peru, 040001
- Centro Especializado de Enfermedades Neoplasicas
-
Callao, Peru, Callao 2
- Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren
-
Lima, Peru, Lima 27
- Clinica Angloamericana
-
Lima, Peru, Lima27
- Centro de Investigación Ricardo Palma
-
-
Lima
-
Brena, Lima, Peru, Lima 5
- Instituto Nacional de Salud del Nino
-
-
-
-
-
Moscow, Ryska Federationen, 119991
- FSAI Scientific Center of Childrens Health of MoH of the RF
-
Moscow, Ryska Federationen, 119991
- SBEI of HPE First Moscow state medical university na I M Sechenov of MoH of Russian Federation
-
Novosibirsk, Ryska Federationen, 630007
- SBHI of Novosibirsk region City Pediatric Clinical Hospital of Emergency Care
-
Saint Petersburg, Ryska Federationen, 191025
- LLC Medical Technologies
-
-
-
-
-
Dnipro, Ukraina, 49100
- CI Dnipropetrovsk Regional Children Clinical Hospital of Dnipropetrovsk Regional Council
-
Kharkiv, Ukraina, 61075
- Communal Institution of Healthcare Kharkiv City Clinical Children Hospital 16
-
Kyiv, Ukraina, 01025
- National Childrens Specialized Hospital OHMATDYT
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga försökspersoner i åldern 5 till 17 år, inklusive, vid tidpunkten för informerat samtycke.
- Klinisk diagnos av GiOP enligt definitionen av följande (och överensstämmer med International Society for Clinical Densitometris definition av osteoporos hos barn och ungdomar [Bishop et al, 2014])
- En bekräftad diagnos av icke-maligna tillstånd som kräver behandling med systemisk GC (inklusive, men inte begränsat till, kroniska reumatologiska, gastrointestinala, neurologiska, respiratoriska och/eller nefrologiska tillstånd)
- Försökspersoner som endast går på systemisk GC som ersättningsterapi för binjurebarksvikt är inte kvalificerade för studien - Behandling med systemisk GC (intravenös eller oral) av någon varaktighet för de underliggande icke-maligna tillstånden inom de 12 månaderna före screening
Bevis på minst 1 vertebral kompressionsfraktur av Genant Grad 1 eller högre, bedömd av den centrala bildbehandlingsleverantören på laterala ryggradsröntgenstrålar utförda vid screening eller inom 2 månader före screening; ELLER, i frånvaro av vertebrala kompressionsfrakturer, förekomst av både kliniskt signifikant frakturhistoria (dvs ≥ 2 långbensfrakturer vid 10 års ålder eller ≥ 3 långbensfrakturer i alla åldrar upp till 17 år) och ländryggens BMD Z -poäng ≤ -2,0, bedömd av den centrala bildåtergivningsleverantören.
- Försökspersonens juridiskt godtagbara representant har lämnat informerat samtycke när försökspersonen är juridiskt för ung för att ge informerat samtycke och försökspersonen har lämnat samtycke baserat på lokala föreskrifter och/eller riktlinjer innan några studiespecifika aktiviteter/förfaranden inleds
- Manliga eller kvinnliga försökspersoner i åldern 5 till 17 år, inklusive, vid tidpunkten för informerat samtycke.
- Klinisk diagnos av GiOP enligt definitionen av följande (och överensstämmer med International Society for Clinical Densitometris definition av osteoporos hos barn och ungdomar [Bishop et al, 2014])
- En bekräftad diagnos av icke-maligna tillstånd som kräver behandling med systemisk GC (inklusive, men inte begränsat till, kroniska reumatologiska, gastrointestinala, neurologiska, respiratoriska och/eller nefrologiska tillstånd)
- Försökspersoner som är på systemisk GC endast som ersättningsterapi för binjurebarksvikt är inte berättigade till studien
- Behandling med systemisk GC (intravenös eller oral) av valfri varaktighet för de underliggande icke-maligna tillstånden inom 12 månader före screening
- Prepubertala barn bör förväntas kräva betydande GC-användning under studien, enligt utredarens åsikt
Uteslutningskriterier inkluderar följande:
- Aktuell hypertyreos (såvida den inte kontrolleras väl med stabil antityreoideaterapi)
- Aktuell klinisk hypotyreos (såvida den inte kontrolleras väl med stabil sköldkörtelersättningsterapi)
- Historia av hyperparatyreos
- Aktuell hypoparatyreos
- Duchennes muskeldystrofi med symtomatisk hjärtavvikelse
- Aktuell malabsorption
- Aktiv infektion eller historia av infektioner
Historia om malignitet
- Aktuell hypertyreos (såvida den inte kontrolleras väl med stabil antityreoideaterapi)
- Aktuell klinisk hypotyreos (såvida den inte kontrolleras väl med stabil sköldkörtelersättningsterapi)
- Historia av hyperparatyreos
- Aktuell hypoparatyreos
- Alla orsaker till primär eller sekundär osteoporos (andra än GC-användning) eller tidigare exponering för icke-GC-läkemedel, som utredaren anser ha varit en viktig faktor som bidragit till patientens fraktur(er)
- Aktuell binjurebarksvikt som enda indikation för GC-behandling
- Duchennes muskeldystrofi med symtomatisk hjärtavvikelse
- Aktuell malabsorption (hos barn med serumalbumin - undre gräns för normal [LLN], malabsorption bör kliniskt uteslutas av utredaren för att bekräfta lämplighet)
- Känd intolerans mot kalcium- eller D-vitamintillskott
- Aktiv infektion eller historia av infektioner, definierad enligt följande:
- Alla aktiva infektioner för vilka systemiska anti-infektionsmedel användes inom 4 veckor före screening
- Allvarlig infektion, definierad som att kräva sjukhusvistelse eller intravenösa anti-infektionsmedel inom 8 veckor före screening
- Återkommande eller kronisk infektion eller annan aktiv infektion som, enligt utredarens åsikt, kan äventyra patientens säkerhet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Placebo
SC Q6M placebo
|
SC Q6M placebo
|
|
Experimentell: Denosumab
1 mg/kg kroppsvikt (upp till max 60 mg) SC Q6M
|
1 mg/kg kroppsvikt (upp till max 60 mg) SC Q6M
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen i ländryggens BMD Z-poäng bedömd med dubbelenergiröntgenabsorption (DXA) vid 12 månader
Tidsram: Baslinje och 12 månader
|
Ländryggs-BMD bedömdes med DXA och analyserades genom analys av kovarians (ANCOVA) inklusive behandling (denosumab vs placebo), baslinjeålder och baseline-BMD z-poäng.
DXA-resultat omvandlades till z-poäng, vilket indikerar antalet standardavvikelser från referenspopulationens medelvärde, där 0 anger medelvärdet.
Positiva förändringar från baslinjen tyder på förbättring av ländryggens BMD.
|
Baslinje och 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen i ländryggens BMD Z-poäng enligt DXA vid 6, 18, 24 och 36 månader
Tidsram: Baslinje och 6, 18, 24 och 36 månader
|
BMD i ländryggen bedömdes med DXA och analyserades genom analys med upprepade mätningar med randomiseringsgrupp, besök, baslinjeålder och baseline BMD z-poäng som fasta effekter.
Behandling-för-besök ingick som en interaktionsterm.
DXA-resultat omvandlades till z-poäng, vilket indikerar antalet standardavvikelser från referenspopulationens medelvärde, där 0 anger medelvärdet.
Positiva förändringar från baslinjen tyder på förbättring av ländryggens BMD.
|
Baslinje och 6, 18, 24 och 36 månader
|
|
Förändring från baslinjen i proximal femur BMD Z-poäng enligt DXA vid 6, 12, 18, 24 och 36 månader
Tidsram: Baslinje och 6, 12, 18, 24 och 36 månader
|
Proximal femur (total höft- och lårbenshals) BMD utvärderades med DXA och analyserades genom upprepad mätanalys med randomiseringsgrupp, besök, baslinjeålder och baseline BMD z-poäng som fasta effekter.
Behandling-för-besök ingick som en interaktionsterm.
DXA-resultat omvandlades till z-poäng, vilket indikerar antalet standardavvikelser från referenspopulationens medelvärde, där 0 anger medelvärdet.
Positiva förändringar från baslinjen tyder på förbättring av proximal lårbens BMD.
|
Baslinje och 6, 12, 18, 24 och 36 månader
|
|
Antal deltagare med röntgenbekräftade långbensfrakturer och/eller kotfrakturer vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Månad 12, 24 och 36
|
Antal deltagare som har minst en lång benfraktur eller kotfraktur, och antal deltagare som har mer än en lång benfraktur eller kotfraktur.
|
Månad 12, 24 och 36
|
|
Antal deltagare med förbättrade kotfrakturer vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Månad 12, 24 och 36
|
Antal deltagare med förbättrande kotfrakturer.
En förbättrad fraktur definieras som en fraktur som visar tecken på läkning/reparation från baslinjen, bedömd med röntgen.
|
Månad 12, 24 och 36
|
|
Antal deltagare med nya och förvärrade kotfrakturer och icke-kotfrakturer vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Månad 12, 24 och 36
|
Antal deltagare som har minst en kotfraktur eller icke-vertebral fraktur, och antal deltagare som har mer än en kotfraktur eller icke-vertebral fraktur.
|
Månad 12, 24 och 36
|
|
Förändring från baslinjen i frågeformulär för barnhälsa - Föräldraformulär-50 (CHQ-PF-50) Fysisk sammanfattningsresultat vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
CHQ-PF-50 är ett frågeformulär med 50 artiklar som ska fyllas i av föräldrar eller vårdnadshavare till barn mellan 5 och 18 år.
Den fysiska sammanfattningen varierar från 0-100 med högre poäng som indikerar bättre fysisk hälsa.
|
Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
|
Förändring från baslinjen i CHQ-PF-50 psykologisk sammanfattningsresultat vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
CHQ-PF-50 är ett frågeformulär med 50 artiklar som ska fyllas i av föräldrar eller vårdnadshavare till barn mellan 5 och 18 år.
Den psykologiska sammanfattningen varierar från 0-100 med högre poäng som indikerar bättre psykologisk hälsa.
|
Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
|
Förändring från baslinjen i Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ) Disability Index Poäng vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
CHAQ utvecklades för att mäta den fysiska funktionen hos barn 6 månader till 18 år.
Den består av 54 frågor relaterade till barnets förmåga att utföra olika aktiviteter i det dagliga livet.
Beroende på vilken fråga som ställs får varje fråga betyget antingen 0 till 3 baserat på svårighetsgraden för barnet eller 0-1 baserat på om barnet behövde hjälp från en annan person eller använde ett hjälpmedel eller annan anordning.
Alla CHAQ-frågor poängsattes och omvandlades till ett totalt indexpoäng från 0-3, där högre poäng indikerar större funktionshinder.
|
Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
|
Ändring från baslinjen i Wong-Baker FACES Pain Rating Scale (WBFPRS) vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
WBFPRS är en horisontell smärtskala för barn 3-18 år som består av 6 ansikten som sträcker sig från ett leende "ingen skada" ansikte med poängen 0 till ett gråtande "gör värst ont" ansikte med poängen 10.
|
Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
|
Ändring från baslinjen i Growth Velocity Z-poäng (höjd) vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
Tillväxthastigheten bestämdes genom att beräkna åldersjusterade z-poäng för längd, vikt och body mass index (BMI).
Z-poäng representerar antalet standardavvikelser från referenspopulationens medelvärde, där 0 anger medelvärdet.
Positiva förändringar från baslinjen betyder ökad tillväxthastighet.
|
Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
|
Ändring från baslinjen i Growth Velocity Z-poäng (vikt) vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
Tillväxthastigheten bestämdes genom att beräkna åldersjusterade z-poäng för längd, vikt och BMI.
Z-poäng representerar antalet standardavvikelser från referenspopulationens medelvärde, där 0 anger medelvärdet.
Positiva förändringar från baslinjen betyder ökad tillväxthastighet.
|
Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
|
Ändring från baslinjen i Growth Velocity Z-score (BMI) vid 12, 24 och 36 månader
Tidsram: Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
Tillväxthastigheten bestämdes genom att beräkna åldersjusterade z-poäng för längd, vikt och BMI.
Z-poäng representerar antalet standardavvikelser från referenspopulationens medelvärde, där 0 anger medelvärdet.
Positiva förändringar från baslinjen betyder ökad tillväxthastighet.
|
Baslinje och månad 12, 24 och 36
|
|
Genomsnittlig serumkoncentration av Denosumab
Tidsram: Dag 1, Dag 10, Dag 30, Månad 3, Månad 6, Månad 12 och Månad 18
|
Dag 1, Dag 10, Dag 30, Månad 3, Månad 6, Månad 12 och Månad 18
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: MD, Amgen
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 20140444
- 2016-003083-39 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
AkesoHar inte rekryterat ännuAtopisk dermatitKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har inte rekryterat ännu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlukos- och insulinsvar
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
LifeMine TherapeuticsRekrytering
-
Longeveron Inc.AvslutadHypoplastiskt vänsterhjärtsyndromFörenta staterna